標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題) 代母求診:腰肋部位疼痛三月
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1938年9月12日(農(nóng)歷)
籍貫(或居住地): 四川廣漢
婚否: 已婚
身高: 1.56
體重: 39公斤
腰圍: 1.9尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃色
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):左側(cè)腰肋部位坐立時(shí)疼痛,平躺不痛,主要是脹痛,用手摸感覺不明顯。
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
母親素來身體瘦弱,體質(zhì)很差,年輕時(shí)長(zhǎng)期胃病和神經(jīng)衰弱。前些年特別愛
感冒,差不多隔幾天就感冒一次,每次都較難受,吃很多中藥,不敢吃生冷,冬天特別怕冷。四季都怕風(fēng)。經(jīng)常
失眠。96年因腿摔斷做手術(shù)輸血染上丙肝病毒,多次查肝功正常。也曾經(jīng)感覺過不舒服。2003年心累,呼吸不暢,經(jīng)檢查為升動(dòng)脈擴(kuò)張。前年和去年感冒都引發(fā)支氣管炎,
咳嗽很久,到醫(yī)院輸液兩周越發(fā)難受,到后來口干得不得了,身體弱不經(jīng)風(fēng)。去年下半年小心飲食又傷了胃,恢復(fù)了很久。從去年起開始服用珍奧核酸和蜂王漿,現(xiàn)在漸漸感冒較少了,失眠也較少,但仍有時(shí)惡夢(mèng)。今年心臟、胃部、肝部都感覺比較正常。
今年春節(jié)時(shí)感覺勞累后左側(cè)腰肋開始隱隱疼痛,查過腎功能膀胱有炎癥,經(jīng)過吃中藥治療炎癥消失,但疼痛仍一直未消失。腎部打過B超 ,有0.4厘米囊腫,醫(yī)生說不會(huì)引起疼痛。又照過肺部X光片,檢查不出病癥,主要感覺坐和站立時(shí)墜脹,平臥時(shí)不痛,用手按疼痛又不明顯,醫(yī)生診為軟骨炎,疼痛部位打過兩次消炎止痛針(有激素),吃了少量止痛藥。
到骨科醫(yī)院貼了很多膏藥,又做理療,皆引起皮膚長(zhǎng)紅疹,且效果不明顯,F(xiàn)在感覺疼的部位擴(kuò)大到后腰部(左邊),用手摸后腰似乎比右邊高一些。
西醫(yī)病名: 軟骨炎
是否長(zhǎng)期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥:目前沒有,去前年咳嗽用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈: 慢 無力 細(xì) 血壓偏低
面: 黃
眼: 瞳仁色灰
舌: 有齒痕 白苔 中間有一點(diǎn)裂紋
齒: 整齊
耳:有時(shí) 鳴 有點(diǎn)聾 左 右
目: 昏花 左 右
頸:幾年前曾壓迫神經(jīng)引起肩臂疼痛,后康復(fù)
脅: 脹 痛 左
手: 顫 左手曾腕骨
骨折有些萎縮,手指有些僵
腰: 墜脹 左
腿: 96年曾股骨骨折做手術(shù),恢復(fù)較好。夜晚睡覺愛抽筋
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜溫
食: 喜粥
睡眠:少 多夢(mèng) 易醒
大便: 濕 黃 一日一次
小便: 黃白 次數(shù)一般
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 手拿東西有時(shí)顫 少氣懶言
5、七情何者為重思慮
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------請(qǐng)問怎樣交叉服用,是一方先服3天后,再服另一方服3天,還是同一天交叉服用兩副藥,亦或是每一天服用一種,第二天再服另一種。
-----------第一天服一方,第二天服二方,第三天吃一方。
-----------小春先生你好:母親的腰疼痛一直沒有好轉(zhuǎn),后腰腫脹明顯,上次服藥了兩天,她說晚上睡不著覺,就停止了,這個(gè)月在我們的勸說下有去撿了6付,吃了一天,又說胃痛,就又停了,又吃了幾天治胃痛的藥,才又服先生開的藥,吃到第二天,也就是第二方時(shí),中午過后就感覺胃和肚子又脹又痛,又拉肚子拉了四五次,都是水狀,近日飲食都很注意。母親年紀(jì)大了比較倔強(qiáng)又很擔(dān)心在意自己的病,請(qǐng)教先生還需繼續(xù)服藥嗎,是吃藥的正常反應(yīng)嗎,還是另開處方,勞煩先生排憂解難,再為診治
-----------吃藥的正常反映,繼續(xù)吃藥。
-----------小春先生,您好!母親性急,疑心又重,說吃了6付藥怎么疼痛還是不減輕,老問要吃多久藥才能見效。我們告知這是慢性病,得病不是一兩天,也不是幾付藥就能解決問題的,不知是否應(yīng)該這樣跟她解釋?還請(qǐng)先生慈悲見諒。現(xiàn)在她腸胃已恢復(fù)正常。以前天天睡覺腳抽筋,現(xiàn)在不抽了,每天在拍打腿部。煩請(qǐng)先生繼續(xù)診治。
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本帖最后由 lientong 于 2007/7/2 19:16 編輯 www.med126.com]
-----------一方、柴胡5克、
白芍15
龍膽草10
澤瀉10
三棱5
莪術(shù)5
姜黃10 當(dāng)歸10克 熟地10
骨碎補(bǔ)5
澤蘭6
乳香6
沒藥6
烏藥5
川牛膝6
青葙子5 水煎服一日三餐
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------先生您好!服完六付藥后,母親感覺似乎有一點(diǎn)點(diǎn)減輕,請(qǐng)先生繼續(xù)開方,拜謝!
-----------再吃一個(gè)療程,病來如山倒,病去如抽絲。堅(jiān)持服藥吧