古代常常是醫(yī)藥不分家的，醫(yī)生同時(shí)也是藥工，為了保證藥物的質(zhì)量，醫(yī)生也要參與藥物的加工炮制。而在煎湯前對(duì)于藥物的加工是保證療效和減少毒性的重要環(huán)節(jié)，古代醫(yī)家非常重視煎劑前的處理。許多大家和綜合性醫(yī)著對(duì)此都有系統(tǒng)論述。
南朝梁陶弘景就總結(jié)了一系列需要在煎劑前進(jìn)行前處理的藥物：如
大黃需要煎前浸泡一宿；
麻黃需要事先折去節(jié)；而一些以種子、果實(shí)類入藥的藥物，需要先擘破、打碎；蟲類藥物需先炙；生
姜、
射干需要切薄片；
麥門冬要抽去心；
杏仁、
桃仁要去皮；
巴豆不但要去皮，還要去心；
石韋、
辛夷要去毛；
枳實(shí)去核；
花椒去實(shí)；
皂莢去皮和子；
烏頭類要先用煻火炮制，去黑皮；
半夏要去皮，洗去“上滑”；桂、
厚樸、
杜仲、
秦皮、木蘭等需“削去上虛
軟甲錯(cuò)”，揀選氣味芳香的；
茯苓、
豬苓需削去黑皮；
牡丹、
巴戟天、
遠(yuǎn)志、野葛等，皆捶破去心；
紫菀需洗去土；
薤白、
蔥白“除青令盡”；
莽草、
石南草、
茵芋、
澤蘭剔取葉及嫩莖，去大枝；
鬼臼、
黃連要去根毛；
蜀椒要除去子和未開(kāi)口的。
唐代孫思邈更進(jìn)一步進(jìn)行了總結(jié)歸納，指出煎藥前要對(duì)藥物進(jìn)行必要的處理：“凡草有根、莖、枝、葉、皮、骨、花、實(shí)，諸蟲有毛、翅、皮、甲、頭、足、尾、骨之屬，有須燒煉炮炙，生熟有定，一如后法……或須皮去肉，或去皮須肉，或須根莖，或須花實(shí)。”要依據(jù)古方規(guī)定嚴(yán)格修制，否則“藥有相生相殺，氣力有強(qiáng)有弱，君臣相理，佐使相持，若不廣通諸經(jīng)，則不知有好有惡�；蜥t(yī)自以意加減，不依方分，使諸草石強(qiáng)弱相欺，入人腹中不能治病，更加斗爭(zhēng)，草石相反，使人迷亂，力甚刀劍�！薄绊�?lè)秸吒�，逆之者殃�！奔鍎┣疤幚碓瓌t是“凡用石藥及玉，皆碎如米粒�！薄胺矞杏猛晡铮噪⑵�，干棗、
梔子之類是也；用細(xì)核物，亦打碎，
山茱萸、
五味子、蕤核、
決明子之類是也；細(xì)花子物，正爾完用之，
旋復(fù)花、
菊花、
地膚子、葵子之類是也；米麥豆輩，亦完用之�！薄胺仓T果實(shí)仁，皆去尖及雙仁者，湯揉撻去皮，仍切之�！薄胺灿弥T毛、羽、齒、牙、蹄甲，
龜、鱉、鯪鯉等甲、皮、肉、骨、角、筋、
鹿茸等皆炙之，
蛇蛻皮微炙。”
在《千金要方》里除保留了《本草經(jīng)集注》內(nèi)容外，還補(bǔ)充了
鐘乳石、銀屑、
礜石、
橘皮、
吳茱萸、菽、梔子、
牛膝、
石斛、莽草、石南、茵芋、澤蘭、鬼臼、黃連、
菟絲子、
甘草、厚樸、枳實(shí)、石南、茵芋、
藜蘆、皂莢、
葶藶、
胡麻、麥曲、曲末、大
豆黃卷、澤蘭、
蕪荑、
斑蝥、
桑螵蛸、
牡蠣、
僵蠶、蜂房、
麝香、
犀角、
鹿角、
羚羊角、
牛黃等藥物的煎前處理方法。
以后歷代醫(yī)家基本繼承了陶弘景、孫思邈的傳統(tǒng)，多數(shù)書籍所論煎藥的前處理也沿襲了前輩的論述。也有醫(yī)家對(duì)張仲景《
傷寒論》的藥物前處理進(jìn)行了總結(jié)，如明代徐春甫總結(jié)傷寒藥的煎煮法時(shí)就指出了前處理的中藥性，并詳細(xì)描述了傷寒的特殊前處理及其原因：“傷寒門藥之最要者，莫如麻黃、大黃、
附子、茱萸之屬，其制法不比泛常，是故不可不附于后也。
麻黃：去節(jié)，先以滾醋湯略泡片時(shí)，撈起放干備用，庶免太發(fā)。如冬月嚴(yán)寒，腠理致密，當(dāng)生用，不必制。
大黃：須
錦紋者佳，切片，用酒拌勻燥干備用，不傷陰血。如年壯人實(shí)熱者，生用不必制。
附子：頂正圓平大者佳，去皮臍，先用鹽水姜汁各半盞，用砂鍋煮五六沸后，入黃連、甘草各半兩，再加
童便半盞煮七八沸，住火良久撈起，瓷器盛貯，伏地氣一晝夜，取出曬干備用，無(wú)毒。
茱萸：用半熟鹽湯泡片時(shí)，炒燥備用，無(wú)小毒。
豬膚：傷寒咽痛下利而煩者用之，和蜜粉煮羹，本草中未載，今人用之不審，通用厚皮，而尚連肉在上者有之，若帶肉于上，則反作殃。所謂膚者，惟削薄皮面一層而已。其皮肉之皮亦不可用，方為膚也。
甘瀾水：取水一斗置大盆內(nèi)，以杓揚(yáng)之，上有水砂數(shù)千顆相聚一團(tuán)，取用之。
潦水：行潦之水，取其急流而有聲，亦通達(dá)之義也。
大青：要莖葉兼用。
飴糖：即米與麥共熬者，如蜜樣佳。”
隨著藥業(yè)的日益專業(yè)化，煎藥前處理的工作已經(jīng)交由制藥人員完成，屬于炮制范圍了。如刊于1622年的《炮炙大法》就列有“煎藥則例”，除沿襲陶弘景、孫思邈的論述外，增補(bǔ)了部分藥物，如“凡湯中用完物如干棗、
蓮子、
烏梅仁、
決明子、
青葙、蔓荊、
蘿卜、芥、蘇、韭等子皆劈破研碎，入煎方得味出。若不碎，如米之在谷，雖煮之終日，米豈能出哉？”“凡用
砂仁、
豆蔻、
丁香之類，皆須打碎，遲后入藥”。
現(xiàn)今醫(yī)院藥方和藥店出售的皆是中藥飲片，已經(jīng)進(jìn)行過(guò)炮制處理，而個(gè)別需要煎藥前處理的藥物藥工會(huì)在抓藥時(shí)進(jìn)行必要的處理。煎藥者只需按醫(yī)囑煎藥就行了。
－－－－－－－－－－－樓主所述非常實(shí)用、極為要緊!奈何無(wú)人跟貼！補(bǔ)一條:冷水浸泡務(wù)使植物細(xì)胞膨脹,組織疏松,小火令沸,防驟然升溫,藥物之
淀粉、蛋白質(zhì)突然凝固，中間之有效成份出不來(lái)，這是許多湯劑療效不顯的重要因素，每每為醫(yī)患所忽略！！
