作者:顧 俊
曾有人說,中醫(yī)中藥是中國傳統(tǒng)文化中的棄兒。那么,西醫(yī)西藥,儼然就是這個科學(xué)昌明時代的寵兒了。它們看似二元對立,卻也和光同塵。西醫(yī)治不了的,不妨試試中醫(yī)。越是行到水窮處,臨時抱fo腳的時候,這個平時不承指望的“棄兒”,越能突顯出驚人的異稟來。尋個老郎中,覓張古偏方,幾帖草頭藥下去,死馬還真醫(yī)活了。是奇跡?是神話?還是迷信?中醫(yī),它就和許許多多古老的東方文明一樣,總顯得云霧繚繞,它與所謂的現(xiàn)代文明更是若即若離。
前兩年,SARS(非典)橫行,西醫(yī)在臨床治療中普遍應(yīng)用抗病毒藥和糖皮質(zhì)激素,非但未能完全奏效,而且產(chǎn)生了相當(dāng)大的副作用。危難之中,中醫(yī)再顯身手,運(yùn)用溫病學(xué)理論進(jìn)行辨證論治取得了顯著療效。世界衛(wèi)生組織的專家們由衷感嘆傳統(tǒng)中醫(yī)中藥的神奇,同時也向世界宣布,中西藥結(jié)合治療非典安全有效,并且是最具潛在效益的。
SARS潮退不久,禽流感又席卷而至?茖W(xué)實(shí)驗(yàn)證明,1918年在歐洲暴發(fā)蔓延的那場瘟疫,起因就是一種禽流感病毒,它在短短一年多時間里就奪取了五千萬人的生命。一波未平一波又起,我們不禁要問,這個世界究竟怎么了?醫(yī)學(xué)能夠拯救生命,但它拯救不了世界!許多問題早已不再是醫(yī)學(xué)的范疇,譬如關(guān)于人與自然,道德與利益,貧窮與掠奪……似乎說得遠(yuǎn)了。
有意思的是,每次出現(xiàn)流行病,總有幾種中草藥會暢銷。寫這篇文章的時候,又聽說市面上八
角茴香緊俏,就和“非典”時期的
金銀花,
板藍(lán)根一樣。茴香治療禽流感究竟功效如何,姑且慢論。在很多人眼里,茴香只是一種極普通的烹飪調(diào)料,蘇州人做紅燒肉都愛往里面放幾粒。而把它和治病聯(lián)系起來,則完全是一種道地的中國式思維。我們不如就借茴香作個引子,為這個“棄兒”號個脈,一道來開帖方子,有病治病,無病健身。聞著煎藥的香味,再來談?wù)剠情T醫(yī)派,心里也感覺踏實(shí)多了。
一
以前,蘇州人家三伏天熬
綠豆湯,總忘不了放點(diǎn)
薄荷粉,清涼解暑。薄荷粉哪里去買,自然是藥材店。那時候,藥材店的百眼櫥就像是連著尋常人家廚房的,茴香、
桂皮不必說,吃剩的甲魚殼、
橘子皮也都是往藥店里去的。蘇州藥材店的薄荷粉又?jǐn)?shù)良利堂的最地道,他們的原料來自盤門外的小葉黃種薄荷,收購時講明必須是“二刀”,通過精心加工研磨,不但藥性好,而且色香味俱佳。于是,不僅病家、食客趨之若鶩,就連采芝齋、稻香村、黃天源等名店都競相采購,用作糖果糕團(tuán)的加工原料!八幨巢环帧薄ⅰ八幨惩础痹谥袊丝磥韺(shí)在是順理成章的事。
不僅如此,藥食之事還另有政治的寓意。有本關(guān)于中藥的最早方書叫《伊尹湯液》,寫這書的伊尹本身就是烹飪高手,他不但有本事滿足人的口腹之欲,還懂得如何減輕病痛,延長生命,憑著這手藝,伊尹一直做到了商朝的宰相。有人問他,治理好一個國家想必很難吧?伊尹淡然一笑,不難,做宰相就如同“和羹調(diào)鼎”而已。所謂“治大國若烹小鮮”,何等的氣度,何等的智慧。要是有人能考證出,吳語里的“和調(diào)”與這“和羹調(diào)鼎”還有些關(guān)聯(lián),那就更有點(diǎn)意思了。
再說遠(yuǎn)些,甲骨文寫法,醫(yī)字從“巫”,這說明中國歷史上曾經(jīng)歷過一個巫醫(yī)混同的時代。古人對很多自然現(xiàn)象和生理現(xiàn)象,缺乏正確的認(rèn)識,往往流于迷信,使巫術(shù)、占卜、星象等所謂的玄學(xué)大行其道,至今在中醫(yī)史料里還常能見到一些荒誕不經(jīng)的東西。醫(yī)與巫的逐漸分離,是科學(xué)與迷信斗爭的結(jié)果,也是醫(yī)學(xué)的勝利。
談?wù)撝嗅t(yī),離不開這些特定的文化背景。
中醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展歷程中,深受儒、道、釋等多種學(xué)術(shù)思想的影響,相互滲透交融。構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),如元?dú)庹、五運(yùn)六氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、五臟六腑藏象理論以及辯證論治的方法論莫不閃耀著中國哲學(xué)思想的光芒。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展亦如黃河奔騰,泥沙俱下。雖說瑕不掩瑜,但它的局限性,隨著同現(xiàn)代科技文明的步步交匯,也愈加顯露,近百年來更是面臨著前所未有的危機(jī)。我們來看一組數(shù)據(jù)對比,上個世紀(jì)初,中國尚有八十萬中醫(yī),那時全國人口約四億。現(xiàn)在,全國人口十三億,而中醫(yī)師卻還不到三十萬。這不到三十萬的中醫(yī)師里,真正臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的,據(jù)說還不足十分之一。后繼乏人,青黃不接,使中醫(yī)有最終淪為文化遺存,進(jìn)入博物館供人瞻仰的可能。中國醫(yī)學(xué)研究院有位專家對此痛心疾首,嘆道:“百年來中醫(yī)是被閹割和扭曲了的!”
中醫(yī)的式微,原因錯綜復(fù)雜,不是一兩句話能說得清的。我們索性先跳過這令人沮喪的一百年,把目光聚焦于傳統(tǒng)中醫(yī)文化的杰出代表吳門醫(yī)派,在那里或許能夠找回曾經(jīng)的榮光與精彩。歲月的流逝非但沒有使它黯然褪色,相反更加璀璨奪目。這該是一帖恢復(fù)信心,益氣補(bǔ)元的良方吧。
說吳門醫(yī)派是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的代表,一點(diǎn)也沒有夸大其詞。翻開蘇州醫(yī)藥史,你便會領(lǐng)略到,何謂浩瀚,何謂淵博,何謂精致,“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”信非虛言。蘇州有史料記載的名醫(yī)就有一千二百余人,其中,又以世醫(yī)、御醫(yī)、儒醫(yī)居多。他們不僅懸壺濟(jì)世,還勤于著述立說,歷代留下的醫(yī)書古籍達(dá)五百余種。上世紀(jì)八十年代初,衛(wèi)生部下達(dá)全國中醫(yī)古籍整理計(jì)劃,吳醫(yī)古籍就占了全部書目的十分之一。明清時期,吳又可、葉天士、薛生白、繆遵義、王孟英等一批吳中名醫(yī),通過大量的臨床實(shí)踐,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)立了溫病學(xué)說。此前醫(yī)家多以張仲景的《
傷寒論》為圭臬,而溫病學(xué)說明確提出溫病不同于傷寒,從理論到治法上都拓出了一條新路,溫病學(xué)說的創(chuàng)立是對中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的一項(xiàng)巨大貢獻(xiàn)。而今,運(yùn)用溫病學(xué)理論,治療非典和禽流感的獨(dú)到療效,正越來越受到人們的關(guān)注。
在蘇州這個城市,還有著許多中國醫(yī)學(xué)史上的第一。中國第一家以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就出現(xiàn)在蘇州,我們現(xiàn)在還能在南宋紹定二年(1229)繪刻的《平江圖》上找到它的蹤影。中國第一本醫(yī)學(xué)刊物也創(chuàng)辦于蘇州,那就是清代蘇州醫(yī)官唐大烈主編的《吳醫(yī)匯講》,從1792年一直出到1803年。甚至有出版學(xué)者認(rèn)為,《吳醫(yī)匯講》還是中國最早出版的期刊!皡轻t(yī)”作為一個門派名稱真正盛行天下,與《吳醫(yī)匯講》的刊行不無關(guān)系。前幾年,景德路蘇州中醫(yī)院隔壁,明代首輔申時行舊宅“春暉堂”里成立了一家中醫(yī)博物館,據(jù)說也是全國第一家。
馬可·波羅大約在十三世紀(jì)下葉到過一次蘇州。他在游記中不僅提到“蘇州城漂亮得驚人”,還說蘇州醫(yī)士眾多,“他們中有許多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,善于探出病根,對癥下藥”。讓人不禁猜想,這個意大利人會不會是來美麗的蘇州城療傷治病的,或者還有其他的奇緣。馬可·波羅繼續(xù)用他西方式的語言講述著蘇州的醫(yī)生:“……有些人是以學(xué)識淵博著稱的教授,或者如我們應(yīng)該稱呼他們的那樣是哲學(xué)家,還有一些人或許可以稱做魔術(shù)師或者巫師……”
中國的職業(yè)醫(yī)生在一個外國人眼里,竟然被分成四種不同的類型,這顯然是一種感性的描述。或許,那個年代本身就是感性的,它更適合詩意的理解。明清時期是吳門醫(yī)派最鼎盛的年代,如果用文藝的視角,對那段歷史作一番觀照,又該是怎樣的一個模樣呢?
