凡血熱者,多有先期而至,然必察其陰氣之虛實。若形色多赤,或紫而濃,或去多,其脈洪滑,其臟氣飲食喜冷畏熱,皆火之類也。治血熱有火者,宜清化飲主之。若火之甚者,如抽薪飲之類,亦可暫用。但不可以假火作真火;以虛火作實火也。
清化飲(見《新方八陣·因陣》)治婦人產(chǎn)后因www.med126.com火發(fā)熱,及血熱妄行,陰虧,諸火不清等證。
芍藥 麥冬(各二錢) 丹皮 茯苓 黃gydjdsj.org.cn/rencai/芩 生地(各二三錢) 石斛(一錢)
水一鐘半,煎七分,食遠溫服。如覺骨蒸多汗者,加地骨皮一錢半;熱甚而渴或頭痛者,加石膏一二三錢;下熱便澀者,加木通一二錢,或黃柏、梔子,皆可隨證用之。如兼外邪發(fā)熱,加柴胡一二錢。
抽薪飲(見《新方八陣·寒陣》)治諸凡火熾盛而不宜補者。
黃芩 石斛 木通 梔子(炒) 黃柏(各一二錢) 枳殼(錢半) 澤瀉(錢半) 細甘草(三分)
水一鐘半,煎七分,食遠溫服。內(nèi)熱甚者,冷服更佳。如熱在經(jīng)絡(luò)肌膚者,加連翹、天花粉以解之;熱在血分大小腸者,加槐蕊、黃連以清之;熱在陽明頭面或躁煩便實者,加生石膏以降之;熱在下焦,小水痛澀者,加龍膽草、車前以利之;熱在陰分,津液不足者,加門冬、生地、芍藥之類以滋之;熱在腸胃實結(jié)者,加大黃、芒硝以通之。
按上為原方份量,臨床時可隨證適當增加,以免病重藥輕,收不到預期的療效。其余各方,均按此例,不分別注釋。
大都熱則善流而懋期不止者,如續(xù)斷、地榆、丹參、茜根、梔子之屬皆可用。
若微火陰虛而經(jīng)多早者,治宜滋陰清火,用保陰煎之類主之。
保陰煎(見《新方八陣·寒陣》)治男婦帶、濁、遺、淋,色赤帶血,脈滑多熱,便血不止,及血崩、血淋,或經(jīng)期太早。凡一切陰虛內(nèi)熱動血等證。
生地 熟地 芍藥(各二錢) 山藥 川續(xù)斷 黃芩 黃柏(各一錢半) 生甘草(一錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如小水多熱,或兼怒火動血者,加焦梔子一二錢;如夜熱身熱,加地骨皮一錢五分;如肺熱多汗者,加麥冬、棗仁;如血熱甚者,加黃連一錢五分;如血虛血滯,筋骨腫痛者,加當歸二三錢;如氣滯而痛,去熟地加陳皮、青皮、丹皮、香附之屬;如血脫血滑及便血久不止者,加地榆一二錢或烏梅一二個,或百藥煎一二錢,文蛤亦可;如少年或血氣正盛者,不必用熟地、山藥;如肢節(jié)筋骨疼痛或腫者,加秦艽、丹皮各一二錢。
所謂經(jīng)早者,當以每月大概論;所謂血熱者,當以通身藏象論。勿以素多不調(diào)而偶見先期者為早;勿以脈證無火而單以經(jīng)早者為熱。若脈證無火而經(jīng)早不及期者,乃其心脾氣虛,不能固攝而然。宜大營煎、大補元煎或五福飲加杜仲、五味子之類主之。此輩極多,若作火治,必誤之矣。若一月二三至,或半月或旬日而至者,此血氣敗亂之證。當因其寒熱而調(diào)治之,不得以經(jīng)早者并論。
大營煎(見《新方八陣·補陣》)治真陰精血虧損及婦人經(jīng)遲血少,腰膝筋骨疼痛,或氣血虛寒,心腹疼痛等證。
當歸(二三錢或五錢) 熟地(三五七錢) 枸杞(二錢) 炙甘草(一二錢) 杜仲(二錢)牛膝(一錢半) 肉桂(一二錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如寒滯在經(jīng),氣血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一二錢方效;如帶濁腹痛者,加故紙一錢炒用;如氣虛者,加人參、白術(shù);中氣虛寒嘔惡者,加炒焦干姜一二錢。
大補元煎(見《新方八陣·補陣》)治男婦氣血大壞,精神失守,危劇等證。此回天贊化,救本培元第一要方。
人參(補氣補陽,以此為主,少則用一、二錢,多則用一、二兩。) 山藥(炒二錢) 熟地(補精補陰,以此為主,少則用二、三錢,多則用二、三兩。) 杜仲(二錢) 當歸(二、三錢,若泄瀉者去之)山茱萸(一錢,如畏酸吞酸者去之) 枸杞(二、三錢) 炙甘草(一、二錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如元陽不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之類,隨宜用之;如氣分偏虛者,加黃 、白術(shù),如胃口多滯者不必用,如血滯者,加川芎去山茱萸;如滑泄者,加五味、故紙之屬。
五福飲(見《新方八陣·補陣》)凡五臟氣血虧損者,此能兼治之,足稱王道之最。
人參(隨宜心) 熟地(隨宜腎) 當歸(二、三錢,肝) 白術(shù)(炒一錢半,肺) 炙甘草(一錢,脾)
水二鐘,煎七分,食遠溫服;蚣生姜三五片;凡治氣血俱虛等證,以此為主,或宜溫者,加姜、附,宜散者,加升麻、柴、葛,左右逢源,無不可也。