原婁底市中心醫(yī)院院長(zhǎng)楊志毅近日因涉嫌受賄280萬(wàn)元被調(diào)查時(shí)在檢察官眼皮底下潛逃,
“胡衛(wèi)民事件”再次浮出水面
“為民醫(yī)生事件”改變他們的命運(yùn)
“為民醫(yī)生事件”
涉及當(dāng)事人近況
胡衛(wèi)民,婁底市中心醫(yī)院醫(yī)生,目前已升任該院心血管中心主任,欲致力于婁底市社區(qū)醫(yī)療事業(yè)。
楊志毅,原婁底市中心醫(yī)院院長(zhǎng),后調(diào)任婁底市職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長(zhǎng)。本月初因涉嫌受賄280萬(wàn)元被檢察機(jī)關(guān)控制,11月3日凌晨在4名檢察官眼皮底下潛逃。
劉雍凡,原婁底市中心醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記,曾在央視《新聞?wù){(diào)查》欄目中宣稱(chēng)胡衛(wèi)民反映問(wèn)題屬實(shí),并說(shuō)自己在電視上說(shuō)了“一個(gè)共產(chǎn)黨員,一個(gè)紀(jì)委書(shū)記該說(shuō)的話”,后調(diào)任婁底市衛(wèi)校副校長(zhǎng)。
葛誠(chéng),原婁底市政府督查室主任,在負(fù)責(zé)接待省調(diào)查組期間,到被調(diào)查單位婁底市中心醫(yī)院違規(guī)報(bào)賬10443元而被處以黨內(nèi)警告處分,并調(diào)任婁底市糧食局副局長(zhǎng)。
發(fā)生在湖南婁底市中心醫(yī)院的“為民醫(yī)生”事件,曾被媒體稱(chēng)為“中國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體制弊病的一個(gè)典型樣本”。2005年8月,隨著事件中的焦點(diǎn)人物之一——院長(zhǎng)楊志毅調(diào)任婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長(zhǎng),以及一系列非常規(guī)的人事變動(dòng)后,事件漸漸平息。
本月初,事情陡起波瀾。一名醫(yī)療公司負(fù)責(zé)人在接受檢察機(jī)關(guān)調(diào)查時(shí),交待曾向楊志毅行賄280萬(wàn)元。很快,楊被婁底市檢察院控制。然而,11月3日凌晨,在8名檢察官負(fù)責(zé)審訊和看守之下,楊志毅潛逃,為此事再添詭譎。
當(dāng)年沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“為民醫(yī)生”事件,發(fā)生在中國(guó)近20年來(lái)磕磕絆絆的醫(yī)療改革最混亂無(wú)序的年頭。瘋狂追逐經(jīng)濟(jì)效益,醫(yī)德方向迷失,藥價(jià)越來(lái)越高,醫(yī)患之間勢(shì)如水火,是這段時(shí)期最鮮明的歷史標(biāo)簽。其間又摻雜了官場(chǎng)權(quán)力傾軋,個(gè)人利益糾葛。醫(yī)療腐敗匯聚成社會(huì)矛盾的焦點(diǎn)。
2005年7月28日,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心終于做出評(píng)價(jià)報(bào)告稱(chēng):“醫(yī)改基本不成功”,中國(guó)醫(yī)療改革再次站在了十字路口。
2006年11月4日,本報(bào)記者再赴湖南婁底,記錄那些遭遇“不成功”的醫(yī)改,并被改變命運(yùn)的人。
兩個(gè)老鄉(xiāng)的“統(tǒng)一戰(zhàn)線”
他們是婁底新化縣老鄉(xiāng),共事時(shí)并無(wú)多大交情,胡衛(wèi)民辭職后,醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記劉雍凡在電視上說(shuō)了“一個(gè)紀(jì)委書(shū)記該說(shuō)的話”。在這之后,“我們真的走得很近!
受賄院長(zhǎng)離奇潛逃
楊志毅跑了。
這聽(tīng)起來(lái)有些離奇。
11月2日晚,婁底、漣源兩市檢察院8名檢察官負(fù)責(zé)審訊和看守重大受賄嫌疑人楊志毅。審訊至3日凌晨4點(diǎn),疲憊不堪的檢察官們決定分成兩組,每組4人,輪流看守楊。當(dāng)日早晨,前來(lái)?yè)Q班的4個(gè)人趕到辦案地點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)負(fù)責(zé)看守的4名檢察官都在酣然大睡,楊不見(jiàn)了蹤影。
消息迅即被掩蓋。因“為民醫(yī)生”事件頻頻曝光的婁底市,在此期間,
靈通人士們聽(tīng)到的再也沒(méi)有新聞。
就在楊逃走的這天黃昏,胡衛(wèi)民尚揣著“楊志毅終于被抓的消息”,騎著灰色的沾滿(mǎn)塵土的摩托車(chē)去見(jiàn)朋友。當(dāng)他沖出醫(yī)院大門(mén)時(shí),碰到了紅綠燈。這樣靜默的時(shí)間大概過(guò)了10秒。他顯得有些焦躁。
圍繞著“醫(yī)療腐敗”、“潛規(guī)則”等聲名
鵲起的這棟大樓——婁底市中心醫(yī)院——矗立在路邊迷離的夜色中。
一個(gè)醫(yī)生的辭職
2004年12月16日,《光明日?qǐng)?bào)》報(bào)道湖南婁底市中心醫(yī)院醫(yī)生胡衛(wèi)民因無(wú)法容忍所在醫(yī)院醫(yī)療腐敗,憤然辭職。隨后,在媒體的深挖推進(jìn)中,此事成為中國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體制弊病的一個(gè)典型樣本。國(guó)務(wù)院、中紀(jì)委和湖南省政府均發(fā)出調(diào)查批示。
胡衛(wèi)民在辭職信中稱(chēng)該院院長(zhǎng)楊志毅公開(kāi)推行醫(yī)療腐敗。然而,在2005年2月4日,他所舉報(bào)的“問(wèn)題院長(zhǎng)”,在試用三年后,被“突擊”轉(zhuǎn)正,再次引起爭(zhēng)論。其間,媒體又接連曝光了中心醫(yī)院為省調(diào)查組報(bào)銷(xiāo)10443元接待費(fèi)的丑聞。
僅僅過(guò)了6個(gè)月,“為民醫(yī)生”事件在政府的干預(yù)下得以暫時(shí)平息:楊志毅被調(diào)任婁底市職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長(zhǎng)、胡衛(wèi)民繼續(xù)留在醫(yī)院,由心腦血管科室副主任轉(zhuǎn)為正主任,重新配置了兩個(gè)助手。
隨著最后兩個(gè)人——醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記劉雍凡,曾在央視《新聞?wù){(diào)查》欄目中宣稱(chēng)胡衛(wèi)民反映問(wèn)題屬實(shí),被調(diào)任婁底衛(wèi)校副校長(zhǎng);負(fù)責(zé)接待省調(diào)查組的婁底市政府督查室主任葛誠(chéng),被處以黨內(nèi)警告處分,并被調(diào)任糧食局副局長(zhǎng)——的非常規(guī)調(diào)動(dòng),局面變得和諧起來(lái)。
對(duì)于“各打50大板,皆大歡喜”的結(jié)局,原婁底市紀(jì)委書(shū)記趙協(xié)卿解釋說(shuō),“調(diào)走楊志毅,是出于社會(huì)壓力,而對(duì)劉雍凡的處理,本屬于醫(yī)院內(nèi)部問(wèn)題,經(jīng)劉在媒體一鬧,卻是沸沸揚(yáng)揚(yáng)天下皆知,市里意見(jiàn)很大!