二
唐伯虎點(diǎn)秋香的故事,在蘇州可謂家喻戶曉。雖說是戲話,在老百姓心里,這位明代吳門才子風(fēng)流倜儻,能詩善畫的形象卻是活生生的。然而,要說唐伯虎還是位中醫(yī)圣手,恐怕就很少人知道了。當(dāng)時的另一位蘇州大才子祝允明與唐伯虎交情不錯,五十歲那年在家里擺下壽筵,邀請?zhí)撇砭蹠。唐伯虎知道祝允明的兒子患有小?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113021450_75842.shtml" target="_blank">癃閉的毛病,赴宴那天便順帶著給他兒子開了張方子,這藥果然靈驗(yàn),一帖下去立馬奏效,多年纏身的毛病竟然給治好了。
其實(shí),文人通醫(yī),在以前是很平常的事。曹雪芹、蒲松齡都是通醫(yī)的,《紅樓夢》里關(guān)于中醫(yī)中藥的描述多達(dá)六萬多字,現(xiàn)在還有人作為中醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行研究。號稱“海內(nèi)文章第一,山中宰相無雙”的蘇州狀元王鏊著有《本草單方》八卷傳世。比王鏊稍后,還有位昆山的狀元宰相顧鼎臣,他對眼病頗有研究,著有《醫(yī)眼方論》和《經(jīng)驗(yàn)方》。清末經(jīng)學(xué)家俞曲園,在講學(xué)之余,寫下了《素問按語》、《內(nèi)經(jīng)辨言》、《枕上三字訣》等多種醫(yī)學(xué)論著。近代國學(xué)大師章太炎對醫(yī)術(shù)也有很深的造詣,孫中山的
失眠癥,據(jù)說就是他給醫(yī)好的。章太炎寓居蘇州時,受聘為蘇州國醫(yī)學(xué)校名譽(yù)校長,親自編寫了多種授課教材。曾有人問他,先生的學(xué)問到底是經(jīng)學(xué)第一還是史學(xué)第一?太炎先生笑答,我是醫(yī)學(xué)第一。
究其根源,這該是一種傳統(tǒng)。北宋范文正公曾經(jīng)說過一句話:“不為良相,便為良醫(yī)”,此間的仁人之心和濟(jì)世情懷,正是典型的儒學(xué)思想體現(xiàn),它影響了一代又一代傳統(tǒng)知識分子。在封建時代,讀書人能夠仕進(jìn)做官,自然是最好的出路。如果入仕無門,或者官場失意,懸壺濟(jì)世也還是文人本色,即便是在“官本位”的時代,“醫(yī)”的地位也歷來是高于“儒”的。于是杏林之間精英云集,很多中醫(yī)在當(dāng)時都是社會上最優(yōu)秀的人才。正是這個群體的智力和知識優(yōu)勢,成就了中醫(yī)學(xué)的輝煌。
中醫(yī)講究師承,“醫(yī)不三世,不服其藥”自有它的道理。講求的不僅是經(jīng)驗(yàn)的積累,還有醫(yī)德醫(yī)道的傳承。蘇州醫(yī)士多,世醫(yī)自然也多。如昆山鄭氏婦科、閶門金氏兒科、小日暉橋的尢氏針灸……都是口碑甚著的。名醫(yī)多,世醫(yī)多,歷代御醫(yī)出吳中也就不奇怪了。據(jù)統(tǒng)計(jì),有明一代,蘇州就出了七十多位御醫(yī)。其中的郁震和匡愚曾經(jīng)跟隨鄭和的船隊(duì)三下西洋,他們將異域見聞繪成地理圖志,還將西洋諸國的一些藥材醫(yī)書帶回中國。
深厚的傳統(tǒng)文化積淀,賦予了中醫(yī)儒雅沖和的氣質(zhì),他們對待生命的態(tài)度是哲學(xué)的,也是藝術(shù)的。時光流過了數(shù)百年,在蘇州隨口提起幾個老郎中,我們還能感受到他們的風(fēng)雅和道骨。
