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醫(yī)患雜談:肺癌-癥候辨證用藥

肺癌-癥候辨證用藥:
  ①癥見咳嗽少痰或無(wú)痰,或痰呈白色泡沫,或色黃難咯,或干咳,咯血,痰中帶血,氣促胸疼,心煩失眠,低熱,盜汗,咽干口燥,大便秘結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。此屬陰虛痰熱。治宜益氣鎮(zhèn)咳,養(yǎng)陰清肺,解毒散結(jié),可用沙艾湯加減。  《沙艾湯:
  天門冬15克 麥門冬15克 生地黃30克 北沙參克 山慈菇30克 魚腥草30克 瓦楞子30克 蜈蚣2條陳皮10克 生艾葉20克 生甘草3克 生10克煎服法:一劑藥煎2遍,合在一起,分2次服。
  方義:本方用北沙參、陳皮、生艾葉益氣鎮(zhèn)咳;生地黃、天門冬、麥門冬養(yǎng)陰清肺;瓦楞子、蜈蚣、山慈菇、魚腥草解毒散結(jié),軟堅(jiān)滋陰;生甘草、生姜和胃降逆。諸藥綜合起來(lái),有滋陰清肺、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、健脾和胃、鎮(zhèn)咳祛痰、止痛止血、滋陰潤(rùn)肺之功效。
  ②癥見咳嗽痰多,胸悶,胸痛,腹脹納呆,疲倦懶言,面色咣白,或顏面浮腫,大便稀溏。舌質(zhì)嫩胖或舌淡,舌苔白或厚膩,脈濡緩,或有滑象。此屬脾虛痰阻。治宜健脾益氣,燥濕化痰,解毒散結(jié),鎮(zhèn)咳祛痰,可用百星湯加減。
  百星湯:
  蒼術(shù)12克 南星15克 薏苡仁30克 黨參30克大蒜20瓣 生艾葉20克 百部12克 木瓜12克 蜂房克 蜈蚣2條 陳皮10克 山豆根10克 生甘草3克 生姜lO克煎服法:同沙艾湯。
  方義:本方用蒼術(shù)、天南星、薏苡仁燥濕化痰,健脾和中;大蒜、木瓜、生艾葉、陳皮、百部鎮(zhèn)咳祛痰;黨參、生姜、生甘草益氣和胃;蜈蚣、蜂房、山豆根解毒散結(jié)。各藥配合,有健脾益氣、解毒散結(jié)、燥濕和胃、化痰止咳之功效。
 、郯Y見咳嗽氣短,咯痰無(wú)力或少痰,頭昏耳鳴,面色咣白或潮紅,形體消瘦,怕冷畏寒,惡風(fēng)自汗或盜汗,疲倦納差,少動(dòng)氣喘,有時(shí)咯血,或痰中帶血,胸悶腹脹,口干多飲,聲音低弱,大便溏薄。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄或白膩,脈細(xì)弱,或沉細(xì)無(wú)力。此屬氣陰兩虛。治宜益氣益陰,清熱解毒。補(bǔ)腎納氣,扶正止咳,可用艾補(bǔ)湯加減。
  艾補(bǔ)湯:
  黃芪60克 黨參30克 五味子10克 補(bǔ)骨脂30克白術(shù)20克 茯苓30克 骨碎補(bǔ)15克 生艾葉20克 陳皮克重樓10克 生地黃30克生甘草3克 生姜10克煎服法:同沙艾湯。
  方義:本方用黃芪、黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾;生甘草、生姜、五味子、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、茯苓補(bǔ)腎納氣;生艾葉、重樓、生地黃、陳皮清肺止咳,解毒散結(jié),養(yǎng)陰益血。諸藥綜合起來(lái),有補(bǔ)氣補(bǔ)血、納氣鎮(zhèn)咳、養(yǎng)陰清肺、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒之功效。
 、馨Y見咳嗽氣喘,脅痛胸悶,發(fā)熱或低熱,心煩口渴,聲音嘶啞,咯血痰。舌絳,舌苔白膩,脈弦滑。此屬毒熱內(nèi)蘊(yùn)。治宜解毒散結(jié),滋陰清熱,鎮(zhèn)咳定喘。可用葦腥湯加減。
  葦腥湯:
  蜂房10克 全蝎10克 大青葉30克 山豆根10克生艾葉20克 陳皮10克 郁金15克 生地黃30克 生甘草3克 生姜10克 魚腥草30克 杏仁15克 葦根30克煎服法:同沙艾湯。
  方義:本方以葦根、魚腥草、生地黃滋陰清肺,消炎涼 。
  血;生艾葉、杏仁宣肺止咳;蜂房、全蝎、山豆根解毒散結(jié);郁金、生甘草、陳皮、生姜理氣和中;大青葉清熱解毒。諸藥綜合配伍,有清熱解毒、鎮(zhèn)咳定喘、滋陰潤(rùn)肺、消《炎涼血、軟堅(jiān)散結(jié)之功效。
 、莅Y見咳嗽不暢,胸悶胸痛,氣促,脅肋脹痛,痛有定處,咳聲不暢,或咯痰不爽,或痰夾血塊,或痰血暗紅,面
  色晦暗,大便干燥,小便黃。舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑、瘀塊,舌苔薄黃,脈細(xì)澀,或弦細(xì)。此屬氣滯血瘀。治宜軟堅(jiān)散結(jié),理氣消腫,用蔞湯加減。
  桃蔞湯:
  土鱉10克桃仁10克 重樓10克蜂房10克 烏蛇克 瓜蔞仁3.0克 香附15克 山豆根10克 川楝子克 瓦楞子30克 仙鶴草60克 馬兜鈴10克 料姜石克煎服法:同沙艾湯。
  方義:本方用土鱉、瓦楞子、桃仁、仙鶴草活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié);重樓、蜂房、烏蛇、山豆根解毒消腫;瓜蔞仁潤(rùn)腸通便;香附、川楝子理氣止痛;馬兜鈴、料姜石止咳祛痰,消腫降逆。各藥綜合起來(lái),對(duì)癌瘤病人氣滯血枯、疼痛腫脹、面色晦暗有功效。

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