被蒙在鼓里的慶祝
11月3日傍晚,胡衛(wèi)民騎車(chē)沿婁底市中心醫(yī)院圍墻一路馳騁去和劉雍凡會(huì)面時(shí),墻內(nèi)的世界冷冷清清,仿fo什么也沒(méi)發(fā)生過(guò)。
“我以黨性擔(dān)保,我在《新聞?wù){(diào)查》里說(shuō)的句句屬實(shí),事實(shí)你也看到了,楊志毅終于被抓了!眲⒂悍豺湴恋卣f(shuō)。在城西的一家茶館包廂里,胡衛(wèi)民見(jiàn)到了劉雍凡,他還是管劉他叫書(shū)記,雖然劉現(xiàn)在的身份是衛(wèi)校副校長(zhǎng)。
這天晚上,兩個(gè)昔日的同事,事件的當(dāng)事人,一直聊到凌晨。此時(shí),他們還不知道楊志毅逃跑的消息。他們是婁底新化縣老鄉(xiāng),共事時(shí)并無(wú)多大交情,直到中央臺(tái)記者楊春找到劉雍凡,他才在電視上說(shuō)了“一個(gè)共產(chǎn)黨員,一個(gè)紀(jì)委書(shū)記該說(shuō)的話”。
“楊志毅事后說(shuō)我是胡衛(wèi)民的后臺(tái),實(shí)際上,在他說(shuō)了這番話后,我們真的走得很近!眲⒄f(shuō)。
在楊被調(diào)離中心醫(yī)院4個(gè)月后,劉雍凡亦接到調(diào)令。他對(duì)在醫(yī)院迫切需要整改的關(guān)鍵時(shí)刻把他調(diào)離,無(wú)法釋?xiě),直到現(xiàn)在,中心醫(yī)院新任黨委書(shū)記開(kāi)始實(shí)施新政,紀(jì)委書(shū)記一職仍然空缺。他的一位朋友說(shuō),“把維護(hù)正義,反對(duì)腐敗的人調(diào)離,這不公平!
兩個(gè)年輕醫(yī)生的醫(yī)途
作為同年畢業(yè)的醫(yī)療工作者,胡衛(wèi)民開(kāi)始反省濟(jì)世醫(yī)德的變質(zhì)并身體力行宣傳科普時(shí),楊志毅則奔走在病房和院長(zhǎng)辦公室之間,積極挖掘他的第一桶政治傭金
被踢
陽(yáng)痿的“免費(fèi)”醫(yī)生
1985年,在胡衛(wèi)民從衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時(shí),他的同齡人——醫(yī)療專(zhuān)業(yè)學(xué)生楊志毅從湖南醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。
這一年,是中國(guó)的醫(yī)改元年,肇始于1979年的醫(yī)改,直到現(xiàn)在才真正全面鋪開(kāi)。這一時(shí)期醫(yī)改的基本思路是在模仿國(guó)企改革,其核心內(nèi)容是“放權(quán)讓利,擴(kuò)大醫(yī)院自主權(quán),放開(kāi)搞活,提高醫(yī)院的效率和效益”,而改革的基本做法,則是“只給政策不給錢(qián)”。
兩個(gè)躊躇滿(mǎn)志的年輕人分別從婁底市中心醫(yī)院和懷化市第一人民醫(yī)院,進(jìn)入醫(yī)療界,踏上了他們充滿(mǎn)幻想的人生之旅。
“我希望自己能成為一名出色的心血管病專(zhuān)家,”胡衛(wèi)民說(shuō),這里包含了他作為鄉(xiāng)村教師子弟,從小目睹了底層農(nóng)民沒(méi)錢(qián)治病活活等死的經(jīng)歷和對(duì)親友被病痛折磨連續(xù)死亡的痛惜。他的兩個(gè)小學(xué)老師因心血管病死去,他爺爺中風(fēng)而死,父親患上
腎結(jié)石,因
心肌梗塞做不了手術(shù)拖成尿毒癥,也于去年12月5日去世。
1998年,當(dāng)胡衛(wèi)民深刻認(rèn)識(shí)到“老百姓看不起病的深層原因,是健康知識(shí)的淡薄,等到重病再看醫(yī)生為時(shí)已晚”,并開(kāi)始了他第一個(gè)心血管義務(wù)咨詢(xún)門(mén)診時(shí),遠(yuǎn)在懷化的楊志毅決定棄醫(yī)從政。兩個(gè)站在同一起跑線的年輕人終于分道揚(yáng)鑣,在各自的人生信條引領(lǐng)下,他們?cè)阶咴竭h(yuǎn)。
