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本草求真:以這個病例作引子,談?wù)劯阶优c腎陰陽、痰諸關(guān)系

    以下是有關(guān)病例(實(shí)例),經(jīng)與患者聯(lián)系同意發(fā)上此站。本人先以此作為引子,欲談?wù)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113060019_95414.shtml" target="_blank">附子與腎陰陽、痰諸關(guān)系。請有興趣者發(fā)表一下高見,用此方此痰為何能化?是附子的作用嗎?用此方治其病合適嗎?各位有沒有更好的辦法?

http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=48914&extra=page%3D1


    本人會陸續(xù)寫出自己的看法,與大家共同探討!
請大家踴躍參與。

[ 本帖最后由 排石專家 于 2007/4/16 18:03 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/]
-----------陰陽兩虛?
-----------他這個情況,俺首先想到的濕熱混雜,用半夏瀉心湯.

還有根據(jù)樓主的說法,似乎有氣滯血淤的情況,加四逆散.
-----------化痰主要是地黃山藥的作用。
-----------祖?zhèn)飨盗泄适缕摺文懖、腎病與熟地之走遍天下

    前師嘗有言:人之病,犯色欲者歸其半,氣郁者歸其半。信乎!

    腎為先天之本,各經(jīng)均來分資,其陰最易耗也。肝膽主謀慮決斷,人之行動最通之,故肝亦最易郁也。肝腎母子關(guān)系。母家無資,自顧不及,何能再顧子?且腎中之火生于水中,人因酒色之欲,真陰之水大耗,則火無所藏而上越,故痰癥生,痛癥現(xiàn)也。肝之邪火盛,必下克脾胃土,除脅痛外,而胃脹胃痛胃潰瘍諸癥亦生矣。人謂上病為脾胃病,吾偏謂肝病也。

    然則何言熟地走遍天下乎?是正言熟地之大用也。

    熟地味甘性溫,大補(bǔ)腎水,益精生精,實(shí)補(bǔ)腎之圣藥也。
古之熟地制法九蒸九曬。何用九乎?熟地正陰藥,九為極數(shù),陽極必反而生陰,故應(yīng)九之?dāng)?shù)。此亦制之透也。

先觀此方:熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮,即六味地黃湯也。此方中,熟地為君,治腎陰陽之初虧,正甚適宜也。何為初虧?是陰之虧也。人陰常不足,陽常有余。人若不慎欲,大耗腎之真陰,是腰膝酸軟頓生也。若此時服六味丸,甚宜也。若真陰之水常虧,則腎中之火亦損,是謂陰陽虛也。至此,非八味丸不可。附子無經(jīng)不達(dá),有生火補(bǔ)火之機(jī);肉桂引火歸元,使不外越,則火重歸于水中,是何之歡也,腎之陰陽重歸于平衡。

深圳女體育教師之喉嚨多痰之癥
(http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=48914&extra=page%3D1排石專家治喉嚨痰多的處方
女   38歲   身高161    50公斤    體育教師

一年四季痰特別多.每天早上都要從嗓子眼里咔出一塊痰液,說話多點(diǎn)嗓子就暗啞嗓子冒火疼.近3-4年每到秋冬\冬春交替的季節(jié)和冬天膝關(guān)節(jié)\左肩關(guān)節(jié)和雙手腕關(guān)節(jié)隱隱疼痛.長時間騎車左胳膊就酸疼.膝關(guān)節(jié)無力.不敢半蹲.跳不起來.醫(yī)生診斷是咽咽和關(guān)節(jié)炎.
引起原因: 年輕時冬天冷從不戴手套\帽子\穿衣少\吃涼食品\受過寒.
患病治療經(jīng)過 :
吐痰近二十年吃過很多中西藥.只有93吃一個中醫(yī)內(nèi)科大夫開的草藥間斷吐痰2個多月,后又開始吐痰直到現(xiàn)在.再找那個大夫就退休了.好像那個大夫也是比著一個處方開的.好像也是一個民間驗(yàn)方.關(guān)節(jié)疼是近幾年開始,做針灸和貼膏藥只能好幾天.過后還是關(guān)節(jié)無力酸疼.

    本人食欲一般,但一餓就心慌難受.平時總感覺嘴里沒味道.有時口臭.吃飯喜歡吃熱的食品.不喜歡吃涼的.吃多涼的就拉肚子.

    口臭睡覺后感覺口臭更甚,咽干,喝水多,喜歡喝熱點(diǎn)的水,不敢喝涼水,要不太涼就拉肚子.

