1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1972.3
籍貫（或居住地)： 四川
婚否： 已婚
職業(yè)： 會計(jì)
身高： 1.55米
體重： 66公斤
腰圍： 2.5尺
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：白偏紅
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：右腿膝蓋韌帶反復(fù)損傷、目前右腿膝蓋周圍腫疼、發(fā)癢，右腿不能彎曲。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)： 第一次是今年3.8日單位搞活動拔河時(shí)將右腿膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷，主要癥狀就是腫痛、右腿彎曲時(shí)疼痛加劇（解手時(shí)不能蹲下去)，后在本地骨科醫(yī)院醫(yī)治（外敷藥、口服活血化淤和止疼藥、消炎藥)，癥狀慢慢緩解，但右腿膝蓋處會經(jīng)常擰一下，走不到幾步路右腿就有點(diǎn)跛。后5.2日被單位同時(shí)撞了一下，又是同一部位受傷，當(dāng)時(shí)便不能站立，癥狀同上，經(jīng)過相同的治療后，比第一次恢復(fù)得快，也能蹲下（蹲下時(shí)右膝蓋處仍有點(diǎn)疼，放個拳頭到膝蓋下面墊一下就好得多)，但走路不過百米右腿仍有點(diǎn)跛（感覺無力)，經(jīng)檢查半月板沒有問題。這次是6.23日下一個小坎時(shí)（40-50厘米高)右腳先觸地，當(dāng)時(shí)就聽到右腿響了兩聲后，右腿一陣巨痛，人不能站立，膝蓋處馬上就腫了起來，目前癥狀是膝蓋周圍仍發(fā)腫、偶爾該處有點(diǎn)發(fā)燒，用手輕按膝蓋周圍感覺疼痛，右腿不能彎曲，外敷藥后發(fā)癢、發(fā)紅、并長小顆顆�，F(xiàn)醫(yī)院用
石膏將右腿固定。（經(jīng)醫(yī)院
照片檢查骨頭沒有問題)，目前口服藥有：
愈傷靈膠囊、力美松（
尼美舒利分散片)、舒筋
活血丸、曲克
蘆丁香豆素片
西醫(yī)病名： 右膝內(nèi)側(cè)
韌帶損傷是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：
脈（右)：
面： 紅 白
眼： 偶爾有血絲 眼皮腫
舌：
齒： 顏色 齒痛 有斑
耳： 癢
目： 干澀 有時(shí)流淚 癢
口： 偶爾有潰瘍 睡覺時(shí)有時(shí)流涎
鼻： 熱
咽： 癢
胸：
乳： 脹 痛 增生
脅：
腹：
外陰： 有時(shí)墜脹
心和心跳次數(shù)： 悸 慌 每分鐘心跳80次左右
心下：
胃： 痛 酸
頭： 暈 昏
項(xiàng)： 僵 痛
肩： 痛 沉重 右肩怕風(fēng)
臂：
手：
背：
腰：
腿：
膝： 痛 腫
足：
足跟： 有時(shí)會疼痛
足趾： （請注明部位)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜溫 喜咸
食： 喜米 喜面
睡眠：
失眠 多夢 易醒
大便： 一日數(shù)次 有時(shí)較散
小便： 次數(shù)多
房事： 有 曾墮胎
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 時(shí)多時(shí) 少 暗 濃稠 有血塊
白帶（女性患者) ： 有 多 腥
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 咳 嘔逆 血
牙齦出血 5、七情何者為重
憤怒 思慮
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丹參15
當(dāng)歸15
乳香10
沒藥10三劑水煎飯后一小時(shí)服
－－－－－－－－－－－先生：您好！
三付藥已經(jīng)服完，膝蓋處仍腫，用手輕按膝蓋周圍感覺微疼，右腿能小幅度彎曲，外敷藥處發(fā)癢、長小顆顆。
請先生續(xù)方，謝謝！
－－－－－－－－－－－先生:
因膝蓋周圍發(fā)癢(癢得難受,稍用力摳皮膚就會破),我現(xiàn)在已沒有用外敷藥了,石膏也已經(jīng)取下來了.謝謝!
－－－－－－－－－－－
柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
白芍10生
黃芪15丹參15當(dāng)歸12兩劑
－－－－－－－－－－－先生:您好
服藥后膝蓋處輕按已不覺疼痛,但走路或上下樓梯時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)仍感疼痛（下樓梯時(shí)疼痛得厲害些)，右腿可以小幅度彎曲但感覺無力、走路時(shí)有點(diǎn)跛。腫脹、瘙癢現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn)，但膝蓋周圍仍有點(diǎn)腫。請先生續(xù)方，謝謝！
－－－－－－－－－－－繼服兩劑
－－－－－－－－－－－先生:您好
目前膝蓋周圍略顯腫大,右膝內(nèi)側(cè)感覺疼痛,該痛感并往下延伸;受傷部位感覺里面發(fā)癢;右腿彎曲幅度較前幾天有所增大,但感覺無力、走路時(shí)有點(diǎn)跛,上下樓時(shí)還比較困難.另外個別腳趾\手指長水皰(摸起來較硬,發(fā)癢,越摳泡越大,刺破后有水流出).請先生續(xù)方,謝謝.
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本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/3 20:53 編輯 gydjdsj.org.cn/rencai/]
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砂仁10
半夏10生曬參10
白術(shù)15
炙甘草10
干姜15
茯苓12懷
牛膝12
附子15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生：您好
目前我的膝蓋上方（靠大腿方向)還稍微有點(diǎn)腫大，走路時(shí)才走頭幾步右腿感覺很正常，多走幾步后受傷部位就開始疼痛、無力、有點(diǎn)跛；下蹲時(shí)也覺得疼痛。手指、腳趾沒再長水皰了。
另外我這次停經(jīng)了55天后，今天才來例假，以前例假周期都是30天，后來我敲膽經(jīng)后就基本推后了（敲膽經(jīng)快1年了)，有時(shí)推后3、5天，有時(shí)推后1周多時(shí)間，一般月經(jīng)才來的頭一天小腹都有點(diǎn)隱痛、量少、顏色發(fā)黑；第二天經(jīng)量多，顏色暗紅；第三、四天經(jīng)量逐漸減少，有小血塊，基本4-5天就完全干凈了。這次經(jīng)醫(yī)生檢查盆腔有少量積液，右側(cè)附件有點(diǎn)炎癥，懇請先生一并開方調(diào)理。謝謝
另外我給先生發(fā)了有短消息，請先生有空查看一下，謝謝
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本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/6 13:39 編輯 gydjdsj.org.cn/hushi/]
