| 品名 | 藏名:噢莫色
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| 漢語(yǔ)拼音 | GUIJIU
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| 拉丁名 | 1.Sinopodophyllum haxandrum(Royle)Ying.;2.S.haxandrum(Rotle)Yingvar.chinensis Sprag.
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| 英文譯名 | |
| 銷售地區(qū) | |
| 保護(hù)品種 | |
| 中藥材基原 | 為小檗科植物西藏鬼臼和鬼臼的果實(shí)及根.
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| 動(dòng)植物形態(tài) | 1．西藏鬼臼：多年生草本，高40～60cm。根莖粗壯，短縮；根近肉質(zhì)多數(shù)，叢生，細(xì)長(zhǎng)，表面黃褐色或棕褐色。莖單一，圓柱形，綠色，具棱，中空，莖基部有葉狀膜質(zhì)鞘，上部有2～3葉。葉片心形，直徑15～24cm，3深裂或近于全裂，裂片闊倒卵形，邊緣有不規(guī)則的細(xì)鋸齒，側(cè)生裂片不再分裂或僅2淺裂，幼葉背面密被白色軟毛，老時(shí)脫落�；▎我�，著生于二歧分叉處的上端，先于葉開(kāi)放；萼片早落；花瓣6，白色，稀粉紅色，倒卵形或橢圓狀倒卵形，長(zhǎng)2～3cm，寬約1.5cm，先端微呈波狀；雄蕊6，花絲線形，內(nèi)彎，黃色，花藥長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)于花絲；子房卵圓形，胚珠多數(shù)，花柱短。漿果卵圓形，成熟時(shí)紅色。種子多數(shù)，卵形、類長(zhǎng)圓形或三棱形，稍扁。長(zhǎng)4～6mm，直徑約4mm，暗紫色。 2．鬼臼：多年生草木，高60～70cm。根莖粗壯，著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的根，表面淺褐色或棕褐色。莖單一，圓柱形，綠色，具棱，中空，基部有葉狀膜質(zhì)鞘，上部有2～3葉。葉片心形，直徑約25cm，掌狀3或5深裂幾達(dá)基部，裂片再2(3)裂達(dá)近中部，小裂片先端漸尖，邊緣有不整齊鋸齒，上面綠色，下面色稍淡，有白色長(zhǎng)柔毛；具長(zhǎng)葉柄�；▎紊谌~腋，粉紅色，先葉開(kāi)放；萼片早衰；花瓣6，花絲向內(nèi)彎，花藥狹矩圓形；花柱短。漿果卵圓形，成熟時(shí)紅色。種子多數(shù)，卵形、類長(zhǎng)圓形或三棱形，稍扁，長(zhǎng)4～6rom，直徑約4mm，暗紫色，一端稍尖，另一端鈍圓。 |
| 動(dòng)植物資源分布 | 鬼臼：產(chǎn)于西藏、青海、甘肅、四川西部及云南。陜西有分布。
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| 動(dòng)植物生態(tài)環(huán)境 | 1．西藏鬼臼：生于海拔3000～4300m的林下，灌叢林地。
2．鬼臼：生于海拔2500～3400m的山坡林下陰濕的地方。
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| 藥用動(dòng)植物的栽培 | 1．西藏鬼臼：花期5～6月，果朝6～8月。 2．鬼臼:花期4～5月，果期6～8月。 |
| 藥材的采收與儲(chǔ)藏 | 果實(shí)成熟時(shí)采摘，曬干。秋末采挖根，洗凈泥土，曬干。
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| 藥用部位 | 以果實(shí)和根入藥。