清初的吳江人徐靈胎一生行醫(yī),活人無數(shù),曾兩次被召入京治病。在他的好友袁子才的眼里,徐靈胎是有著透視功能的奇人!啊恳暼思,穿穴膏肓,能呼肺腑與之作語。其用藥也,神使鬼沒,斬關(guān)奪隘,如周亞夫之軍從天而下……”,這簡直就是神筆寫神醫(yī)。比徐靈胎年長一折的薛生白,也是位蘇州名醫(yī),同樣與袁子才交善。他對這位神筆說的話更神:“我之醫(yī),如君之詩,純以神行,所謂人在屋中,我來天外也!
有一點(diǎn)可留意的,這些昔日的“神醫(yī)”們,他們的學(xué)識并不僅囿于醫(yī),個個多才多藝,這也是傳統(tǒng)中醫(yī)身上一個鮮明的特點(diǎn)。譬如徐靈胎精通水利,吳江境內(nèi)開河筑壩,引流泄洪之事,當(dāng)局都要請他來商議籌謀。他文筆奇佳,會唱道情,當(dāng)時有“北有鄭板橋,南有徐靈胎”的說法。他留下的《洄溪道情》里有一首針砭八股時弊,流傳最廣,現(xiàn)在讀
來仍覺得痛快解氣。
薛生白也是個飽學(xué)之士,著有《掃葉山房詩存》、《一瓢詩話》、《一瓢詩存》等數(shù)十卷,他畫的墨蘭也是當(dāng)時一絕。他還精通易理,《四庫全書》錄有其《周易粹義》五卷。
再往前說,以《十藥神書》傳世的元代蘇州名醫(yī)葛乾孫出身世家,從小膂力過人,有豪杰之氣,還擅長擊刺戰(zhàn)陣之法,蘇州城遭遇外侵時,這位郎中親自帶兵討賊。如果以葛乾孫的故事作腳本,完全能寫本武俠書出來。滄浪亭五百名賢祠里供奉著他的遺像。在蘇州歷史上,這種例子真是太多了。就近里看,中醫(yī)博物館里那一張張老中醫(yī)留下的藥方,上面的毛筆字無不卷氣飄逸,字里行間透出的學(xué)養(yǎng),也是今人難以望其項(xiàng)背的。
這么多的名醫(yī)為何偏偏都集中在那個時代,而且還擠在了那么小的蘇州城,令人不禁有“既生瑜,何生亮”的感嘆。同行多,難免有冤家。名醫(yī)葉天士和薛生白就是死對頭,據(jù)說在當(dāng)時如果找葉天士看過的病家,薛生白是不會收治的。反之亦然。然而,就是這兩個冤家,一個寫了《溫?zé)嵴摗,一個著有《濕熱論》,這兩部書卻成為后世研究溫病學(xué)必讀的姐妹篇。
溫病學(xué)派處方用藥注重實(shí)效,素有“輕、清、靈、巧”之稱,這似乎既可以用來說吳門醫(yī)派,也可以說吳門畫派,說到底,講的還是蘇州。
蘇州水網(wǎng)密布,地處卑濕的生態(tài)環(huán)境,構(gòu)成了吳中多溫病的自然條件。明清以來蘇州發(fā)達(dá)的社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境,為各路名醫(yī)提供了舞臺。眾多醫(yī)家之間的競爭與交流,又營造了一個百家爭鳴,各展所長的學(xué)術(shù)氛圍。就在這不斷的實(shí)踐和不斷的創(chuàng)新之中,吳醫(yī)終于突破傳統(tǒng)醫(yī)論的重圍,創(chuàng)立了溫病學(xué)說,從而奠定了吳門醫(yī)派在中國醫(yī)學(xué)史上的獨(dú)有地位。
三
說到醫(yī),不能不說藥。
蘇州名醫(yī)薈萃,藥業(yè)自然興盛。據(jù)《宋平江城坊考》稱,宋代蘇州城不僅有多家官辦藥局,民間藥業(yè)也已經(jīng)初具規(guī)模。蘇城西南隅有藥市,各地藥材聚集于此,當(dāng)時叫藥士街,就是今天金閶區(qū)學(xué)士街的前身。因“花石綱”暴發(fā)的朱?之父朱沖,最早就在那里開過藥鋪。