但胡衛(wèi)民的路越走越難,似乎鉆進(jìn)了一條死胡同。1999年,胡為民搞免費(fèi)診療,義務(wù)咨詢(xún),下社區(qū)科普、服務(wù),在心腦血管病防治領(lǐng)域聲名鵲起,但在醫(yī)院內(nèi)部,他的科普宣傳被看做是“好出風(fēng)頭”,免費(fèi)診療被認(rèn)為做“搶走了其他科室的病人”。院領(lǐng)導(dǎo)欲將他從內(nèi)科急診調(diào)入心血管病房,遭到該病房負(fù)責(zé)人陳炳華的強(qiáng)烈抵制。在此后的爭(zhēng)執(zhí)中,陳炳華一腳將胡下身踢傷,據(jù)稱(chēng)這一腳使胡外傷后陽(yáng)痿,至今一直不能恢復(fù)性功能。
厄運(yùn)不只這些,自2001年12月18日起,他的心腦血管病專(zhuān)科門(mén)診牌子先后16次被砸掉。2003年3月20日清晨6點(diǎn),胡衛(wèi)民和助手在辦公室蹲守,終于將砸牌子的人當(dāng)場(chǎng)抓住,報(bào)告醫(yī)院,卻沒(méi)有任何處理結(jié)果。
演講第一的院長(zhǎng)應(yīng)聘者
作為醫(yī)療工作者,胡開(kāi)始反省濟(jì)世醫(yī)德的變質(zhì)并身體力行宣傳科普,卻發(fā)現(xiàn)和同事之間的隔閡日漸拉寬;而楊則奔走在懷化市第一人民醫(yī)院的病房和院長(zhǎng)辦公室之間,積極挖掘他的第一桶政治傭金。
楊對(duì)政治的偏好以及運(yùn)籌帷幄的才能這時(shí)得到了很好的發(fā)揮。兩年后,他如愿以?xún)斆撾x了臨床病室,進(jìn)入科教科當(dāng)科員,之后躋身醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)。政治斗爭(zhēng)所呈現(xiàn)的復(fù)雜性,對(duì)于這個(gè)富于冒險(xiǎn)的年輕人來(lái)說(shuō),是種如魚(yú)得水的歷練,伴隨著一點(diǎn)點(diǎn)好運(yùn),仕途越發(fā)輕車(chē)熟路。
2001年11月,在婁底市委組織部面向全省公開(kāi)招聘醫(yī)院院長(zhǎng)時(shí),楊已經(jīng)是懷化市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理。
負(fù)責(zé)招聘的原婁底市委副書(shū)記馮長(zhǎng)根評(píng)價(jià)說(shuō),“楊是個(gè)有魄力有才能的領(lǐng)導(dǎo),他的筆試和面試成績(jī)均是第一名!边@個(gè)說(shuō)法招致了強(qiáng)烈抵觸,在婁底市中心醫(yī)院,有人找到了那場(chǎng)考試筆試和面試的第一名考生——現(xiàn)任院長(zhǎng)肖楊。當(dāng)時(shí)他僅僅是醫(yī)院的科級(jí)干部,“當(dāng)時(shí)有6個(gè)
人參加考試,楊志毅只有演講好像是第一名!毙罨貞浾f(shuō)。
競(jìng)爭(zhēng)很激烈!叭∵@么多人報(bào)名,最后只有6個(gè)人能參加筆試和面試,”但有一點(diǎn)可以肯定,楊憑借在懷化醫(yī)院練就的手腕,迅速得以在眾考生中脫穎而出,他躋身婁底中心醫(yī)院院長(zhǎng),而肖楊則是副院長(zhǎng)。
楊在施政綱領(lǐng)中提出“經(jīng)濟(jì)效益當(dāng)先”,與此時(shí)醫(yī)改方向“醫(yī)療市場(chǎng)化”的總方針不謀而合,他得到了包括馮長(zhǎng)根在內(nèi)的市委領(lǐng)導(dǎo)的賞識(shí)。馮認(rèn)為,“他是個(gè)人才。”
院長(zhǎng)和醫(yī)生的交鋒
由于無(wú)經(jīng)濟(jì)效益,胡衛(wèi)民被楊志毅調(diào)離心血管病防治崗位;由于胡的憤然辭職引起媒體關(guān)注,剛被突擊轉(zhuǎn)正的院長(zhǎng)楊志毅被調(diào)離醫(yī)療行業(yè)
試用院長(zhǎng)的“市場(chǎng)化”改革
楊志毅在他38歲那年,以懷化市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理身份,晉升婁底市中心醫(yī)院院長(zhǎng)。他對(duì)即將到來(lái)的經(jīng)濟(jì)前景有著恢宏的設(shè)想,在就職演講中,他說(shuō)道,“要在醫(yī)院的屋頂修建飛機(jī)場(chǎng),讓接送危急病人的小型直升機(jī)可以直接起降!
