性別: 男
生辰(生日,必填) :1942年農(nóng)歷正月初二
籍貫(或居住地): 安徽
婚否: 已婚
職業(yè): 退休
身高:180cm
體重:98kg
腰圍: 3尺1
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):左小腿起了一大片紅疹,表面皮膚
發(fā)熱。躺下平躺時(shí),無(wú)其他感覺,站立時(shí)小腿像是要炸開的似的疼痛。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
前兩天晨起時(shí),怕冷,蓋上被子也無(wú)汗,渾身上下像散架了一樣,渾身上下疼痛,腰部痛的厲害,隨即發(fā)燒,燒的比較高,達(dá)到39度5,后基本上是發(fā)了一天燒,沒有吃任何東西,坐起來(lái)就想吐,在此期間,服用了
麻黃湯一劑,出了一身汗,(汗出的比較多)溫度略有下降,后又服用了小
柴胡沖劑,到第二天臨晨燒才退。燒退后,腿部有些紅疹,不明顯,沒在意。因?yàn)闊撕鬁喩砩舷逻是痛,腰部痛的厲害,又怕服用
麻黃湯后發(fā)汗有些過(guò),便服用
桂枝新加湯,到今天早上起來(lái)時(shí),發(fā)現(xiàn)左小腿紅疹起的非常厲害。出現(xiàn)上述癥狀。(大概在十年前左右,我父親得過(guò)這樣的病)
另外我父親有前列腺增生。長(zhǎng)期服用保列治。增生控制的還可以,現(xiàn)已停藥。改服
烏雞白鳳丸。
西醫(yī)病名:
丹毒是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥: 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
脈(右):快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
面: 紅 黃 白 黑 青
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 色黃 有血絲 有瘀斑 有隆起 有黑點(diǎn) 眼下色青 眼皮腫
舌: 肥大 瘦 尖紅 滑濕 有齒痕 干 苔膩 黃苔 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 整齊 齟齬 有縫 顏色 大 長(zhǎng) 齒痛 活動(dòng) 有斑 無(wú)力
耳: 鳴 聾 癢 痛 流水 左 右
目: 干澀 昏花
眩暈 流淚 痛 癢 左 右
口: 苦 干 酸 無(wú)味 潰瘍 流涎
鼻: 不通 流涕 涼 熱 左孔 右孔
咽: 干 痛 癢 吞咽困難
胸: 滿 悶 脹 痛 骨痛 熱 涼
乳: 脹 痛 增生 腫塊 左 右
脅: 脹 痛 熱 涼 左 右
腹: 脹 滿 痛 腫 硬
外陰: 腫 脹 痛 熱 涼 如燒 墜脹 攣縮
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 緊 痛 涼 熱 跳快
心下: 滿 悶 堵 脹 燒
胃: 脹 痛 滿 酸 涼 熱
頭: 痛 暈 麻 木 昏 沉重
項(xiàng): 僵 痛 酸重 不能轉(zhuǎn)動(dòng)
肩: 痛 凝 沉重 萎縮 涼 熱 左 右
臂: 痛 麻 木 脹 酸 顫 涼 熱 左 右
手: 涼 熱 干 出汗 麻 顫 指痛 甲痛 萎縮 左 右
背: 痛 酸 重 脹 涼 熱 左 右
腰: 酸 重 痛 脹 涼 熱 左 右 中間
腿: 痛 酸 重 麻 木 腫 脹 僵 軟 涼 熱 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝: 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無(wú)力 左 右
足: 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟: 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾: 麻 痛 脹 涼 熱 左 右 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 少 喜涼 喜熱 喜溫 喜酸 喜辣 喜苦 喜咸 喜甜
食: 多 少 喜米 喜面 喜粥 喜油膩 厭油膩
睡眠: 多 少
失眠 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便: 干 濕 粘
便秘 失禁 色黑 色黃 色白 溏瀉 一日一次 一日數(shù)次 數(shù)日一次
小便: 多 少 不暢 不禁 色黃 色白 次數(shù)多 次數(shù)少
房事: 有 無(wú) 多 少 陽(yáng)亢
陽(yáng)痿 早泄 手yin 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者) : 有 無(wú) 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊
痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 無(wú) 多 少 白 黃 腥 臭
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕冷 怕風(fēng) 怕熱 哮 喘 咳 氣短 有痰 打嗝 嘔逆 惡心
腹瀉 便血 尿血 吐血 鼻血
牙齦出血 煩躁 肢體
震顫 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 厭臥 半身不遂 時(shí)冷時(shí)熱 長(zhǎng)期低燒 淋巴節(jié)腫大 胸骨刺痛 站立覺累 靜脈曲張 骨發(fā)空 骨發(fā)熱 夢(mèng)遺 早泄 陽(yáng)痿 不孕
5、七情何者為重
喜悅 憤怒 憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸
謝謝先生。
-----------哇,樓主的貼子看了好暈呀
把沒選的刪刪掉好了
-----------觀察幾日
-----------先生好,觀察了兩天,這幾天腿部的皮膚紅的更厲害了,皮膚發(fā)燙的厲害,站立時(shí)疼痛感更加厲害。沒有好轉(zhuǎn)的跡象,煩勞先生在百忙中為我父親開方。再次感謝先生。
-----------桂枝15
白芍15
當(dāng)歸15生曬參12干
姜15炙
甘草10
白術(shù)12
通草8
丹皮6
桃仁6
細(xì)辛3
大棗5枚三劑水煎服