明代以后,蘇州的藥業(yè)中心移至閶門,依托發(fā)達(dá)的水運(yùn),閶門內(nèi)外和七里山塘一帶成為中藥材集散地。閶門外上津橋堍現(xiàn)在還有一塊石碑,上書六個大字:“郝
將軍賣藥處”,很多人不解,一個將軍怎么淪落到在河邊上賣藥呢?說來話長,這郝將軍是明末遺臣,名叫郝太極,云南人,清兵入關(guān)之后,便隱姓埋名流落到蘇州以賣藥為生!安粸榱枷啾銥榱坚t(yī)”看來不光是文人的風(fēng)骨,還有武夫的氣節(jié)。其實(shí),人逢亂世,本就命如草芥。誰又知道,上津橋上到底走過多少身世飄零的賣藥人呢。
到了清代中葉,吳門藥業(yè)為一時之冠,并且已經(jīng)逐漸分化出傳統(tǒng)藥材和飲片加工兩類經(jīng)營方向。現(xiàn)在蘇城不少百年老店,大多是那個時期創(chuàng)辦的。這種繁盛的局面一直持續(xù)到民國初年,西學(xué)東漸以及當(dāng)局的醫(yī)政使中藥業(yè)的發(fā)展受到極大影響。
說起那些老字號藥店,老蘇州能扳起指頭,一個個地跟你說上幾天幾夜,寧遠(yuǎn)堂,沐泰山,雷允上,童葆春,王鴻翥,良利堂……講的仿fo都是自己家里的事。沙鍋里熬藥的味道留在了曾經(jīng)的歲月里,也留在了這些老人們的記憶里。
開藥店,首先講究的是信譽(yù),藥材道地是關(guān)鍵。賣出來的藥吃不好毛病,甚至吃壞了人,在蘇州這樣強(qiáng)手如林的碼頭肯定是立不住腳的。商家們?yōu)轱@示自家藥材的正宗動足了腦筋,比如沐泰
山藥店,每年春天都會在店堂門口表演活殺甲魚,上千只甲魚聚在一起,倒也頗造聲勢,引來不少過路人圍觀。大家親眼看到沐泰山堂不惜成本,用了那么多野生甲魚制藥,自然對之多了幾分信賴。沐泰山的
鱉甲煎丸也因之銷量大增。
醫(yī)生開藥方時,也往往會叮囑病人,抓藥要揀信譽(yù)好的藥材店。尤其是名醫(yī)更是講究,常親自指定某家某號藥材店。長此以往,名醫(yī)與名店構(gòu)成了一種互相依托,相輔相成的關(guān)系,而一些信譽(yù)不佳,實(shí)力不強(qiáng)的藥行便在激烈的競爭中被陸續(xù)淘汰。
以前吃中藥有個不成文的規(guī)矩,藥渣要倒在路中間。凡有郎中或者藥師走過,便會用腳尖輕輕撥開,看看用的是哪幾味藥,治的大概是什么毛病,藥用得是重了還是輕了,如果發(fā)覺有什么地方不對,就會告知病人。這據(jù)說是古訓(xùn),有了藥渣為證,醫(yī)生開方子至少會謹(jǐn)慎些,藥材店配起藥來也不敢馬虎,畢竟是人命關(guān)天的事。這規(guī)矩還讓人感受到傳統(tǒng)中醫(yī)的坦蕩和仁心。
除了藥材道地,信譽(yù)良好,開藥店還必須有自己的拳頭產(chǎn)品和特色服務(wù)。蘇州的老字號藥店都是身懷絕技,各有各的看家本事。雷允上的創(chuàng)始人雷大升精通丸散膏丹的煉制,清雍正年間便以選料上乘,藥效靈驗(yàn)聞名吳中,這門手藝作為家傳秘技被世代傳承。一百多年以后,另一張祖?zhèn)髅胤降某霈F(xiàn),與雷氏家傳有了天作之合,被視為國寶的中成藥“
六神丸”就此誕生。1922年,雷允上就為“六神丸”注冊了“九芝圖牌”商標(biāo),開創(chuàng)了中醫(yī)藥業(yè)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的先河。