這在湖南婁底——一個(gè)中國(guó)中部貧窮地級(jí)市,聽(tīng)起來(lái)似乎很狂妄,但楊卻取得了市委領(lǐng)導(dǎo)的支持和信賴(lài)。
他只身前往婁底,住進(jìn)了醫(yī)院宿舍,躊躇滿(mǎn)志,把中心醫(yī)院當(dāng)成一塊試驗(yàn)田。從1992年提出向“醫(yī)療市場(chǎng)化”進(jìn)軍;2000年賣(mài)公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)改革;甚至到這階段,干脆“將醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)視同于一般企業(yè)”的“過(guò)度市場(chǎng)化的改革”,中國(guó)醫(yī)改所呈現(xiàn)的迷惘和狂熱,正是一次曲折轉(zhuǎn)圜的大試驗(yàn)。
2002年11月,楊志毅試用滿(mǎn)一年,這一年的收入比上一年增長(zhǎng)了2000萬(wàn)元,但在年底的院內(nèi)民主測(cè)評(píng)中,卻得到了42%的反對(duì)票,胡衛(wèi)民投了棄權(quán)票。婁底市委市政府的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為楊志毅一年來(lái)業(yè)績(jī)還是很突出,決定延長(zhǎng)試用一年。
2003年1月1日,楊志毅制定的《2003年經(jīng)濟(jì)管理方案實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)——開(kāi)藥、做檢查、收治住院病人都與醫(yī)生個(gè)人和收入直接掛鉤,有種種提成回扣可拿。
這一年,SARS疫情讓中國(guó)開(kāi)始檢討衛(wèi)生事業(yè)。在衛(wèi)生部?jī)?nèi)部,“政府主導(dǎo)派”與“市場(chǎng)派”的意見(jiàn)仍不相上下,當(dāng)時(shí)任衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長(zhǎng)的吳明江所闡述的“國(guó)退民進(jìn)”理論,被視為產(chǎn)權(quán)改革的號(hào)角。
不賺錢(qián)的醫(yī)生被逼改行
“我們的分歧逐漸明顯了,楊志毅急著要效益,要當(dāng)院長(zhǎng)的政績(jī),我堅(jiān)持盡量少讓老百姓花錢(qián),這是兩種不同的價(jià)值觀!焙l(wèi)民說(shuō)。
兩個(gè)同齡人已經(jīng)不是第一次相遇時(shí)那樣相互冀望。楊履新之初,曾十分誠(chéng)懇地找到胡衛(wèi)民,在一家茶館里,他們相談甚歡。胡對(duì)同齡人的第一印象良好,“他是個(gè)理想主義者,說(shuō)話能鼓舞人。我當(dāng)時(shí)在想,這下,我們醫(yī)院有大希望了!
但事實(shí)卻是,他們之間的隔閡越來(lái)越深。胡衛(wèi)民仍擠在那間破舊的辦公室里,還是二手的586電腦,心腦血管辦公室三個(gè)人的編制被削減成了一個(gè)人,胡衛(wèi)民只好自己每月花300元聘請(qǐng)了一個(gè)助手。
2003年3月15日,胡衛(wèi)民被楊志毅調(diào)至工會(huì)!澳悻F(xiàn)在的心腦血管門(mén)診只有社會(huì)效益,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)效益!睏钪疽阏f(shuō)。
6月25日,胡衛(wèi)民作為湖南省惟一的科普典型上報(bào)全國(guó),新華社等20多家媒體對(duì)他進(jìn)行了集體采訪,卻被楊志毅稱(chēng)為“出風(fēng)頭”、“不務(wù)正業(yè)”。
2004年6月,胡衛(wèi)民突然又被安排到病房從事與心血管防治無(wú)關(guān)的事務(wù)性工作。當(dāng)年12月6日,他憤然辭職。
爭(zhēng)議院長(zhǎng)被組織突擊轉(zhuǎn)正
《光明日?qǐng)?bào)》記者唐湘岳聞?dòng)嵍粒?2月16日,一篇《他為何離開(kāi)這家醫(yī)院》的報(bào)道,引發(fā)各大媒體競(jìng)相跟蹤報(bào)道。唐將胡衛(wèi)民的一封長(zhǎng)信以?xún)?nèi)參的形式上報(bào)中央有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)務(wù)院副總理、衛(wèi)生部部長(zhǎng)吳儀,時(shí)任中紀(jì)委書(shū)記吳官正很快做了批示。
2005年1月21日,湖南省政府督查室、湖南省衛(wèi)生廳組成的調(diào)查組到達(dá)婁底。其間,醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記劉雍凡找到中央電視臺(tái)《新聞?wù){(diào)查》記者爆料說(shuō),胡衛(wèi)民反映的事實(shí),基本屬實(shí)。醫(yī)院確實(shí)存在開(kāi)單提成、藥品價(jià)格虛高,違規(guī)采購(gòu)的問(wèn)題,而且比較突出。
“如果我講的不符合事實(shí)的話,按黨性原則,按法律程序,我愿意承擔(dān)法律責(zé)任!眲⒄f(shuō)。
省調(diào)查組為期5天的忙碌后,調(diào)查報(bào)告稱(chēng):婁底中心醫(yī)院只是發(fā)展中存在的一些“小”問(wèn)題。
2005年2月4日,3年沒(méi)有轉(zhuǎn)正的楊志毅被突擊轉(zhuǎn)正。他的業(yè)績(jī)?cè)谟?醫(yī)院收入從2002年的8021萬(wàn);到2003年的9042萬(wàn);2004年,高達(dá)1個(gè)多億。
與之對(duì)應(yīng)的是,2004年11月16日,湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于全省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理檢查情況通報(bào)中,婁底中心醫(yī)院病人滿(mǎn)意度和醫(yī)院建設(shè)為全省倒數(shù)第一,綜合評(píng)議和亂收費(fèi)為全省倒數(shù)第二。
一個(gè)偶然創(chuàng)造“和諧結(jié)局”
胡衛(wèi)民愈發(fā)孤獨(dú),他承認(rèn)“階段性失敗了”。然而,一個(gè)月后,媒體披露:省調(diào)查組在婁底工作期間,負(fù)責(zé)接待工作的婁底市政府督查室主任葛誠(chéng)、副主任劉偉群竟然到被調(diào)查單位——婁底市中心醫(yī)院違規(guī)報(bào)賬10443元。此事再掀波瀾。3月30日,葛誠(chéng)受到黨內(nèi)警告處分,并調(diào)離市政府督查室。
“為民醫(yī)生”真的斗不過(guò)醫(yī)院“潛規(guī)則”?在2005年2月這段期間,媒體關(guān)于胡衛(wèi)民的大討論,注定成為中國(guó)醫(yī)改史上不可抹去的烙印。
2005年5月初,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉華發(fā)表講話,嚴(yán)厲批評(píng)了當(dāng)前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性淡化、過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,并且著重強(qiáng)調(diào):“應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持政府主導(dǎo),引入市場(chǎng)機(jī)制。產(chǎn)權(quán)制度改革,不是醫(yī)療制度改革的主要途徑,我們決不主張民進(jìn)國(guó)退!
