1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:1972年3月18日
籍貫:安徽i、
婚否:已婚
職業(yè):電腦職業(yè)
身高:158厘米
體重:53公斤
腰圍:2.1尺
膚色:黃黑
主要癥狀:
舌苔常年白厚,舌根處尤其厚,舌邊鋸齒狀,有口臭。不能多講話,講話多了覺(jué)得舌尖會(huì)破,舌肌無(wú)力(此種癥狀已有好多年,大約7年)從來(lái)不流汗。喜歡喝大量水。易疲倦。易煩躁,如果睡一覺(jué)會(huì)好些,但是不能持續(xù)幾小時(shí),性欲極低,一個(gè)月只要一次到2次就滿足,一次只要持續(xù)5分鐘就到達(dá)高潮。精神憂郁,總覺(jué)得自己活不長(zhǎng),擔(dān)心自己有病。做過(guò)肝。腎功能檢查(正常),心電圖正常,血檢正常。西醫(yī)說(shuō)沒(méi)病,中醫(yī)說(shuō)內(nèi)濕,陰陽(yáng)兩虛,可是吃了好多中藥,沒(méi)見(jiàn)效果。
最近新添疑難病癥一例。去年12月份,屁股下面大腿后跟處內(nèi)部自我感覺(jué)有個(gè)疼痛點(diǎn),坐著痛,站著,走路都不痛,手按也不痛,只要坐著就痛,可是騎自行車(chē)不痛。那時(shí)工作累,
腰痛,頸椎痛,腿痛,折磨死人,后來(lái)不堪忍受辭職,做過(guò)核磁共振,CT,拍過(guò)片子。腰椎L4-5膨隆。有輕微突出。注射過(guò)外膜注射,做過(guò)長(zhǎng)達(dá)2月的理療,腰痛不痛了,可是這個(gè)腿痛還是依然,幾乎遍訪滬上名醫(yī),無(wú)人能說(shuō)出一二。
我這2天背痛的利害,腿痛前段時(shí)間好些,這2天又復(fù)發(fā),忍著痛苦打下這些字,盼醫(yī)生救我與水火之中,在此先謝謝了
發(fā)病經(jīng)過(guò):
舌頭不好易疲倦是5年前開(kāi)始的,腰痛是生了孩子那天后就痛,一直沒(méi)好,中間如果休息的好就不痛,勞累就痛,頸椎是3年前開(kāi)始,好像是夏天睡了涼席,疼痛了一個(gè)月才好,結(jié)果第二年又發(fā),至今疼痛。
腿疼是前年年底,距今一年多了,上班久坐太辛苦,一天開(kāi)始突然覺(jué)得腿后部疼痛的,至今未愈
西醫(yī)病名:
頸椎病,腰肌勞損
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:沒(méi)有
是否大量用過(guò)消炎藥:沒(méi)有
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):沒(méi)有
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢) 67次/分鐘
脈(右):(慢)
面:(黃)
眼:(色黃,有瘀斑)
舌:(有齒痕,干,苔膩,白苔)
齒:(整齊)
耳:耳屎多
口:(干)
咽:(干)
乳:應(yīng)該有點(diǎn)小葉增生
項(xiàng):(僵,痛,酸重)
肩:(痛,凝,沉重)
背:(痛,脹)
腰:(酸,重)
足:(涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱)
食:(少,喜米,喜粥,厭油膩)
睡眠:正常
大便:(色黃,一日一次)
小便:(多,色黃,次數(shù)多)
房事:(有,少,曾墮胎)
月經(jīng):(有,先期,多,暗,濃稠,有血塊)
白帶:(有,多,白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),少氣懶言,嗜臥,站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類(lèi)型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類(lèi)型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
禁房事100天
-----------能不能不吃中藥改吃中成藥阿,醫(yī)生,我害怕死了吃中藥,一般一個(gè)月下來(lái)我就無(wú)論如何不能堅(jiān)持了,請(qǐng)賜教,謝謝阿,多謝
-----------骨質(zhì)增生這個(gè)病不太好治,我要用寄的藥才有一點(diǎn)辦法,你連中藥都不能吃,我也沒(méi)有辦法治了。
-----------醫(yī)生,我并沒(méi)有一定堅(jiān)持不吃中藥阿,呵呵,你認(rèn)為我得了骨質(zhì)增生么,我拍的片子里只有盆骨那里有點(diǎn)骨刺,我問(wèn)過(guò)給我看病的醫(yī)生,說(shuō)應(yīng)該不是這個(gè)引起腿痛,可是也確實(shí)有個(gè)醫(yī)生推測(cè)是可能骨刺的原因。我迷惑的很。您要給我寄什么藥呢,我可以試試阿
-----------*先把我開(kāi)的藥吃了再說(shuō)吧。