（耳鳴 耳腫痛 耳疹 耳中癢 耳膿 耵聹 蟲入耳中)
經(jīng)云。腎氣通于耳。腎和則耳能聞五音矣。 蒙招尤。目冥耳聾。下虛上實(shí)。過在足少陽厥陰。甚則入肝。所謂耳鳴者。陽氣萬物盛上而躍。故耳鳴也。所謂浮為聾者。皆在氣也。趙以德曰。耳者腎之竅。足少陰經(jīng)之所主。然心亦寄竅于耳。在十二經(jīng)脈中。除足太陽。手厥陰外。其余十經(jīng)脈絡(luò)。皆入于耳中。蓋腎治內(nèi)之陰。心治外之陽。合天地之道。精氣無不變通。故清凈精明之氣上走空竅。耳受之而聽斯聰矣。靈樞云。腎氣通于耳。腎和則耳聞五音矣。五臟不和。則七竅不通。故凡一經(jīng)一絡(luò)。有虛實(shí)之氣入于耳中者。皆足以亂主竅之精明。而兼至聾聵。此言暴病者也。若夫久聾者。于腎亦有虛實(shí)之異。左腎為陰。主精。右腎為陽。主氣。精不足。氣有余。則聾為虛。其人瘦而色黑。筋骨健壯。此精氣俱有余。固藏閉塞。是聾為實(shí)。乃高壽之兆也。此皆稟賦使然。不須治之。又有乍聾者。經(jīng)云。不知調(diào)陰陽七損八益之道。早喪之節(jié)也。其年五十體重。耳目不聰明矣。此亦無治也。惟暴聾之病。與陰陽隔絕之未甚。經(jīng)脈欲行而未通。沖擊其中。鼓動(dòng)聽?wèi)簟ｋS其氣之微甚而作嘈嘈風(fēng)雨諸聲者。則可隨其邪以為治。外此又有耳觸風(fēng)邪。與氣相擊。其聲嘈嘈。眼如見火。謂之虛鳴。熱氣乘虛。隨脈入耳。聚熱不散。膿汁出焉。謂之膿耳。人耳間有津液。輕則不能為害。若風(fēng)熱搏之。津液結(jié)硬。成核塞耳。亦令暴聾。謂之耵耳。前是數(shù)者。腎脈可推。風(fēng)則浮而盛。熱則洪而實(shí)。虛則澀而濡風(fēng)為之疏散。熱為之疏利。虛為之調(diào)養(yǎng)。邪氣并退。然后以通脈調(diào)氣安腎之劑治之。羅謙甫云。夫暴聾者。由腎虛風(fēng)邪所乘。搏于經(jīng)絡(luò)。隨其血脈上入耳。正氣與邪氣相搏。故卒聾也。風(fēng)虛耳聾。排風(fēng)湯、桂辛散。腎臟風(fēng)虛。黃 丸。兼氣虛。去附子加肉桂、人參。肝腎虛火。姜蝎散。風(fēng)熱耳聾。犀角飲子。厥聾。經(jīng)云。暴厥而聾。偏閉塞不通。內(nèi)氣暴薄也。復(fù)元通氣散去白牽牛。加全蝎、石菖蒲、川芎、生姜、蔥白。吞養(yǎng)正丹凡治耳聾。皆當(dāng)調(diào)氣。肝氣逆則頭痛耳聾頰腫。四物湯加肉桂吞龍薈丸降火。及復(fù)元通氣散調(diào)氣。耳聾有濕痰者。滾痰丸下之。耳聾面頰黑者。為精脫腎虛。燒腎散。耳聾多恐者。為肝虛。溫膽湯下養(yǎng)正丹。外治。用通神散、蓖麻丸。一方。用地龍三枚。鹽少許。同入蔥管內(nèi)�；味小Ｈ迦招�。一法。用磁石豆大一塊。鯪鯉甲三片。燒存性。綿裹塞耳中�？阢暽F少許。覺耳中如風(fēng)雨聲即愈。
