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醫(yī)師交流:求助:我媽媽的高血壓

我媽媽得了高血壓,是去年開始的。癥狀如下:血壓常在160/85左右,頭頂痛,晚上失眠多夢,前段時間出現(xiàn)過美尼爾氏綜合癥(早上還沒起床突然眼花,視物旋轉(zhuǎn),伴有惡心嘔吐)。大小便正常。我是學中藥的,對辨證不熟悉。出院以后發(fā)現(xiàn)媽媽臉色依然蒼白,開了兩副中藥,方劑如下:黨參20,白術(shù)20,黃芪30,茯苓15,砂仁10,川芎20,當歸30,半夏12,天麻8,遠志12,棗仁12,龍眼肉12,甘草10,大棗10,生10,每天早上給它熬八寶粥喝。服藥以后,媽媽的臉色好多了,但還是失眠多夢,我又去掉了遠志酸棗仁龍眼肉換成了龍骨牡蠣。失眠癥狀減輕,不做夢了,但頭頂痛還是一直存在,偶爾有手臂酸軟的感覺,血壓一點也沒降低。望老師能開個方子治愈我媽媽的病。
-----------你母親大約是肝虛火旺,木盛辱土。
萸肉山萸肉)30半夏10熟地黃15生山藥20生龍骨(搗細)10生牡蠣10(搗細)白術(shù)15柴胡3
-----------
x729040411 發(fā)表于 2012/4/24 22:19
我媽媽得了高血壓,是去年開始的。癥狀如下:血壓常在160/85左右,頭頂痛,晚上失眠多夢,前段時間出現(xiàn)過美 ...

辨證的證據(jù)不夠,需要填個問診單,不能光憑"高血壓"一病名就下藥。另外,這個方太過偏重補,而瀉得不夠。固然病人開始時比較虛,可以多補少瀉。但是隨後需要增到差不多補瀉均衡,不然體內(nèi)毒素和垃圾不出來,血壓不大降得下來。從現(xiàn)有的證狀看,川芎,蒼朮,澤瀉都應該用,其他要看其他的證。

-----------巔頂痛宜溫肝暖胃散寒降逆
吳茱萸湯,若頭痛明顯,可加蔓荊子,白芷
嘔吐加半夏,陳皮,以理氣化濕,散寒止逆

-----------看來吳茱萸是必用的了。打算先試試先學醫(yī)圣朋友的方子吧。
-----------以五苓散為主似乎比較適合,失眠多夢原因比較多,不要辨證不清就用酸棗仁,膽經(jīng)原因引起的分寒與熱,酸棗仁為溫膽的.
高血壓本身這個數(shù)據(jù)就是騙人的,作為中醫(yī)人,仔細思考,就知道怎么回事了.前段時間我治療一例,三個禮拜,血壓從100,150恢復到82,120.關(guān)鍵是仔細辨證,整體思考.
網(wǎng)上交流是不錯的方式,但問診的話,對于患者不夠尊重.望聞問切是一個整體!
-----------讓你媽媽做個心電圖,或頭部的核磁共震
-----------心電圖和CT都做過的,沒有問題
-----------讓你媽媽睡前靜臥時意守涌泉,堅持一段時日,對高血壓有效果
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