【概述】
本藥為中樞興奮藥,能提高精神活動(dòng),促使思路敏捷、精神振作,解除疲勞,機(jī)制尚不明。本藥的興奮作用比苯丙胺弱,毒副作用亦較少?诜孜,1次服藥作用可維持4小時(shí)左右。在體內(nèi)迅速代謝,經(jīng)尿液排出,半衰期為30分鐘。
【適應(yīng)證】
(1)消除催眠藥引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。
(2)用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)。
(3)難治性抑郁癥的輔助治療。
【應(yīng)用原則】
必須gydjdsj.org.cn/Article/明確診斷為ADHD患者方可使用此藥物。
【使用方法】
口服,1次10mg,1日2~3次。6歲以上兒童開(kāi)始1次5 mg,1日2次,于早飯及午飯前服;以后根據(jù)療效調(diào)整劑量,約隔1周遞增5-10mg。最大劑量1次10mg,1日2次。
【慎用及禁忌】
慎用:
(1)癲癇患者。
(2)高血壓患者。
(3)哺乳期婦女。
(4)精神病患者。
禁用:
(1)6歲以下兒童 。
(2)嚴(yán)重焦慮、緊張患者。
(3)青光眼患者。
(4)明顯激越或過(guò)度興奮者。
(5)抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征患者。
(6)對(duì)本藥過(guò)敏者。
【不良反應(yīng)】
(1)不良反應(yīng)與劑量有關(guān),一般日劑量在30 mg以內(nèi)的副作用很少。
(2)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為食欲減退。
(3)其他少見(jiàn)不良反應(yīng)有口干、頭暈、頭痛、失眠、倦睡、運(yùn)動(dòng)障礙、惡心、神經(jīng)質(zhì)、皮疹、心律失常、心悸等。
有些不良反應(yīng)僅在服藥初期出現(xiàn),堅(jiān)持服藥可自動(dòng)消失。
【注意事項(xiàng)】
(1)為了延緩耐藥性的產(chǎn)生或減少副www.med126.com作用,在患兒不上學(xué)的日子(節(jié)假日)可以停藥;但如果病情嚴(yán)重,不但影響學(xué)習(xí),也影響其日;顒(dòng)者,則應(yīng)每日服藥。
(2)傍晚以后宜避免服藥,以免引起失眠。
(3)若兒童食欲較好、較胖者,可在飯前服藥;食欲較差、較瘦小者,可在飯后服藥。
(4)正在使用或在2周內(nèi)使用過(guò)單胺氧化酶抑制劑的患者應(yīng)在停藥2周后,再用本藥。