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標(biāo)題: （請用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請詳細填寫下列條目
性別： 男
生辰 ：1976年11月12日
籍貫（或居住地)： 廣東省清遠市
婚否： 未婚
職業(yè)： 業(yè)務(wù)
身高： 180
體重： 85KG
腰圍： 60CN
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：亞黃
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
腰：腰酸、兩側(cè)肋骨輕按覺有硬結(jié),按下時有微痛,去醫(yī)院說是神經(jīng)結(jié),無礙。渾身乏力、沉重。精神萎靡、容易疲勞，休息也不能得到完全恢復(fù)（病程較長，大概十幾年之久。時而嚴(yán)重，時而輕，跟心情有關(guān)，心情好時較。以前還有腰重的癥狀，尾
龍骨及兩側(cè)屁股肉一疲勞就酸軟感好強,困：白天經(jīng)常犯困，
嗜睡，倦怠。不管睡多長時間也是一樣。很影響工作
懶言：嘴巴變遲鈍。表達能力下降。懶得說話。不愿意交際了。面對人時,時會莫名的緊張,詞不達意,手腳不自覺的發(fā)斗,總想躲著人，自己呆著。經(jīng)常感覺打個哈欠會舒服些。
頭痛：后腦中間部位，漲、痛、沉。自覺頭腦不清醒，且思維變遲鈍，腦袋被抽空的感覺。（后腦痛的癥狀在午睡后就發(fā)生,別人都說是虛火重。)
痰多：有時是清稀，有時粘白。咳之不出，咽之不進，早晨刷牙干嘔
脫發(fā)：頭發(fā)以前掉的比較厲害，現(xiàn)在不覺得了,陰部毛以前也是,現(xiàn)在不會掉了,發(fā)根不結(jié)實.
癢：春天和下雨天氣，或遇到燥熱的環(huán)境或緊張時。頭部、臉部、頸部、背部、手臂等。秋冬季一吹風(fēng)會有莫名的奇癢,皮膚上紅斑一小片,尤其是兩大腿和手臂及腰下皮膚多發(fā)生.
虛汗大,人一動就全身大汗,好像被水沖過一樣
舌苔白,中間淡黃,厚,早起覺口苦,牙齒邊經(jīng)常出血,面部油脂分泌快,大,多種控油化妝品也收效微,嚴(yán)重影響儀容
陰莖有點短小,行房時間快,大約1--2鐘就泄,精關(guān)不鎖,精液淡黃,稀,陰部皮膚以前經(jīng)常奇庠,現(xiàn)在是時有,有手yin史，大概10年，現(xiàn)在偶爾會有
這幾天背后拔罐,拔罐位置皮膚反顯出是紆黑的
在空調(diào)房睡醒后鼻內(nèi)干,緊,全身乏力、沉重,經(jīng)常
感冒,一吃廣州出的速效
傷風(fēng)膠囊就感覺好點.
發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)：
小時候脾胃就不好，經(jīng)常
腹瀉，不喜動,內(nèi)向不喜言,膽子比較小，心事重，體驗時醫(yī)生說血濃度過高,身高發(fā)育快,但下陰就遲緩。近20年來一直有如上癥狀，時輕時重。曾吃過補中益氣、健脾養(yǎng)血之類的補藥。有過好轉(zhuǎn)。上學(xué)時候無所謂了，如果覺得累了困了就睡覺。現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)重影響工作了。上班是不能睡覺的，且要保持飽滿的精神狀態(tài)。（業(yè)務(wù)員)針灸、拔罐、藥劑。等治療方法�？催^二次中醫(yī)。第一個中醫(yī)辨證：脾虛濕困并無腎虛。吃了3個月健脾去濕的藥，效果不明顯。第二個中醫(yī)辨證：脾
腎陽虛、
肝陰虛、肝郁。濕寒體質(zhì)。吃桂附
地黃丸，
六味地黃丸。等中成藥。和一些溫補腎陽，疏肝健脾。補氣養(yǎng)血營衛(wèi)等中藥劑。效果不明顯。渾身癢的癥狀前期限已基本消失,但近年又開始重了。但其他主要癥狀依然存在。（有手yin史，大概10年，現(xiàn)在偶爾會有。)。卻久治不愈。痛苦難當(dāng)。
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素： 否(經(jīng)常吃感冒藥算嗎?)
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)： 慢 無力 粗 細 浮 沉 松 緊
脈（右)： 慢 無力 粗 細 浮 沉 松 緊
面： 黃 青
眼： 色黃 有血絲 外凸，有眼袋。有時有血絲。有時酸漲。近視800°
舌： 瘦 滑濕 苔膩 黃苔 白苔
齒： 齟齬 有縫 活動 無力
耳： 鳴 癢 左 右
目： 干澀 流淚 癢 左 右
口： 苦 干 潰瘍
鼻： 有時流清鼻涕，時常閉塞，呼氣
發(fā)熱 左孔 右孔
咽： 干 癢
胸： 滿 悶 脹 痛 骨痛 熱 涼
脅： 脹 痛 涼 左 右
腹： 漲、早晨起來著涼后，便稀、滑、軟。伴
腹痛。怕冷
外陰： 涼
心和心跳次數(shù)： 煩 悸 慌 涼 跳快
心下： 滿 悶 堵 脹 燒
胃： 涼 空的感覺
頭： 痛 沉重
項： 僵 酸重
肩： 凝 沉重 涼 左 右
臂 : 酸 顫 涼 左 右
手： 涼 干 顫 左 右
背： 酸 重 熱 左 右
腰： 酸 重 涼 左 右
腿： 酸 涼 內(nèi)側(cè)
膝： 涼 軟 無力 左 右
足： 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟： 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾： 麻 痛 脹 涼 熱 左 右 （請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 多 喜涼 喜甜
食： 多 喜米 喜油膩
睡眠： 少 多睡
大便： 濕 粘 色黑 溏瀉 一日一次
小便： 少 不暢 色黃 次數(shù)少
房事： 有 少 陽亢
早泄 手yin
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕熱 氣短 有痰 腹瀉
牙齦出血 煩躁 肢體
震顫 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 時冷時熱 胸骨刺痛 站立覺累 骨發(fā)熱 夢遺 早泄
5、七情何者為重
憂郁 思慮 驚悸
－－－－－－－－－－－估計有外傷史,導(dǎo)致一、二頸椎錯位;或是后腦受寒,發(fā)生無菌性炎癥，阻塞氣機所致.當(dāng)求有功力的按摩師卻病.
－－－－－－－－－－－先生,能用藥治嗎?有功力的按摸師這種可遇不可求.我也有經(jīng)常也按摸的,沒見過功力的一說.
－－－－－－－－－－－先生,近期很忙嗎.好想快點得到你的指點哦.
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柴胡15
桂枝12干
姜15炙
甘草10生
牡蠣12
天花粉10
黃芩10
附子10五劑水煎服
－－－－－－－－－－－昨天看了個老西醫(yī),說我有慢性病毒性咽喉炎,所以才經(jīng)常感冒,要打搞病毒針十天,請問先生我打針期間能吃你開的藥嗎?