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| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別：本品果實(shí)呈橢圓形或近圓形，多壓扁，長(zhǎng)3～5.5cm，直徑2～4cm，表面紫紅色或紫褐色，皺縮，有的可見(jiàn)露出的種子。頂端稍尖，果梗黃棕色，多脫落，露出一圓形凹陷的黃白色疤痕。果皮與果肉粘貼，較薄，柔軟，內(nèi)表面色稍淡。種子多數(shù)，粘集成團(tuán)，近卵形，類長(zhǎng)圓形或三棱形，長(zhǎng)4～6mm，直徑約4mm，表面暗紫色，具細(xì)皺紋，一端有小突起。質(zhì)堅(jiān)硬，種仁白色，有油性。氣微、味酸甜、微澀；種子味微苦。以完整、色紅紫、味酸甜者為佳。根細(xì)條狀，卷曲，散在或集生根莖頭上，棕紅色至黃褐色，長(zhǎng)3～6cm，粗2mm左右，質(zhì)脆，易折斷，斷面平整。味苦，微澀。 顯微鑒別：1．果皮橫切面：由外果皮、中果皮、內(nèi)果皮組成。外果皮的表皮為一層方形或長(zhǎng)方形的薄壁細(xì)胞，徑向或切線延長(zhǎng)，外壁較厚，角質(zhì)化，有的細(xì)胞中含多數(shù)黃褐色不定形塊狀物。厚壁細(xì)胞1列，排列整齊，切向延長(zhǎng)，內(nèi)含少量黃褐色塊狀物。中果皮由10余列薄壁細(xì)胞組成，類圓形、長(zhǎng)方形或不規(guī)則形。維管束稀疏散在，外韌型，不發(fā)達(dá)，韌皮部細(xì)胞較小，導(dǎo)管微木化。內(nèi)果皮由3～4列薄壁細(xì)胞組成，細(xì)胞壁微皺縮，形狀不規(guī)則。切向延長(zhǎng)。外、中、內(nèi)果皮多數(shù)薄壁細(xì)胞中含類圓形或圓形的細(xì)胞核。 2．種子橫切面：外種皮為：1列較大的薄壁細(xì)胞，紫色或黃紫色，徑向延長(zhǎng)；內(nèi)種皮為5～8例薄壁細(xì)胞，類長(zhǎng)圓形，切線向延長(zhǎng)，細(xì)胞稍小，內(nèi)含污褐色及紫色物質(zhì)，有的細(xì)胞中可見(jiàn)細(xì)胞核。胚乳占種子面積絕大部分，最外有2列萎縮的薄壁細(xì)胞，徑內(nèi)為多角形的薄壁細(xì)胞，略呈放射狀排列。胚位于中央，最外一列表皮細(xì)胞長(zhǎng)方形，排列整齊，徑向延長(zhǎng)，其余為多角形的薄壁細(xì)胞，胚乳和胚的薄壁細(xì)胞中均含糊粉粒及油滴。粉末鑒別:紅褐色。胚乳細(xì)胞較多，類白色，或淡黃白色，細(xì)胞類圓形、類方形、橢圓形或卵圓形。水封裝片，可見(jiàn)細(xì)胞中含糊粉粒較多，為小顆粒，聚結(jié)成堆，細(xì)胞中亦含有油滴，隨處散在。種皮細(xì)胞易見(jiàn)，紅色及黃紅色，長(zhǎng)方狀多角形或紡錘形，細(xì)胞中含有紅色素。外果皮細(xì)胞，淡紅棕色或淡黃棕色，表面觀呈多角形、類方形或長(zhǎng)方形，細(xì)胞中含有淡紅棕色或淡黃棕色的色素塊。中果皮細(xì)胞淡黃色，細(xì)胞類方形、多角形或橢圓形。導(dǎo)管少見(jiàn)，螺紋增厚。整個(gè)粉末中有較多油滴散在。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 根莖含鬼臼苦素(足葉苦素picropodophyllin，C(22)H(22)O(3))、鬼臼苦葡萄糖甙(picropodophyllin-glucoside，C(28)H(32)O(13))、鬼臼毒素(podophyllotoxin,C(22)H(22)O(3))、鬼臼葡萄糖甙(podophyllotoxin- glucoside，C(28)H(32)O(13))、4'-去甲基-鬼臼毒素(4'-desmethyl-podophyllotoxin，C(21)H(20)O(8))、4'-去甲基-鬼臼毒葡萄糖甙(4'-desmethyl-podophyllotoxin-glucoside，C(27)H(30)O(13))及去氧鬼臼毒素-1-β-D-吡喃糖甙酯(deoxypo-dophyllotoXin-1-β-D-glucopyranoside ester)。西藏鬼臼所含的樹脂中分離出十多種木聚糖，其中α- 派他亭{α-peltatin、C(13)H(12)(O(2)CH(2))(OCH(3))(2)-(OH)(2)(CCO)}、4'去甲基鬼臼毒素及錫金帽弗欣（sikkimofoxim)等均有抗癌活性。
