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小春養(yǎng)生室:腦動脈硬化(腔梗),心律失常及房顫,尿頻尿不盡

心知先生繁忙,然老父親操勞一生,晚年病重,帶其在上海當(dāng)?shù)乜戳酥嗅t(yī),但近期沒有辦法繼續(xù)就診了,所以亦向先生求助。深深鞠躬,謝謝小春先生。

腦動脈硬化(腔梗),心律失常及房顫,尿頻尿不盡


1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別:   男
生辰:   1938年10月7日(71歲)
籍貫:   原籍吉林,2004年后長期居住上海
婚否:   已婚
職業(yè):   退休(原為文職工作)
身高:   166cm
體重:   73公斤
腰圍:   三尺
膚色:   黃

主要癥狀:氣短無力,心悸煩燥,尿頻(20次/天)且尿不盡

發(fā)病經(jīng)過:

(1)患病經(jīng)歷:
1991年(53歲)發(fā)生過腦部足下腔出血。年輕時曾經(jīng)大量飲酒。
1993年(55歲)忽然暈厥30分鐘,全身大汗,診斷為冠心病、高血壓
1993年(55歲)患嚴(yán)重的胃十二指腸出血,后治愈。
2002年(64歲)患直腸潰爛出血,后治愈。同時患有前列腺肥大。
2004年(66歲)眼睛突然模糊、視物不清,診斷為大面積腦腔梗。
2007年(69歲)感覺經(jīng)常氣短乏力,心跳不齊,時常心悸,診斷為房顫、心律不齊,高血壓,左心室右心房肥大;經(jīng)動脈造影未發(fā)現(xiàn)冠脈阻塞。
(2)10月中旬曾在上海進(jìn)行中醫(yī)診治,先服過二方。尚未感覺有變化,因故再無法面診。
一方:龍骨齒,棗仁,桂枝,生板,五味,二地,黨參,黃芪,當(dāng)歸,麥冬,苞須,牡蠣磁石,黃蓮,甘草。
二方:在前述一方的基礎(chǔ)上,增加了生曬參須、桂圓。

西醫(yī)病名:房顫,心律失常,腦腔梗,前列腺肥大。
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是(近二年,每天少量服降壓藥及保列治等治療前列腺尿頻的藥物)
是否做過內(nèi)臟手術(shù):  否(歷次重病均保守治療而愈)

2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左);無力  停頓  時快時慢  另:半月前看中醫(yī)稱“結(jié)代”
脈(右):無力  停頓  時快時慢  另:半月前看中醫(yī)稱“結(jié)代”
面:   黃  
眼:瞳仁色灰  白眼仁渾濁有血絲   
舌:舌下筋脈曲張(黑藍(lán)色青筋,也有紅點)  舌肥大有齒痕    舌中有裂  苔薄膩  
齒:有二顆牙活動  
耳:
目:    
口:偶而苦、干澀 ,有時口腔潰瘍
鼻:  
咽:偶而干咳(夜間居多)   
胸:偶而悶
乳:
脅:  
腹:小肚子偶而疼
外陰:
心和心跳次數(shù):煩燥 心悸 心律不齊
心下:
胃:偶而疼
頭:有時頭重   
項:經(jīng)常僵硬  酸重  
肩:
臂:  
手:
背:酸 脹
腰:酸 痛   
腿:重 有時發(fā)涼 
膝:   
足:      
足跟:
足趾:

3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲:
食:略偏愛油膩
睡眠:少  易醒(主要由尿頻引起)
大便:一天一次  黃色成形 
小便:極多(每天20次以上),尿不盡,色淺黃 
房事:
月經(jīng)(女性患者):      
白帶(女性患者):
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀氣短    煩躁    乏力倦怠    嗜臥  靜脈曲張 

5、七情何者為重
喜悅   思慮      

再次感謝先生~~
-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
-----------向小春先生報告如下:

1、排便次數(shù)較以前增多。
服藥第4天開始,小腹陣痛,每天排便2-3次且為小塊兒便;第6天小腹不再痛。便的顏色為黃色。

2、睡眠質(zhì)量有所改善。
白天可以午睡一個小時(以前從來睡不著),晚上每一兩個小時仍要起夜(主要還是因尿頻而醒)。

補充:(1)藥煎近2個小時,每天分3次飯前空腹服,不知對否,請先生指正。
        (2)前期堅持穴位按摩一個多月后,血壓控制的較好,基本停用降壓藥了。
        (3)肌肉一直非常松懈,皮膚極油。
謝謝先生。
-----------向小春先生報告如下:

1、排便次數(shù)較以前增多。
服藥第4天開始,小腹陣痛,每天排便2-3次且為小塊兒便;第6天小腹不再痛。便的顏色為黃色。

2、睡眠質(zhì)量有所改善。
白天可以午睡一個小時(以前從來睡不著),晚上每一兩個小時仍要起夜(主要還是因尿頻而醒)。

補充:(1)藥煎近2個小時,每天分3次飯前空腹服,不知對否,請先生指正。
        (2)前期堅持穴位按摩一個多月后,血壓控制的較好,基本停用降壓藥了。
        (3)肌肉一直非常松懈,皮膚極油。
謝謝先生。
-----------再吃一個療程
-----------向先生報告如下,并附舌的照片(拍的不是很清楚,舌下青筋很明顯):

1、大便正常,每天一次。未再出現(xiàn)腹痛。夜尿仍頻多。

2、服藥中間有一天,渾身微感潮熱。其他時間正常。

另請教先生,從網(wǎng)站上學(xué)習(xí)得知,舌下青筋是腦病癥狀的反應(yīng)和腦病從痰治的說法,老父親平時想加強經(jīng)絡(luò)和穴位按摩的話,應(yīng)按壓哪些穴或經(jīng)絡(luò)?

謝謝您。

[ 本帖最后由 swplaw 于 2009/12/3 18:03 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
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7#
發(fā)表于 2009/12/3 18:27|只看該作者
    再吃一個療程
    -----------向先生報告如下:

    經(jīng)常感覺心煩燥,胸悶氣短,有時渾身乏力。
    沒有其他反應(yīng)

    謝謝先生。
    -----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補6 川牛膝10 獨活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
    二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫仲炭10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
    兩方各點三付交叉服六天
    -----------先生您好,

    走了幾家藥房,沒有買到二方中的木槿花、貫仲炭2味藥。

    木槿花我會繼續(xù)努力尋找上海是否亦有種植。

    缺了這2味藥,二方是先吃著還是暫停呢?
    能用其他藥替代嗎?(藥店有生貫仲)
    ...
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