同樣,沐泰山在搜求民間驗(yàn)方,不斷加工摸索的基礎(chǔ)上,研制出不少名牌產(chǎn)品,比如“金匱鱉魚煎丸”、“
退云散眼藥”、“
虎骨木瓜酒”,在當(dāng)時都十分暢銷。再有王鴻翥的“
首烏延壽丹”,童葆春的“
全鹿丸”,潘資一的“清麟丸”等等都是獨(dú)樹一幟享有盛譽(yù)的優(yōu)秀中成藥。
良利堂的優(yōu)勢側(cè)重中藥飲片加工,當(dāng)時與沐泰山不相上下。藥工一把刀簡直出神入化,有“
檳榔一百零八片,
附子也能飛上天”的美譽(yù)。一個檳榔能切出百余片,附子能切出薄如蟬翼的亮光片,全靠的手上功夫,當(dāng)真了得。良利堂不僅炮制工藝好,而且選用藥材把關(guān)極其嚴(yán)格。蘇州民間有“請了名醫(yī)要良藥,撮藥要去良利堂”的說法。
這些老字號藥店的管理也十分嚴(yán)格,長幼師承的規(guī)矩也非常講究。培養(yǎng)一個合格的藥工,要經(jīng)過相當(dāng)長時間的學(xué)習(xí)和鍛煉。學(xué)徒三年一般不允許回家,吃住都在店里,發(fā)現(xiàn)有沾染不良惡習(xí)的一律開除。因此,藥行職員整體的素質(zhì)要高于其他行業(yè)。
據(jù)說,以前藥行的學(xué)徒最喜歡聽評彈《白蛇傳》,這與他們的職業(yè)有關(guān),許仙和白娘娘就是開藥鋪的。生意冷清的時候,小伙計(jì)托著下巴在柜臺上發(fā)呆,說不定就在想,剛才走過的那個衣袂飄飄的女子,會不會是
小青青呢……
明清時期的蘇州,空氣中該有種草藥的氣息,它和老郎中留在方子上的墨香永遠(yuǎn)地交纏在了一起。
四
無可奈何花落去,似曾相識燕歸來。一百年之后的今天,傳統(tǒng)中醫(yī)對于我們,就好比曾經(jīng)飛過窗前的舊燕。這一百年,是中醫(yī)失落的一百年,也是中國傳統(tǒng)文化失落的一百年。而失落得最多的是信心。
這一百年,卻是西醫(yī)發(fā)展最快的一百年。西方近代工業(yè)革命促進(jìn)了自然科學(xué)的蓬勃發(fā)展,產(chǎn)生了許多發(fā)明創(chuàng)造,比如顯微鏡。這些都為十九世紀(jì)末細(xì)菌學(xué)的建立奠定了基礎(chǔ)。從1928年英國人發(fā)現(xiàn)
青霉素起,一批抗生素相繼在西方的實(shí)驗(yàn)室里誕生,這在人類醫(yī)學(xué)史上具有劃時代的意義。之后幾乎每次自然科學(xué)領(lǐng)域的重大突破,都會推動西醫(yī)的進(jìn)步。西醫(yī)與最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)劃上了等號。
同樣的一百年,還是中國敞開大門,接受科學(xué)和民主思想的一百年。在代表科學(xué)的西醫(yī)面前,中醫(yī)的地位江河日下。魯迅反對中醫(yī),傅斯年寧死也不請教中醫(yī),國民黨政府要廢止中醫(yī),究其根源,都是因?yàn)橹嗅t(yī)不科學(xué)。為什么說中醫(yī)不科學(xué)?中醫(yī)對癥下藥全憑經(jīng)驗(yàn),只知其然而不知其所以然。一把草,一根針,用西醫(yī)的顯微鏡觀照不出任何名堂。中醫(yī)的理論與講求實(shí)證的西方科學(xué)觀更是格格不入。