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| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | |
| 中藥劑型 | 散劑。
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| 中藥制藥工藝 | |
| 藥物作用與藥理效應(yīng) | 1．抗癌作用：鬼臼脂素的作用類似秋水仙堿，為“細(xì)胞毒”。其對(duì)小鼠和大鼠的多種腫瘤模型有抑制作用，包括急性白血病、轉(zhuǎn)移淋巴瘤、局部淋巴瘤、腺瘤和黑色素瘤等。此外，對(duì)人體KB細(xì)胞也有抑制作用�？拱┑淖饔脵C(jī)制是鬼臼脂素含有獨(dú)特的反式內(nèi)酯環(huán)的結(jié)構(gòu)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞培養(yǎng)證明，鬼臼脂素及其衍生物均是細(xì)胞紡錘體毒物，主要阻止細(xì)胞有絲分裂前期(G(2)期)或從G期進(jìn)入分裂期的過(guò)程，故屬于細(xì)胞周期特異性藥物。內(nèi)服鬼臼脂素或鬼臼樹脂能刺激小腸，引起大量水瀉，并伴有腹痛乃至出現(xiàn)血便，或?qū)е聡?yán)重衰竭性虛脫。鬼臼脂素注射給藥首先表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激作用。由于鬼臼脂素或鬼臼樹脂(podophyllin)毒性太大，不適于直接在臨床上應(yīng)用，故目前多用鬼臼脂素為骨架，進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造。已制成多種毒性較低、療效較好的新藥用于臨床，對(duì)多種癌癥有一定效果�，F(xiàn)臨床上用其衍生物如鬼臼酸乙肼(SP-I)，毒性較小，對(duì)造血系統(tǒng)沒(méi)有損害，因此，在治療中白血球不減少，雖不能用于治療白血病，但可用于實(shí)體瘤的治療或與手術(shù)放射療法合并使用，對(duì)乳癌、膀胱癌及皮膚癌有效。另一種鬼臼木脂體的衍生物V-M-26，毒性也較小，不僅能中止核有絲分裂，并能阻止細(xì)胞進(jìn)入分裂期，導(dǎo)致細(xì)胞快速溶解，低濃度即能抑制胸腺嘧啶與DNA的結(jié)合；對(duì)晚期淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤有效，副作用為骨髓的抑制。 2．止咳祛痰作用：本品所含的槲皮素和山柰酚對(duì)鎮(zhèn)咳祛痰有一定效果。臨床上用于治療慢性氣管炎。 3．其他作用：對(duì)離體豚鼠、大鼠的腸管(十二指腸除外)有興奮作用；在小鼠以異體紅細(xì)胞致敏試驗(yàn)中，鬼臼脂素還有免疫抑制的作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | 毒性：鬼臼樹脂及鬼臼脂素的毒性相當(dāng)大，鬼臼樹脂對(duì)小鼠一次皮下注射的LD(50)為58±1.7mg/kg，灌胃的LD(50)為684.8mg/kg。對(duì)大白鼠的LD(50)為18～24mg／kg。鬼臼脂素對(duì)小白鼠皮下注射的LD(50)為24.6±0.42mg／kg，一次靜脈注射的LD(50)為30～35mg/kg，灌胃的LD(50)為90±2.2mg／kg。動(dòng)物對(duì)其敏感性各不相同，貓最敏感，鬼臼脂素易引起其嘔吐、腹瀉、流涎；大白鼠、豚鼠、犬則較不敏感。給小鼠注射后，尿中有其代謝物排出，但無(wú)原型，亦有微量自腸排出。每日皮下注射可產(chǎn)生蓄積作用。
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| 藥物篩選 | |
| 新藥的臨床評(píng)價(jià) | |
| 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的品種 | 小鼠，大鼠，豚鼠，犬，貓。