耳鳴 經(jīng)云。耳者。宗脈之所聚也。故胃中空則宗脈虛。虛則下溜。脈有所竭。故耳鳴。又云。液脫者。腦髓消。筋酸耳數(shù)鳴。凡此皆耳鳴之屬虛者也。經(jīng)云。太陽所謂耳鳴者。陽氣萬物。盛上而躍。故耳鳴也。又云。厥陰之脈。耳鳴頭眩。又云。少陽所至為耳鳴。治以涼寒。凡此皆耳鳴之屬實(shí)者也。王汝明曰。耳鳴如蟬�；蜃蠡蛴��；驎r(shí)閉塞。世人多作腎虛治不效。殊不知此是痰火上升。郁于耳中而鳴。郁甚則閉塞矣。若平昔飲酒濃味。上焦素有痰火。清痰降火為主。大抵此證先因痰火在上。又感惱怒而得。怒則氣上。少陽之火客于耳也。若腎虛而鳴者。其gydjdsj.org.cn/hushi/鳴不甚。其人多欲。當(dāng)見虛勞等證。喻嘉言曰。凡治高年腎氣逆上而耳鳴。當(dāng)以磁石為主。以其重能達(dá)下。但性主下吸。不能制肝木之上吸。更以地黃、龜膠群陰之藥輔之。五味、山萸之酸以收之。令陰氣自旺于本宮。不上觸于陽竅。由是空曠無礙。豈更艱于遠(yuǎn)聽哉。丹溪取通圣散治飲酒過度而耳鳴。亦無確見。惟滾痰丸一方。少壯用之多效。以黃芩、大黃、沉香之苦最能下氣。礞石之重墜。大約與磁石相仿也。薛立齋云。若血虛有火。用四物加山梔、柴胡。若中氣虛弱。補(bǔ)中益氣加山梔、丹皮。若因怒便聾。而或耳鳴。屬肝膽氣實(shí)。小柴胡加芎、歸、山梔www.med126.com。若午前甚者。陽氣實(shí)熱也。小柴胡加黃連、山梔。午后甚者。陰血虛也。四物加白術(shù)、茯苓。若腎虛火動(dòng)。耳中哄哄然。是無陰也。加減八味丸。腎虛耳中潮聲蟬聲。無休止時(shí)。妨害聽聞?wù)摺．?dāng)墜氣補(bǔ)腎。正元散下黑錫丹。間進(jìn)安腎丸。腎臟虛風(fēng)耳鳴。夜間睡著如擂戰(zhàn)鼓。四肢掣痛。耳內(nèi)覺有風(fēng)吹奇癢。黃 丸、四生散選用。
耳腫痛 屬少陽相火。犀角飲子加腦、麝為丸。經(jīng)云。少陽之勝耳痛。治以辛寒是也。耳內(nèi)痛生瘡。用鼠粘子、連翹、歸、芍、芩、連、甘、桔、生地、桃仁、黃 、柴胡、草龍膽之類。耳濕腫痛。用涼膈散加羌、防、荊芥。外用龍骨、黃丹等分。枯礬減半。加麝少許吹入。或龍骨、黃丹、干胭脂為末亦佳。或用五倍子燒灰。同枯礬吹之。
耳疹 耳疹屬少陽三焦。或足厥陰肝經(jīng)血虛風(fēng)熱�；蚺瓌�(dòng)肝火而致。若發(fā)熱 痛。屬三焦厥陰風(fēng)熱。用柴胡清肝散、梔子清肝散之類。慎不可專治其外復(fù)傷氣血也。有因腎虛風(fēng)熱作癢。挖傷成瘡者。六味丸加白蒺藜。
耳中癢。 腎家有風(fēng)。四生散。每作時(shí)服二三劑即瘥。
耳膿 者濕熱聚于耳中也。復(fù)元通氣散如前加減。外以五倍子、全蝎、枯礬為末。入麝少許吹入。或橘皮燒灰存性。入麝少許。先以綿拭耳內(nèi)。膿凈吹之。如壯盛之人。積熱上攻。耳中出膿水不瘥。涼膈散瀉之。
耳中耵聹。 耳鳴耳聾。內(nèi)有污血。外用萊菔搗汁。研麝少許滴入。余法與耳聾相參治之。
蟲入耳中。 將生姜擦貓鼻。其尿即出。取尿滴耳中。蟲即出�；蛴贸�芝麻枕之。蟲亦出。耳中有物不可出。以弓弦或錢串繩。剪令頭散蘸好膠著耳中。使其物粘之。徐徐引出效。薛立齋治一男子。每交接。耳中癢痛或水出。以銀簪探之。甚喜陰涼。此腎經(jīng)虛火。用加減八味丸而愈。又治一婦因怒發(fā)。每經(jīng)行。兩耳出膿。兩太陽作痛。以手按之痛稍止。怒則胸脅乳房脹痛�；蚝疅嵬鶃�。小便頻數(shù)。或小腹脹悶。皆屬肝火血虛。加味逍遙散十劑。諸證悉退。以補(bǔ)中益氣加五味而痊。