如果僅以西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī),無疑是給中醫(yī)判了死刑。但是,西醫(yī)的科學(xué)觀,難道是唯一正確的嗎?所謂的“科學(xué)”又是基于一個怎樣的價(jià)值評判體系呢?有個古代寓言叫瞎子摸象,大家都知道。那些瞎子們摸到什么就說像什么,其實(shí)他們沒有錯。至少在沒有能力見到全相的條件下,所作的局部判斷完全正確。事實(shí)上,人類對于自然的認(rèn)知同樣是個漸進(jìn)的過程,西醫(yī)有自信的理由,中醫(yī)為什么沒有?這大象既然還得摸下去,中醫(yī)也必須重拾信心。
中醫(yī)和西醫(yī)最大的分歧不在于科學(xué),而是哲學(xué)和文化。不同的哲學(xué)思想和文化背景,使它們以各自不同的角度和方式認(rèn)知自然。用西醫(yī)的模式思維解讀不了中醫(yī),反過來,用中醫(yī)邏輯去理解西醫(yī)也會出問題。就比如說茴香,瑞士羅氏公司在中國大量收購茴香是為了從中提取
莽草酸,再經(jīng)過多道復(fù)雜的化學(xué)合成工藝,制作成防治禽流感的特效藥“達(dá)菲”。而普通老百姓也跟著搶購茴香,回家是當(dāng)中藥熬著吃,這不但防不了禽流感,服用過量還有可能中毒。
回到現(xiàn)實(shí),中醫(yī)的處境的確令人尷尬。有專家說:我們花了幾十年培養(yǎng)出來的中醫(yī)學(xué)博士能看懂拉丁文,卻讀不通醫(yī)古文;那么多的科研院所花了幾十年得出的結(jié)論是,中醫(yī)是有道理的,僅此而已;到中醫(yī)院來看病的不少是因?yàn)槲麽t(yī)西藥太貴,負(fù)擔(dān)不起;有些中醫(yī)師下處方的根據(jù)不是望聞問切,而是X光片和化驗(yàn)報(bào)告……話是有點(diǎn)偏激,卻也反映了部分現(xiàn)狀。
一位蘇州老藥工說,即便是葉天士,徐靈胎活轉(zhuǎn)來,開得出方子,也不一定配得出藥了。過去吃個兩三帖就能好的毛病,現(xiàn)在十帖八帖下去也不管用。中藥材資源匱乏,質(zhì)量下降,品種混亂,是制約中醫(yī)藥發(fā)展的又一個瓶頸。就連最常用的
甘草,現(xiàn)在也成了緊缺資源。
冬蟲夏草、
天麻、
人參、
鹿茸、
麝香、番
紅花等名貴藥材,更是假冒偽劣品泛濫。
中醫(yī)要擺脫這種尷尬局面,當(dāng)務(wù)之急是恢復(fù)信心,直面科學(xué),回歸傳統(tǒng)。振興中醫(yī)不是句口號,而是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的社會性的系統(tǒng)工程。孕育了吳門醫(yī)派的蘇州,能再次突破重圍嗎?在今天,這已不僅僅是中醫(yī)的突圍,也是中國傳統(tǒng)文化的一次突圍。
蘇州這座城市的氣質(zhì)是傳統(tǒng)而溫和的,對于中醫(yī)的感情從來沒有衰減。蘇州中醫(yī)博物館建館之初,幾個西山農(nóng)民天沒亮就趕到景德路,靜靜地坐在館前等開門。他們的包袱里有幾本發(fā)黃的古醫(yī)書,還有一些上了年頭的藥罐頭,東西都是上代人做“赤腳醫(yī)生”辰光留下的,現(xiàn)在老人不在了,家里也沒人懂得醫(yī)道,前幾日聽人說,蘇州開了家中醫(yī)博物館,就趕緊送了過來。他們的淳樸讓人覺得感動,至少在蘇州,你忍心看著中醫(yī)就這樣消亡嗎?
