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外科精要:論癰疽敷神異膏功用第四十

凡疽癥先以麥飯石膏涂之,俟瘡根漸收,卻敷神異膏斂之。夫癰疽之發(fā)有淺深,故收斂之功有遲速,斷不可早用收口之藥,恐毒瓦斯未盡,后必復發(fā),為患匪輕。但麥飯膏難于修合,用神異膏亦效!加薨础角鞍Y若毒已解而不生肌收斂者,元氣虛也。用六君子湯壯其脾胃,則肌肉自生…

凡疽癥先以麥飯石膏涂之,俟瘡根漸收,卻敷神異膏斂之。夫疽之發(fā)有淺深,故收斂之功有遲速,斷不可早用收口之藥,恐毒瓦斯未盡,后必復發(fā),為患匪輕。但麥飯膏難于修合,用神異膏亦效。

〖愚按〗前癥若毒已解而不生肌收斂者,元氣虛也。用六君子湯壯其脾胃,則肌肉自生,設有余毒,亦能自解。(詳見附錄用藥關鍵)。

神異膏

露蜂虜(蜂兒多者一兩) 玄參(五錢) 蛇蛻(鹽水洗一兩) 黃丹(水飛炒五兩) 麻油(一斤) 亂發(fā)(男子者如雞子大) 杏仁(一兩)

上先將麻油入砂器煎發(fā)熔盡,下杏仁更煎黑,入蜂房、蛇蛻仍煎黑,濾去,入黃丹急攪,試軟硬得中,即成膏矣。其丹不必拘定前數(shù)。凡膏藥用日久必老硬,煎時預取嫩膏少許,如硬,量和之。

〖愚按〗神異膏乃解毒生肌之良劑。若毒既解而肌不生,當治其內,不可泥為有余之癥,率用攻伐,以致毒在內者不能發(fā)散,在外者不能收斂,其為禍不淺。夫有余者熱毒也、虛火也;不足者陰虛也、營氣也。瘡毒特其形耳∶

家藏神驗血竭

當歸(酒洗) 白芷 大黃(生用) 黃連木鱉子(去殼) 皂角 杏仁 露蜂房(各一兩) 乳香 沒藥 血竭(各三兩) 亂發(fā)(男子者一兩) 黃丹(水飛細者炒曬) 麻油

上除乳、沒、血竭,余入油煎焦,去 入發(fā),熔化下丹,將柳枝不住手攪,候軟硬得中,入乳香等攪勻,即成膏矣。

〖愚按〗血竭膏,取其以毒攻毒也。若瘀惡已去,毒瓦斯既消,宜用神效當歸膏,以其生肌續(xù)筋也。

厭熱神白膏

大黃 白蘞 黃柏(生用) 南星 赤小豆蛤粉(各一兩)

上為末,用芭蕉汁調涂,如干仍以汁潤之。

〖愚按〗神白膏藥味多寒,而南星之性辛溫,佐之有效,加草烏尤妙。

牡蠣地黃

大黃(一兩為末) 牡蠣(用鹽泥封固 赤出大毒研細二兩) 生地黃(水浸)

上研生地黃汁調涂患處,如干更用汁潤之。

〖愚按〗前膏苦寒咸寒之劑,癥屬純陽,用之殊效。然此癥亦有屬純陰者,亦有屬半陰半陽者(治法見附錄用藥關鍵)。

李氏云∶疽疾既成,先服取毒之藥,外敷麥飯石膏。五七日后,病漸減,合用川烏、二烏丸以活血氣,生肌肉,排宿膿,祛風邪,后服內補十宣散。

川烏丸 治發(fā)背,活經(jīng)絡。

大川烏(去皮尖) 木鱉子(去殼) 當www.gydjdsj.org.cn/wszg/歸 赤芍藥 蘇木獨活 羌活(各一兩) 沒藥(另研)靈脂(去砂微炒) 穿山甲(蛤粉炒各一兩)

上各另為末,酒糊丸桐子大,每服三十丸,溫酒下。

二烏丸 治發(fā)背,托里定痛,祛風涼血。

羌活 薄荷葉(各三兩) 川芎 玄參 地榆 麻黃(去根節(jié)) 蔓荊子 旋復花 荊芥防風 天麻 白芷 白僵蠶(直者去絲足嘴炒用) 牛蒡子(炒) 甘菊花(各二兩) 大川烏(去皮尖炮) 何首烏(不見鐵器) 粉草(炙各四兩) 蟬蛻(洗去土足半兩)

上為末,煉蜜丸彈子大,每服一丸,細嚼,茶酒任下。

〖愚按〗前二丸,用之對癥固善www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/,然病有多端,而所因不同,恐不可概施也,治者審之。

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