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| 方劑組成 | |
| 藥物和劑量 | |
| 藥物配伍 | |
| 藥性 | 果實(shí)甘，平。
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| 歸經(jīng) | |
| 功效 | 調(diào)經(jīng)活血，催生，下死胎。根苦、辣，溫，有小毒。祛濕解毒。外用治宮頸癌、皮膚病。
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| 性味分類 | |
| 主治 | 果實(shí)用于血病、血瘀經(jīng)閉、難產(chǎn)、胎衣不下、子宮病、腎病。根葉熬膏，治皮膚病。
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| 用法用量 | 果實(shí)配伍用。根葉熬膏外用。
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| 用藥忌宜 | |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | 方一：鬼臼果10g，石榴子1g，肉桂4g，白胡椒3g，光明鹽3.5g，訶子10g，藏木香10g，芫荽子5g，余甘子8g，白硇砂2g，山柰5g，榜嘎5g，朱砂2g，熊膽0.2g，紫草茸8g，藏紫草10g，枸杞子5g，丹參5g，哇夏嘎5g，沉香5g，肉豆蔻5g，紫檀香5g，火硝5g，沙棘果膏5g，蛇肉5g，紅糖5g，馬先蒿根5g。共研細(xì)末。治月經(jīng)不調(diào)、熱性龍病。淋濁、惡露不凈、子宮病。一次2g，一日2次。 方二：鬼臼果100g，沙棘果膏100g，喜馬拉雅紫茉莉80g，光明鹽20g，茜草50g，余甘子80g，石榴皮70g，蛇肉40g，紫草80g，干姜50g，桂皮50g，芒硝35g，馬藺子60g，紅檀75g，鴨嘴花70g，沉香50g，硇砂20g，朱砂20g，榜嘎50g，訶子100g，紫草茸50g，熊膽2g，枸杞子50g，胡椒30g，藏木香100g，芫荽50g。以上共研細(xì)粉。治月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行瘀阻、經(jīng)閉，血虛頭暈、培根和龍病所引起之頭痛、腰背痛、胃腹痛。一次2g，一日2次。 |
| 臨床運(yùn)用 | 1.鬼臼根具有祛風(fēng)濕，止咳，止痛之效。用于治風(fēng)濕疼痛、麻木、跌打損傷、腰腿疼病、風(fēng)寒咳嗽、月經(jīng)不調(diào)。 2.根脂或流浸膏外用對(duì)宮頸癌有一定療效。但對(duì)正常粘膜組織有刺激作用，還有輕度腹瀉和下腹疼痛等不良反應(yīng)。 3.鬼臼毒素雖有顯著的抗腫瘤活性，但毒性相當(dāng)大，不能內(nèi)服，只能作外用治療皮膚癌、宮頸癌。鬼臼毒素的衍生物鬼臼酰乙基肼(SPI)有抗腫瘤活性，已試用于臨床，毒性比鬼臼毒素低。初步觀察乳癌、子宮癌、皮膚癌、結(jié)腸癌、消化道系統(tǒng)癌共796例，有效率為23％。臨床所用另一鬼臼衍生物為SPG，主治消化道癌，還有在歐美許多國(guó)家試用VM28、VP16，認(rèn)為比SPI和SPG療效好，毒性低。 4.皮膚疾�。�25％鬼臼毒素的液體石蠟混懸液，對(duì)尖頭濕疣有顯著療效。鬼臼草脂二甲礬液還可以治銀屑病。 5.治慢性支氣管炎，用黃酮部分浸膏片，口服試治2314例氣管炎病人。有效率87.12％，顯效率44.84％。 |
| 各家論述 | |
| 考證 | 《如意寶樹》記載：“噢莫色治血病、婦女病有特效。”讓鈞多杰說(shuō)：“噢莫色治腎病，” 《溫島合》記載：噢莫色生長(zhǎng)在河溝兩旁灌叢林帶，根有百條之多，果實(shí)狀如牛睪丸，成熟時(shí)如血囊。根味苦、辛，葉味苦、澀；果實(shí)味甘。瀉血病，下死胎、胎衣，調(diào)經(jīng)活血。外用治皮膚病、黃水瘡�！毒е楸静荨份d：噢莫色治脈病、子宮病。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 |
