實(shí)用免疫細(xì)胞與核酸:第四節(jié)　郎格罕細(xì)胞

郎格罕細(xì)胞（Langerhans cell, LC)是起源于骨髓和脾臟的一種樹(shù)枝狀細(xì)胞。LC主要存在于表皮和毛囊上皮內(nèi)，通常位于表皮基底層上方。但真皮內(nèi)，口腔、扁桃體、咽部、食管和陰道的粘膜中以及淋巴結(jié)、脾臟和胸腺等部位也可見(jiàn)LC。表皮內(nèi)LC可以游走、穿越其基底膜。皮膚移植時(shí)，移植物中大部分原有的LC可迅速被宿主LC所替換，只有一小部分LC能存在很久。

LC在超威結(jié)構(gòu)上的特征性表現(xiàn)為Birbeck顆粒，亦稱(chēng)郎格罕顆粒。其斷面呈網(wǎng)球拍狀。LC內(nèi)無(wú)張力細(xì)絲及黑色素小體。LC也無(wú)橋粒，其樹(shù)枝狀突起與黑素細(xì)胞、神經(jīng)及其它LC也未見(jiàn)直接的聯(lián)接。

LC在體表的分布密度因部位、性別與年齡而有一定差異。正常成人中，面頸最多，軀干、四肢及頭頂為次，骶尾及掌跖較少�？谇徽衬さ腖C也較少。

根據(jù)LC的表面標(biāo)記可識(shí)別LC，并進(jìn)一步研究其功能特性。人LC的主要表面標(biāo)記有FC-IgG受體、LKT₆（Leu₆,DAKo -6)抗原，S-100蛋白、M241抗原、T200抗原、Hle-1抗原、ATP酶、Vimentin、非特異性酯酶、Leu₃(OKT₄)抗原（微弱)。上述許多表面標(biāo)記除LC有外，還可見(jiàn)于其www.med126.com它一些組織和細(xì)胞中。但人LC是正常皮膚內(nèi)唯一能與OKT₆結(jié)合的細(xì)胞，這為皮膚LC的研究提供了一個(gè)獨(dú)特的標(biāo)記。由上述表記可看出，LC的表面標(biāo)記與巨噬細(xì)胞頗為相似。此外小鼠也是研究LC的一種常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，其LC的許多表面標(biāo)記與人LC相似。

現(xiàn)今認(rèn)為，皮膚是一個(gè)具有獨(dú)特免疫功能的器官，與機(jī)體免疫系統(tǒng)密切相關(guān)。而LC有多種免疫功能。除上述與免疫相關(guān)的一些表面標(biāo)記外，LC能攝取，提呈抗原，具有同種異基因刺激作用，還可分泌白介素1等細(xì)胞因子。LC在接觸性變態(tài)反應(yīng)和移植排斥過(guò)程中均起重要作用。

免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)在與LC相關(guān)研究中的應(yīng)用。

一、研究LC自身的表面標(biāo)記

應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)進(jìn)一步研究LC表面受體或表面分子，以加深對(duì)LC功能特性的認(rèn)識(shí)。通過(guò)單克隆體免疫細(xì)胞化學(xué)及RT-PCR(reverse transcriptase –ploymerase chain reaction ) 技術(shù)證實(shí)，新鮮分離的人LC能顯示2種FcεRII：一種是膜相關(guān)型，可用單抗CD₁₂檢出；另一種為可溶性分泌型，可用RT-PCR證實(shí)。近年還報(bào)告，在異gydjdsj.org.cn/pharm/位性皮炎皮損中LC能顯示高親和力IgE受體（FcεRI)。

人LC還能表達(dá)β₁整合素（β₁integrin)，后者能介導(dǎo)與板層素和纖維粘連蛋白的粘附。培養(yǎng)的LC還可表達(dá)白細(xì)胞功能相關(guān)抗原3型（leukocyte functio –associated antigen –3 ,LFA-3)和細(xì)胞間粘連分子-1型（intercellular adhesion molecule –1 )，而新鮮分離的LC則不能顯示。

抗CD₁單抗（如OKT₆、Leu₆)是顯示LC最常用的。目前已知CD₁可分為CD_1a、CD_1b、CD_1c三種，正常表皮LC為CD_1a(+)。在異性皮炎及蕈樣肉芽腫的LC可異常顯示CD_1b及CD_3b。組織細(xì)胞增生癥X的LC尚可同時(shí)顯示CD_11b。

二、研究皮膚病中LC數(shù)量、密度及結(jié)構(gòu)的改變

應(yīng)用免疫酶和免疫電鏡等技術(shù)檢查L(zhǎng)C數(shù)量、密度以及結(jié)構(gòu)的變化，可探討LC與皮膚病的關(guān)系以及外界因素對(duì)皮膚LC的影響。包括：

1．觀察外界因素對(duì)LC的影響觀察化學(xué)因素（如氮芥)、紫外線、X線及冷凍等因素對(duì)LC密度和結(jié)構(gòu)的影響。

2．觀察疾病情況下LC的數(shù)量和密度變化如蕈樣肉芽腫、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、硬化萎縮性苔蘚、疣狀皮結(jié)核、白癜風(fēng)和斑禿等皮膚病中LC增加。原發(fā)刺激性接觸性皮炎中LC數(shù)量減少，而變應(yīng)性接觸性皮炎中LC數(shù)量增加。皮損內(nèi)LC減少的疾病有：麻風(fēng)、紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)　病、AIDS、移植物抗宿主病，皮膚癬菌病等。此外，銀屑病皮損處，LC分布不均，甚至聚集成群，治愈后可恢復(fù)有規(guī)則的分布。

免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)將有助于進(jìn)一步了解眾多皮膚病中LC數(shù)量或密度的改變，同時(shí)也將加深對(duì)LC本身表面標(biāo)記的全面認(rèn)識(shí)，從而有助于全面認(rèn)識(shí)LC的功能特點(diǎn)以及與淋巴細(xì)胞、角朊細(xì)胞及肥大細(xì)胞等細(xì)胞成分的相互影響。