中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》欄目打電話至婁底市委,被告知:“請(qǐng)?jiān)俚纫粋(gè)星期,我們一定會(huì)給你們一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù)!
一個(gè)星期后,也就是在2005年8月19日,楊志毅調(diào)離婁底市中心醫(yī)院;春節(jié)過(guò)后,劉雍凡也被調(diào)離醫(yī)院,任婁底衛(wèi)校副校長(zhǎng)。
“背黑鍋”的督查室主任
在葛誠(chéng)將近1/3的生命里,都在為領(lǐng)導(dǎo)做著一件事:暢通關(guān)系。他忠心耿耿,以為組織會(huì)妥善安排,但最后“終于明白了,我被他們遺忘了,這個(gè)黑鍋我將一直背到死去”。
人生規(guī)劃被意外打破
糧食局副局長(zhǎng)葛誠(chéng)今年53歲,還有6個(gè)年頭便正式退休。在最近一次“黨員干部民主生活會(huì)”上,他說(shuō),“認(rèn)真反思過(guò)去對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的深刻教訓(xùn),曾為上級(jí)部門(mén)承擔(dān)過(guò)工作中不應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任!
曾經(jīng),在他將近1/3的生命里,都在為婁底市政府領(lǐng)導(dǎo)做著一件事:暢通關(guān)系。從一般科員到督查室主任,“忠心耿耿,兢兢業(yè)業(yè)”。不出意外,幾年后,跟大多數(shù)官員一樣,他可以領(lǐng)到一筆不菲的退休金,獲得體面的聲譽(yù),安享晚年。
“為民醫(yī)生”事件打破了他的人生規(guī)劃。他受到黨內(nèi)警告處分,并被調(diào)離督查室,F(xiàn)在,他坐在糧食局副局長(zhǎng)的椅子上,以近乎委屈的口吻作為開(kāi)場(chǎng)白:“我連胡衛(wèi)民和楊志毅是誰(shuí)都不認(rèn)識(shí),我的職責(zé)只是負(fù)責(zé)接待省調(diào)查組。”
處境尷尬構(gòu)成了他對(duì)前半生工作性質(zhì)的反思。他忠于所服務(wù)的組織和體系,毋寧說(shuō)是忠于領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人而非工作本身。
挨罵換來(lái)調(diào)查組的“順利”
從2005年1月21日至25日,由13人組成的省調(diào)查組,走訪了婁底市監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計(jì)局等部門(mén);聽(tīng)取了婁底市中心醫(yī)院的集體匯報(bào),分別找了32個(gè)持不同觀點(diǎn)的人單獨(dú)談話,最長(zhǎng)一位談了7個(gè)小時(shí),開(kāi)了4個(gè)座談會(huì),談話筆錄22份,查閱了200多份資料。
但調(diào)查組仍然茫然,找不到方向。進(jìn)入第三天,省調(diào)查組負(fù)責(zé)人對(duì)葛誠(chéng)發(fā)脾氣:“中心醫(yī)院的問(wèn)題這么復(fù)雜,我們要在這里過(guò)完春節(jié)再走?”該負(fù)責(zé)人情緒不好,導(dǎo)致當(dāng)天中午的午飯沒(méi)有吃下去。
葛誠(chéng)立即向副市長(zhǎng)肖新
桃匯報(bào)。第二天早上7點(diǎn),市委書(shū)記蔡力峰趕到婁底賓館,與調(diào)查組交談了兩個(gè)多小時(shí)。而后,“調(diào)查組的同志們心情舒暢多了”,他們說(shuō),“要不是對(duì)葛誠(chéng)發(fā)脾氣,我們就沒(méi)有方向感,力峰同志可能不會(huì)接見(jiàn)我們!
