按厥逆、厥冷、四逆，一也。陰陽(yáng)二病，皆能發(fā)厥。然陰厥易明。惟陽(yáng)厥有陽(yáng)邪內(nèi)傳陰經(jīng)，脈數(shù)沉細(xì)，誤認(rèn)陰寒者。有陽(yáng)邪內(nèi)傳陽(yáng)經(jīng)，冷汗時(shí)出，誤認(rèn)陰寒者。有表邪內(nèi)伏，身冷無(wú)汗，脈伏不出，誤認(rèn)陰寒者。不知陰寒起病，身不發(fā)熱，口不作渴，二便清利，神氣清爽，手足厥冷，不能舉動(dòng)，六脈沉遲不數(shù)，此陰經(jīng)寒厥之癥�！�傷寒論》以四逆湯、干姜甘草湯、吳茱萸湯等，治氣分火虛厥冷。于惡寒門(mén)，有當(dāng)歸四逆湯，治血分冒寒。又立芍藥甘草附子湯，治血分惡寒。類(lèi)于厥冷，即可推此以治彼。以上治陰經(jīng)陰厥之法gydjdsj.org.cn/job/也。若初起發(fā)熱惡寒，熱久不涼，漸至手足皆冷，又或熱片時(shí)，神昏不語(yǔ)，或獨(dú)語(yǔ)譫妄，身雖厥冷，手足仍能舉動(dòng)，大便或閉或?yàn)a，小便赤澀，甚至自遺不覺(jué)，其脈沉細(xì)而數(shù)，此陽(yáng)熱傳入三陰，乃陰經(jīng)陽(yáng)厥之癥，用寒藥則礙厥冷，用熱藥則礙陽(yáng)邪，故仲景用四逆散疏通胃陽(yáng)，陽(yáng)氣外達(dá)，待厥愈足溫，再清其熱。若初起發(fā)熱，自汗煩躁，至八九日忽然四肢厥冷，口燥唇焦，煩渴引飲，神昏不語(yǔ)，揚(yáng)手?jǐn)S足，身雖厥冷不欲衣被，冷汗常出，脈大沉數(shù)，或數(shù)時(shí)一止，此陽(yáng)邪傳入三陽(yáng)，乃陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)厥之癥，宜河間涼膈散、白虎湯、黃連解毒湯。清內(nèi)伏之熱外發(fā)，則手足溫暖。然后看里有結(jié)熱者，再清之。有下癥者，二承氣湯選用。若初起惡寒發(fā)熱，六脈或浮大，或沉伏，煩躁呻吟，忽爾手足皆冷，此表汗不出，表邪內(nèi)伏之厥冷，宜升陽(yáng)散火湯、羌獨(dú)敗毒散發(fā)散表邪，則汗出厥愈。以上三條治陽(yáng)厥之法也。另有夾痰、夾食、夾食氣，填塞中脘，升降不通，胃陽(yáng)不得四布，亦令人手足厥冷，宜用消導(dǎo)痰食，導(dǎo)痰湯、保和散再加開(kāi)豁之藥。
升陽(yáng)散火湯
升麻 葛根 羌活 獨(dú)活 柴胡 白芍藥 防風(fēng) 甘草
里熱見(jiàn)厥，用涼膈散等。表邪內(nèi)伏厥冷，以此方升散。
羌獨(dú)敗毒散
三陽(yáng)表邪內(nèi)伏，用升陽(yáng)散火湯。太陽(yáng)表邪內(nèi)伏，則用此方。
黃連解毒湯
熱在上焦而厥，用涼膈散。熱在中焦，用白虎湯。若三焦皆熱，則用此方。
甘草干姜湯
甘草 干姜
此條本是陽(yáng)癥，因表虛脈浮，衛(wèi)虛自汗，又誤汗復(fù)亡其陽(yáng)，故使厥。誤下復(fù)竭其陰，故咽中干，煩躁。若用溫復(fù)陽(yáng)，則礙咽干煩躁。用寒，則礙厥冷。故此方以干姜暖中。甘草緩急，待其胃陽(yáng)敷布，厥愈足溫，然后作芍藥甘草湯，調(diào)和陰血。
芍藥甘草湯
此方妙法，妙在石膏、荊芥辛涼上焦，潤(rùn)其咽干煩躁；又藉其辛涼入血，助芍藥、甘草下緩肝急，使其腳伸；脫去干姜辛熱，以防胃熱譫語(yǔ)，微露下文用調(diào)胃承氣湯，復(fù)清胃熱。
調(diào)胃承氣湯
復(fù)陽(yáng)太過(guò)，不耐辛溫，胃熱譫語(yǔ)，暫用此方。
四逆散
柴胡 白芍藥 枳實(shí) 甘草
三陽(yáng)表邪內(nèi)伏，四肢厥冷，升陽(yáng)散火湯等發(fā)之。熱邪內(nèi)傳，四肢厥冷，涼膈散等清之。三陰臟寒而厥冷，以四逆湯等溫之。今本是陽(yáng)癥，因熱邪內(nèi)傳陰經(jīng)而厥冷，故以柴胡、白芍藥疏通肝膽，伸陽(yáng)氣外達(dá)，則肝主四末而四肢自暖。又以枳實(shí)、甘草疏通陽(yáng)明里氣，伸胃陽(yáng)外布，則胃主手足而手足自溫。此方分治陰經(jīng)陽(yáng)厥，與陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)厥不同者。
涼膈散 見(jiàn)發(fā)狂。
白虎湯 見(jiàn)潮熱。
吳茱萸湯 見(jiàn)惡寒。
白通豬膽湯
厥冷有脈，用四逆湯。脈伏，加蔥白以通陽(yáng)氣。陰極發(fā)躁，加膽汁以監(jiān)gydjdsj.org.cn/wszg/制。家秘恐凝濁，易川連少許，宗連理湯法。
當(dāng)歸 白芍藥 桂枝 細(xì)辛 通草 甘草 大棗
此治血虛冒邪，不能發(fā)汗外出。例如氣虛冒邪，而用人參敗毒散、參蘇飲。
麻黃升麻湯 麻黃 升麻 知母 石膏 當(dāng)歸 芍藥 黃芩 甘草
此治誤下邪伏，故用升散法從表發(fā)出。以知母、石膏、黃芩清里熱，以歸、芍引入血分至深之處。家秘加羌活，去麻黃，以其咽喉不利吐膿血耳。
