1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:1972年3月18日
籍貫:安徽i、
婚否:已婚
職業(yè):電腦職業(yè)
身高:158厘米
體重:53公斤
腰圍:2.1尺
膚色:黃黑
主要癥狀:
舌苔常年白厚,舌根處尤其厚,舌邊鋸齒狀,有口臭。不能多講話,講話多了覺得舌尖會破,舌肌無力(此種癥狀已有好多年,大約7年)從來不流汗。喜歡喝大量水。易疲倦。易煩躁,如果睡一覺會好些,但是不能持續(xù)幾小時,性欲極低,一個月只要一次到2次就滿足,一次只要持續(xù)5分鐘就到達(dá)高潮。精神憂郁,總覺得自己活不長,擔(dān)心自己有病。做過肝。腎功能檢查(正常),心電圖正常,血檢正常。西醫(yī)說沒病,中醫(yī)說內(nèi)濕,陰陽兩虛,可是吃了好多中藥,沒見效果。
最近新添疑難病癥一例。去年12月份,屁股下面大腿后跟處內(nèi)部自我感覺有個疼痛點,坐著痛,站著,走路都不痛,手按也不痛,只要坐著就痛,可是騎自行車不痛。那時工作累,
腰痛,頸椎痛,腿痛,折磨死人,后來不堪忍受辭職,做過核磁共振,CT,拍過片子。腰椎L4-5膨隆。有輕微突出。注射過外膜注射,做過長達(dá)2月的理療,腰痛不痛了,可是這個腿痛還是依然,幾乎遍訪滬上名醫(yī),無人能說出一二。
我這2天背痛的利害,腿痛前段時間好些,這2天又復(fù)發(fā),忍著痛苦打下這些字,盼醫(yī)生救我與水火之中,在此先謝謝了
發(fā)病經(jīng)過:
舌頭不好易疲倦是5年前開始的,腰痛是生了孩子那天后就痛,一直沒好,中間如果休息的好就不痛,勞累就痛,頸椎是3年前開始,好像是夏天睡了涼席,疼痛了一個月才好,結(jié)果第二年又發(fā),至今疼痛。
腿疼是前年年底,距今一年多了,上班久坐太辛苦,一天開始突然覺得腿后部疼痛的,至今未愈
西醫(yī)病名:
頸椎病,腰肌勞損
是否長期用過激素:沒有
是否大量用過消炎藥:沒有
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢) 67次/分鐘
脈(右):(慢)
面:(黃)
眼:(色黃,有瘀斑)
舌:(有齒痕,干,苔膩,白苔)
齒:(整齊)
耳:耳屎多
口:(干)
咽:(干)
乳:應(yīng)該有點小葉增生
項:(僵,痛,酸重)
肩:(痛,凝,沉重)
背:(痛,脹)
腰:(酸,重)
足:(涼)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱)
食:(少,喜米,喜粥,厭油膩)
睡眠:正常
大便:(色黃,一日一次)
小便:(多,色黃,次數(shù)多)
房事:(有,少,曾墮胎)
月經(jīng):(有,先期,多,暗,濃稠,有血塊)
白帶:(有,多,白)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),少氣懶言,嗜臥,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
禁房事100天
-----------能不能不吃中藥改吃中成藥阿,醫(yī)生,我害怕死了吃中藥,一般一個月下來我就無論如何不能堅持了,請賜教,謝謝阿,多謝
-----------骨質(zhì)增生這個病不太好治,我要用寄的藥才有一點辦法,你連中藥都不能吃,我也沒有辦法治了。
-----------醫(yī)生,我并沒有一定堅持不吃中藥阿,呵呵,你認(rèn)為我得了骨質(zhì)增生么,我拍的片子里只有盆骨那里有點骨刺,我問過給我看病的醫(yī)生,說應(yīng)該不是這個引起腿痛,可是也確實有個醫(yī)生推測是可能骨刺的原因。我迷惑的很。您要給我寄什么藥呢,我可以試試阿
-----------*先把我開的藥吃了再說吧。