次日,成竹在胸的省調(diào)查組匆匆離去。這份經(jīng)過(guò)四次反復(fù)修改,并由7名市領(lǐng)導(dǎo)審閱批示的調(diào)查報(bào)告,于2005年2月25日速報(bào)國(guó)務(wù)院,3月1日上報(bào)中央辦公廳。
就在調(diào)查組離開(kāi)婁底一周后,調(diào)查報(bào)告還在修改中,婁底市委同意楊志毅轉(zhuǎn)正。對(duì)于有所企盼的胡衛(wèi)民來(lái)說(shuō),這份報(bào)告已毫無(wú)用處,盡管至今,市委仍沒(méi)有公布其內(nèi)容。市委組織部干部三科科長(zhǎng)羅桂夫說(shuō),報(bào)告是給中央看的,不對(duì)外公布。
萬(wàn)元報(bào)賬成為事件突破口
3月中旬,葛誠(chéng)被《人民日?qǐng)?bào)》曝光,在負(fù)責(zé)接待省調(diào)查組工作期間,竟然找被調(diào)查單位——婁底市中心醫(yī)院違規(guī)報(bào)賬10443元。媒體聞風(fēng)而至,又開(kāi)始云集婁底。
在緊急召開(kāi)的黨小組會(huì)上,黨委領(lǐng)導(dǎo)要求各成員務(wù)必在中午12點(diǎn)鐘之前,拿出對(duì)葛誠(chéng)的處理意見(jiàn)上報(bào)市委,老干部王琢被推上前發(fā)言,他說(shuō),“在一個(gè)錯(cuò)誤的時(shí)間里,辦了一件錯(cuò)誤的事,辦也要處分,不辦也要受處分,我棄權(quán)。”結(jié)果,20多名黨員參與投票,有10多個(gè)跟王意見(jiàn)相同,3個(gè)以上堅(jiān)決反對(duì),只有少數(shù)幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)表示贊同。
但葛誠(chéng)仍受到了黨內(nèi)警告處分,在很少刊登“政府負(fù)面新聞”的《婁底日?qǐng)?bào)》上,他的名字和處分結(jié)果做成了標(biāo)題。
那個(gè)月,葛誠(chéng)瘦了12斤!敖哟≌{(diào)查組時(shí),政府沒(méi)有批經(jīng)費(fèi),督查室本身也沒(méi)有經(jīng)費(fèi),衛(wèi)生局也沒(méi)作安排,在這種情況下,醫(yī)院負(fù)責(zé)人主動(dòng)說(shuō),他們可以適當(dāng)承擔(dān)!边@位查查室主任默許了這種做法。并且,這些情況,他都匯報(bào)給了上級(jí)。
但他卻低估了形勢(shì),這時(shí)的婁底市中心醫(yī)院,因?yàn)闂钪疽愕耐粨艮D(zhuǎn)正,局面呈現(xiàn)出前所未有的緊張,各方矛盾陷入不可協(xié)調(diào)的旋渦中。
“他們要找到突破口,正好我撞上了!备鹫\(chéng)說(shuō)。
副局長(zhǎng)年終考核不稱(chēng)職
最初,葛誠(chéng)以為,自己忠心耿耿,組織會(huì)妥善安排。但沒(méi)過(guò)多久,他被調(diào)到最清閑的單位——市糧食局。由于受到處分,葛誠(chéng)在2005年底的年終考核不稱(chēng)職,因而減少了一年工齡。要命的是,在最近的這次工資改革中,恰好是這一年工齡,讓他少了一個(gè)級(jí)別,意味著此后每個(gè)月,他都將比別人少61元錢(qián)。
“我愛(ài)人下崗了,女兒去年大學(xué)畢業(yè),中文專(zhuān)業(yè),到現(xiàn)在還沒(méi)找到工作,今后,每個(gè)月又要少我61塊工資。”最重要的是,他前半生攢起的清譽(yù)毀于一旦。葛誠(chéng)在調(diào)離崗位時(shí)曾跟市委組織部長(zhǎng)長(zhǎng)談了兩個(gè)多小時(shí),“他完全不知道所有情況,他們只認(rèn)定我受過(guò)處分,有污點(diǎn)!备鹫\(chéng)沮喪地說(shuō)。
他的辦公室里除了一張桌子和一只柜子,索然無(wú)物。他從柜子里拿出三本榮譽(yù)證書(shū),分別是2003—2005年省政務(wù)督查室頒發(fā)的“年度先進(jìn)個(gè)人獎(jiǎng)狀”,最后一本是在他領(lǐng)到處分1個(gè)月后頒發(fā)的。他捏在手上,無(wú)可奈何地看著,“很諷刺,是吧?”
在背后那面墻上,貼著一幅字畫(huà),上面寫(xiě)著:“知恩報(bào)恩”。這是葛誠(chéng)調(diào)職后,一位書(shū)法家朋友送給他的,作為自勉,曾伴隨他度過(guò)了人生中最黑暗的時(shí)期。現(xiàn)在,他坐在下面,久久端詳著這四個(gè)字,“我終于明白了,我被他們遺忘了,這個(gè)黑鍋我將一直背到死去!
“黑名單”上的紀(jì)委書(shū)記
他在電視上說(shuō)了“一個(gè)共產(chǎn)黨員,一個(gè)紀(jì)委書(shū)記該說(shuō)的話”,但在領(lǐng)導(dǎo)眼中他“在《新聞?wù){(diào)查》上口無(wú)遮攔,鬧得全國(guó)皆知,難平民憤”,必須離開(kāi)醫(yī)院
院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題早有端倪
當(dāng)劉雍凡對(duì)著中央電視臺(tái)的鏡頭說(shuō)話時(shí),他就被劃入胡衛(wèi)民的總后臺(tái),列入三個(gè)要搞垮醫(yī)院的黑名單之一。
“我以我的黨性擔(dān)保一切屬實(shí),我愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任!比缃,往事重提時(shí),他坐在茶館包廂的沙發(fā)上,吸著煙,一派悠然地品著鐵觀音。但他的對(duì)手——楊志毅卻關(guān)在了檢察院的審訊室里。實(shí)際上楊已經(jīng)逃走了一個(gè)星期。
今年10月,婁底市檢察院在辦案時(shí)查出,長(zhǎng)沙一家醫(yī)療設(shè)備推銷(xiāo)公司負(fù)責(zé)人羅某涉嫌向婁底中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行賄,他交代給楊志毅送了280多萬(wàn)元。10月30日,調(diào)任婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長(zhǎng)的楊志毅被檢察機(jī)關(guān)強(qiáng)制帶走。同時(shí)被帶走的還有中心醫(yī)院兩名負(fù)責(zé)基建和采購(gòu)的副院長(zhǎng)。4天后,唯獨(dú)楊在8名檢察官的眼皮底下逃走。
根據(jù)檢察機(jī)關(guān)和紀(jì)檢機(jī)關(guān)的規(guī)定,看守人的過(guò)程中絕對(duì)不允許睡覺(jué),更何況是一個(gè)有重大受賄的嫌疑犯——婁底市檢察院自建院以來(lái)承辦的受賄200萬(wàn)元以上的案件據(jù)了解寥寥無(wú)幾。
楊所涉及的問(wèn)題,早在2003年就出現(xiàn)端倪。SARS過(guò)后,婁底市上報(bào)全省抗非典先進(jìn)個(gè)人名單,唯有他的名字被檢察院反貪局以“此人涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題”的批示劃掉。那是楊志毅被延長(zhǎng)試用的第一年,但到了年底,對(duì)楊的民主測(cè)評(píng)卻被取消了。
“是該反省的時(shí)候了,提起醫(yī)療改革,領(lǐng)導(dǎo)頭腦似乎很狂熱,走市場(chǎng)化,追逐經(jīng)濟(jì)效益,衡量一個(gè)干部的好壞,也以是否提高了醫(yī)院收入為標(biāo)準(zhǔn)。”這就是傾巢之下,楊志毅為什么依然不倒的根本原因。
紀(jì)委書(shū)記與院長(zhǎng)的斗爭(zhēng)
2001年11月,楊志毅到醫(yī)院報(bào)到,2002年春節(jié)過(guò)后不久,他召開(kāi)了班子會(huì)議,他在會(huì)上第一次提出“開(kāi)單提成,加大力度,鼓勵(lì)病人住院”。譬如,醫(yī)生介紹一個(gè)病人住院,提成20元,所在科室得5元,個(gè)人得15元。以此刺激效益。
輪到劉雍凡發(fā)言,他說(shuō),“開(kāi)單提成,從衛(wèi)生部到省廳,再到中紀(jì)委,一直都是禁區(qū),現(xiàn)在不是要加大提成,而是明令禁止,對(duì)此,我個(gè)人表示反對(duì)!