吳門醫(yī)派留下了許多珍貴的良方,蘇州民間還流傳著不少祖?zhèn)髅胤胶兔耖g偏方,比如雷允上的“
蟾酥丸”,艾步蟾的“膏藥”,專治小兒腹脹的沈氏流蔭堂“
珍珠丸”,來鳳橋下塘周氏的“首烏粉”等等,這在史料中都有詳細(xì)的記載。如果能夠運(yùn)用現(xiàn)代藥物加工技術(shù),將它們挖掘利用以造福人類,善莫大焉。十多年前曾成功研制出“香菊
感冒沖劑”的蘇州中醫(yī)院,最近又從幾百多種經(jīng)驗(yàn)方劑中,精選出“山黃膠囊”、“
骨折合劑”與“內(nèi)消片”三種,進(jìn)行“二次開發(fā)”。這三種蘇州地產(chǎn)中成藥的面世,對于吳門醫(yī)派的弘揚(yáng)和傳承具有實(shí)際的意義。
可喜的是,蘇州一些民營資本,也紛紛加入到振興傳統(tǒng)中醫(yī)的事業(yè)中來。比如同泰堂藥業(yè)。同泰堂國藥號最早是由杭州方氏家族于清光緒年間創(chuàng)辦的,起這個名字是取“普濟(jì)眾生,天下同泰”的意思,鼎盛時同泰堂分號遍設(shè)大江南北,后經(jīng)人世滄桑,體制嬗變,解放后逐漸湮沒無聞。近年來,在社會各界人士的努力下,幾位蘇州企業(yè)家重擎大旗,共同出資組建了同泰堂藥業(yè)有限公司。去年,他們投資一億元在蘇州新區(qū)建立了一個中藥材現(xiàn)代化加工廠。項(xiàng)目完成后,這將成為華東地區(qū)技術(shù)程度最高的中藥飲片生產(chǎn)基地,年產(chǎn)量將超過一萬噸,他們還將與
南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)建省級技術(shù)工程中心。這些雄心勃勃的年輕人,希望通過規(guī);a(chǎn)業(yè)化運(yùn)作,為蘇州的中藥飲片業(yè)打造出一片新的天地。同泰堂有句口號:科技詮釋傳統(tǒng)。有這種高度認(rèn)識,有這份對傳統(tǒng)文化信心,我們有理由相信吳門藥業(yè)必將重塑輝煌。
不管是中醫(yī)的回歸,還是西醫(yī)的創(chuàng)新,最終體現(xiàn)出來都是對生命的人性關(guān)懷,殊途而同歸。近年來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越認(rèn)識到對疾病的治療不僅是肉體上的或是某個局部的,而是整個身心系統(tǒng)的。這與傳統(tǒng)中醫(yī)“天人合一”的整體觀不謀而合。
六十七年前,蘇州國醫(yī)醫(yī)院的院刊創(chuàng)刊號上,有這么幾行宣言,我想將它作為文章的結(jié)尾。
我們的宗旨:研究實(shí)用醫(yī)學(xué)和治療技術(shù),注意臨床的證候診斷,及方劑藥物之功用,絕對不愿作玄學(xué)的研究、空洞的理論。因?yàn)槲釃t(yī)學(xué)雖然積了數(shù)千年的歷史,并且的確能愈病,但是依舊不能站足于世界學(xué)術(shù)之林的緣故,多是受到這玄學(xué)的所賜。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)清目標(biāo),向古醫(yī)學(xué)中淘取實(shí)質(zhì),勿迷戀五行氣化等虛文。
說到底,中醫(yī)的突圍還是要靠科學(xué)實(shí)踐。
資料:
吳門醫(yī)派
據(jù)方志記載,歷代蘇州名醫(yī)有1200余人。自元代葛應(yīng)雷、葛應(yīng)澤發(fā)揚(yáng)于前,戴思恭、葛乾孫光大于后,吳醫(yī)名聞天下。明清溫病學(xué)派崛起,吳又可、葉天士、薛生白等各以醫(yī)學(xué)實(shí)踐著書立說,形成吳門醫(yī)學(xué)流派。清唐大烈集編成《吳醫(yī)匯講》,在中醫(yī)史上確立了吳醫(yī)的重要地位,影響深遠(yuǎn)。
蘇州中醫(yī)成藥
依據(jù)療效顯著的秘方和驗(yàn)方配制,藥材選料考究,加工工藝精湛。據(jù)史料記載,古有回生丹、胎產(chǎn)金丹、戈制
半夏、先天益氣丸、珍珠丸、
鐵屑丸、蟾酥丸、馮了性藥酒、獅子酒、首烏粉、肺露、白玉膏、百花膏等。但大多失傳,僅存六神丸、
行軍散、玉樞丹、辟瘟丹、
金銀花露等。今蘇州中藥業(yè)依據(jù)古驗(yàn)方研究開發(fā),又恢復(fù)傳統(tǒng)成藥多種。