1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1984年06月22日
籍貫:廣東
婚否:未婚
職業(yè):服裝
身高:158厘米
體重:42公斤
腰圍:尺寸
膚色:白帶青
主要癥狀:
白痰多,偏清;咽喉常常痛,有時第二天早上還會出現(xiàn)有血絲的狀況,不多,
發(fā)病經(jīng)過:
從十一月開始,我喉有常常痛,早上痰多,并有血絲,開始以為是熱氣,后來去醫(yī)院看,照了胸片,醫(yī)生說是有點支氣管炎,有點雜音,但沒有
咳嗽,并連繼開了差不多15天西藥,并打了兩天吊針,后來,早上血絲就比較少了,不過白痰就多了,一天下來都有,再復診,醫(yī)生,叫我再去看TC,說肺有點感染了,再連續(xù)打了5天吊針,藥也吃了,白痰少了,不過喉還是痛,朋友介紹去看咽喉科一個醫(yī)生,說看支氣管炎很好,所以我也去看了,開始他只是開了點沖濟給我吃,并說有點咽喉炎,并噴了消炎藥水,可病始終沒有好,并時好時壞,到后來,醫(yī)生建議我去東莞防疫站做一個檢查,不過防疫站的醫(yī)生說,不用做那個檢查,并幫我檢查痰,和驗血,結果痰沒有發(fā)現(xiàn)什么,只是血液有點感染,不嚴重,也開了15天藥給我吃,沒有打針,后來白痰更少了,支氣管也好了,但血絲時有時無,(特別在我用力說話,令喉不舒服,刺痛,第二天就一定會有血絲)又繼續(xù)去看咽喉科幾次,說有點咽喉那些細血管有點爆裂,發(fā)炎,又吊一了瓶消炎針,但都沒有什么好轉(zhuǎn),后來咽喉科醫(yī)生建議做一個叫做微鏡檢查(就是由鼻子一直伸到咽喉里面)不過后來因為又沒有血絲出現(xiàn)了,醫(yī)生又說不用做,建議我多喝點水,并說,吐痰,也有可能是我已經(jīng)養(yǎng)成的習慣,所以叫我盡量吞下去,后來,吐痰是少了,但是一直到現(xiàn)在,我咽喉一直痛,吃點熱的東西就痛得更歷害,血絲就有點.
西醫(yī)病名:支氣管炎(咽喉炎)
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術:吞
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃,白,青)
眼:(白睛色青,色黃)
舌:(黃苔)
齒:(有縫)
耳:(鳴)
目:(
眩暈)
口:(干)
咽:(干,痛)
胸:(悶,脹)
腹:(脹,滿)
心:(煩)
心下:(悶)
胃:(脹,滿)
頭:(暈,昏)
項:(酸重)
肩:(沉重)
手:(涼,出汗)
背:(酸)
腰:(酸,中間)
足:(涼,左,右)
足跟:(涼,左,右)
足趾:(涼,左,右)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱,喜溫,喜酸,喜甜)
食:(多,喜米,厭油膩)
睡眠:(多,
失眠,多睡,多夢,易醒)
大便:(干,濕,粘,
便秘,色黑,數(shù)日一次)
小便:(多)
房事:(有,曾墮胎)
月經(jīng):(無,少,紅,淡,有血塊)
白帶:(有,少,白)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕熱,有痰,打嗝,
吐血,乏力倦怠,頭重腳輕,時冷時熱,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
當歸10克
杏仁10
甘草10
黃芩10 桑
白皮10
茯苓10
五味子10
貝母10
陳皮10
法夏10
生地10
麥冬10
川楝子10
枸杞10 北
沙參10 水煎服一日三餐
二方、
柴胡15克 黃芩10
大黃2 法夏10 甘草10
黨參10
龍骨15
牡蠣15
桂枝10 茯苓10
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗10枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。