“那你走吧,走吧!睏钪疽阒钢鴦⒂悍驳谋亲雍鸬。在這之后,醫(yī)院設(shè)備采購(gòu),基建工程,以及藥品采購(gòu),紀(jì)委書(shū)記劉雍凡均被排斥在外。
2003年11月21日,湖南省有關(guān)方面轉(zhuǎn)給劉雍凡一封署名寇學(xué)霖的舉報(bào)信,信中稱(chēng)婁底市中心醫(yī)院收受廣東惠州一制藥廠醫(yī)藥代表1萬(wàn)-2萬(wàn)元的開(kāi)發(fā)費(fèi)和每盒藥品4元的回扣,并附有原始CD錄音。
劉雍凡找到楊志毅,卻被楊當(dāng)面撕毀。自此,婁底中心醫(yī)院再也沒(méi)有紀(jì)檢的監(jiān)督。
劉雍凡向市委、市紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況,依然沒(méi)有改觀。當(dāng)《新聞?wù){(diào)查》記者楊春到達(dá)婁底,楊志毅避而不見(jiàn)時(shí),劉雍凡終于站到了鏡頭前。
然而,僅僅過(guò)了幾天,便傳來(lái)了楊志毅被突擊轉(zhuǎn)正的消息。這讓劉雍凡渾身冰冷。他認(rèn)為,作為紀(jì)委書(shū)記,實(shí)行監(jiān)督權(quán)力,始終沒(méi)有錯(cuò)的。
就在他絕望之際,葛誠(chéng)拿著省調(diào)查組報(bào)銷(xiāo)的發(fā)票到中心醫(yī)院報(bào)銷(xiāo),這無(wú)疑是根救命
稻草。很快,強(qiáng)大的輿論陰云再次壓在婁底上空,2005年8月19日,楊志毅被調(diào)離。
因“口無(wú)遮攔”紀(jì)委書(shū)記被調(diào)離
“我以為一切都結(jié)束了,內(nèi)耗了這么長(zhǎng)時(shí)間,到了整改的關(guān)鍵!彼秃l(wèi)民,兩個(gè)被看做“統(tǒng)一戰(zhàn)線”的同志走得越來(lái)越近,準(zhǔn)備大顯身手時(shí),2006年春節(jié)前,他接到了調(diào)令,過(guò)完年,劉雍凡離開(kāi)醫(yī)院,到婁底衛(wèi)校上任。
實(shí)際上,在婁底市委研究是否處理?xiàng)钪疽愕臅?huì)議上,有相當(dāng)一部分人認(rèn)為,應(yīng)該極力保楊,馮長(zhǎng)根說(shuō),“楊是婁底市第一個(gè)公開(kāi)招聘的院長(zhǎng),在醫(yī)院的政績(jī)也相當(dāng)突出,如今要處分他,將來(lái)還有誰(shuí)愿意來(lái)婁底?”
此時(shí),外界壓力越來(lái)越大。楊志毅突擊轉(zhuǎn)正,意味著某種風(fēng)向的變化。婁底中心醫(yī)院一位醫(yī)生說(shuō),“實(shí)際上,被孤立的,不僅僅是胡衛(wèi)民一個(gè)人!睏钪疽阍趥(gè)人專(zhuān)斷路上也越走越遠(yuǎn)。他對(duì)媒體越來(lái)越不耐煩甚至不屑一顧。2005年6月19日,曾參與報(bào)道“為民醫(yī)生事件”的原《瀟湘晨報(bào)》記者歐陽(yáng)洪亮在婁底醫(yī)院采訪,被醫(yī)院保安和身份不明人員毆打,致使鼻骨
骨折,多處軟組織損傷,民憤激怒。湖南省紀(jì)委在給省領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)參上寫(xiě)著:此事不查,將嚴(yán)重影響湖南形象,致使政府和媒體關(guān)系惡化。
婁底市委最終決定放棄楊,但有個(gè)附議:“劉雍凡也必須離開(kāi)醫(yī)院,本屬于醫(yī)院內(nèi)部問(wèn)題,劉卻在《新聞?wù){(diào)查》上口無(wú)遮攔,鬧得全國(guó)皆知,難平民憤!壁w協(xié)卿回憶說(shuō)。至今,婁底市中心醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記一職仍然空缺。
“沒(méi)有監(jiān)督和約束的權(quán)力必生腐敗,”當(dāng)天晚上,劉雍凡用這句話總結(jié)了楊志毅的教訓(xùn)。
“為民醫(yī)生”的明天
他升任心血管病中心主任,并有了兩個(gè)助手,而他想擔(dān)當(dāng)婁底市社區(qū)醫(yī)療的先鋒,但市衛(wèi)生局的社區(qū)醫(yī)療方案歷經(jīng)六次討論,還是沒(méi)有具體方案
亡父給他留下“堅(jiān)持”二字
消息到來(lái)的那天傍晚,胡衛(wèi)民承認(rèn)自己有些亢奮,他把摩托車(chē)開(kāi)得比往?炝藥讉(gè)擋位,一路狂飆。
長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),他一直被外界看做斗士,一個(gè)孤身與醫(yī)療腐敗作斗爭(zhēng),一個(gè)揭露潛規(guī)則的醫(yī)生。在媒體為他的畫(huà)像中,他有一張愁眉緊鎖,憂心忡忡的臉,實(shí)際上,他的確有6個(gè)年頭沒(méi)有開(kāi)懷笑過(guò)。2003年他與妻子離婚;最近又把孩子也送到了她身邊;父親去世時(shí),他尚處在迷茫之中,彌留之際,老人瞅著一臉愁云的兒子,只說(shuō)了兩個(gè)字——“堅(jiān)持”。
“一想到那些事情就頭疼!弊鳛獒t(yī)生,他常為自己開(kāi)一些鎮(zhèn)定劑、止痛藥,“幾乎沒(méi)有睡過(guò)安穩(wěn)覺(jué)!
現(xiàn)在,楊志毅被抓了。并且,有人“在公安局內(nèi)部網(wǎng)上看到了通緝令,楊志毅逃走了,公安懸賞5萬(wàn)元。”胡衛(wèi)民明顯感到,這段時(shí)間,又有同事主動(dòng)跟他打招呼了,“肯定跟這消息有關(guān)!
當(dāng)天晚上,胡衛(wèi)民本以為可以安穩(wěn)地睡上一覺(jué),但他還是
失眠了。清晨,他接到中央電視臺(tái)記者的電話說(shuō),“他們已經(jīng)到了婁底!
媒體面前他萌生退意
他總是跌跌撞撞麻煩不斷,最近,湖北一個(gè)中醫(yī)起訴他“侵犯著作權(quán)”,索賠5萬(wàn)元——在胡衛(wèi)民的“中國(guó)
高血壓患者之家”網(wǎng)站里,載有一篇該中醫(yī)寫(xiě)的《高血壓能治愈嗎》的文章,作者稱(chēng)并未知情。“實(shí)際上,那是一篇虛假?gòu)V告,屬于我的網(wǎng)站專(zhuān)欄打擊之列,”胡衛(wèi)民說(shuō),“高血壓不能治愈,大部分高血壓患者需要終身服藥,而原告的文章聲稱(chēng)對(duì)高血壓有80%的治愈率,抄襲這樣的文章是打自己的耳光。”
媒體再度找到了他,半年前,他對(duì)前來(lái)采訪的《新京報(bào)》記者說(shuō),“老百姓看病依舊貴!彼俣让壬艘狻
這讓醫(yī)院新任黨委書(shū)記李文蓮感到驚訝,“胡衛(wèi)民是一位充滿(mǎn)理想主義的人,也是一位有水平的醫(yī)生,醫(yī)院已經(jīng)把他升任心血管中心主任,并派了兩個(gè)助手,這是對(duì)他的肯定和支持,我曾跟他說(shuō),‘衛(wèi)民,你要回歸到醫(yī)生這個(gè)角色上來(lái),以后少跟媒體接觸,這會(huì)給你和同事帶來(lái)隔閡。’但他沒(méi)有做到。他有很多想法,但都沒(méi)有具體規(guī)劃!
胡衛(wèi)民說(shuō)他想做的是社區(qū)醫(yī)療,只有這樣才能使“老百姓”真正受惠。2005年,中國(guó)醫(yī)改風(fēng)云突變,7月28日,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心評(píng)價(jià)報(bào)告稱(chēng):“醫(yī)改基本不成功”。醫(yī)療改革再次站在了十字路口。2006年9月17日,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),由國(guó)家11個(gè)有關(guān)部委組成的醫(yī)療體制改革協(xié)調(diào)小組已經(jīng)成立,并已開(kāi)始運(yùn)作,如果不出意外,醫(yī)改大方案今年底或明年初即可出臺(tái)。“而社區(qū)醫(yī)療,是新一輪醫(yī)改的重頭戲!
胡衛(wèi)民自告奮勇?lián)?dāng)婁底社區(qū)醫(yī)療的先鋒,但市衛(wèi)生局的討論稿已是第六遍了,還是沒(méi)有具體方案。
如今,胡衛(wèi)民走在醫(yī)院門(mén)前的十字路口,依舊茫然,在等待紅綠燈的時(shí)間里,他又想到了跟他一同踏進(jìn)社會(huì)的同齡人,在逃亡的路上,他的命運(yùn)會(huì)怎樣呢?“實(shí)際上,他也是個(gè)有理想和干勁的人!
作為中國(guó)醫(yī)改途中茫然而激進(jìn)的改革派,楊志毅帶給醫(yī)院的改變依然可見(jiàn),他將醫(yī)院僅有的“大內(nèi)科和大外科”規(guī)劃完善成現(xiàn)在的10多類(lèi)科室;在他手頭建立起的醫(yī)療大樓沿用至今;同樣,他也用特別的方式,讓這個(gè)名不見(jiàn)經(jīng)傳的三甲醫(yī)院,全國(guó)皆知。
在他之后,婁底市中心醫(yī)院實(shí)行了書(shū)記領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。當(dāng)年,他極力倡導(dǎo)“開(kāi)單提成,醫(yī)藥拿回扣”,如今,醫(yī)院隨處可見(jiàn)“謝絕醫(yī)藥代表入內(nèi)”的告示。
來(lái)源:南方都市報(bào)
-----------現(xiàn)在要為老百姓做一些好事,做一個(gè)真正有良心的人真是太難了!