    睡眠還可以.但眼屎多.不到30歲開始就有很重的眼袋.而且眼袋上面還有小扁平.(醫(yī)生說在眼袋上不好治療.可惜了我的漂亮眼睛啊.呵呵).每天上午9點(diǎn)左右就想睡覺. 腰膝酸軟.困倦乏力.前段時間夜尿多達(dá)兩三次.有健忘,耳鳴,偶爾右耳內(nèi)奇癢.冷風(fēng)刺激就頭暈的現(xiàn)象. 臉色特別黃.
    大便一天最少兩次以上.幾乎不成型左下腹偶有隱疼,醫(yī)生說是結(jié)腸炎不好治..月經(jīng)期正常,但時間長.幾乎7到8天才干凈,來月經(jīng)前一周乳房漲疼.來后就不漲疼了.去年體檢說子宮漿膜下有一個肌瘤(好像是囊腫?)醫(yī)生說沒事. 平時是怕熱又怕冷.四肢冬天冰涼.(但手心熱).舌苔上有一薄層白.情緒是平時倦怠但愛激動.關(guān)節(jié)受涼疼痛厲害.
既往病史:

    91年參加工作很忙.因工作忙懷孕后做人流.3個月后得了甲狀腺功能亢進(jìn).吃西藥時好時壞.94年去北京協(xié)和醫(yī)院看病當(dāng)時不知道會有什么后遺癥發(fā)生就聽醫(yī)生的話做碘放療.結(jié)果2個月后甲低一直吃甲狀腺片到現(xiàn)在.(不知道能不能追究協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)療責(zé)任?)96年生孩子剖腹產(chǎn)沒有養(yǎng)好.身體一直感覺不是很有精神但也沒什么大毛病.直到2003年初因家父生病去世加之家事工作忙心情一直很抑郁,情緒低下,5月份右小腿脛骨處出現(xiàn)大面積紅腫硬,手觸發(fā)燙吃中藥打針反復(fù)發(fā)作又伴隨出現(xiàn)下午低燒的現(xiàn)象.沒辦法住院治療.醫(yī)生說抗O化驗(yàn)很高.是風(fēng)濕性疾病.經(jīng)治療十天痊愈出院.后又堅(jiān)持吃治療風(fēng)濕的藥物半年沒再復(fù)發(fā),03年低因受寒得面攤.發(fā)現(xiàn)及時經(jīng)針灸吃中藥兩周恢復(fù).而且針灸后關(guān)節(jié)疼也得到好轉(zhuǎn),但次年各關(guān)節(jié)酸疼又復(fù)發(fā).直到今天.嗓子吐痰的毛病一直不好.

    我把上述病因說給排石醫(yī)生.他給我開了一個處方:丹皮10熟地30 山萸肉(不帶核的)15茯苓10澤瀉10山藥15制附子5肉桂粉1(煎好藥后沖服)

    我吃藥已經(jīng)達(dá)5副以上了.吃藥后的第二天就感覺嗓子眼里的痰明顯減少.過去在電腦上看的時間長了眼睛感覺不舒服而且眼很澀,現(xiàn)在雖然還有眼屎但感覺也好些了.眼睛不那么澀了.還有就是感覺大便好像這兩天也沒拉那么多次了),
為何用八味丸取效?而八味丸中竟未有一味消痰藥也。觀其痰之生,正由于腎火之上越?jīng)_于咽喉間而化為痰也。吾用八味丸補(bǔ)其水引其火歸,故痰自消也。人或曰:何故藥停而痰重生乎?不知腎陰陽大虧之人(觀其病歷可知),其陰何能頓生乎?故曰:非參不可也。有網(wǎng)友言人老方可用參,止增笑爾。山東一網(wǎng)友之母親患全身酸痛癥
(http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=54805&extra=page%3D1我媽的癥狀是全身酸痛,每天都感到非常疲憊,而且滿臉的黃褐斑,排石先生說要慢慢調(diào)養(yǎng),也許需要一段時間,先開了第一個方子,這個方子和對網(wǎng)友bw_xiaorui01 女士的藥基本一致(請參見http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=49611&extra=page%3D1,事實(shí)上bw_xiaorui01 女士和我媽的癥狀基本相同,都是全身酸痛),服藥15天后,全身酸痛的癥狀基本消失(中間因?yàn)槲覌寔砝伲杂羞^反彈,讓我虛驚一場),后來是第二個補(bǔ)氣血的方子,一共5付藥,服藥期間沒有全身酸痛的癥狀出現(xiàn),全身發(fā)熱,愛出汗;現(xiàn)在開始食療,用高麗參燉雞。應(yīng)該說,我媽這服藥這一個月身體變化非常大,而且精神狀態(tài)也明顯改觀,她說她現(xiàn)在最關(guān)心的是我的病到底能否治好。),
臉生黃褐斑,此亦腎陰陽失衡而腎火亂竄,肺無所滋而臉無華色也。吾勸其須先長服八味丸調(diào)整腎陰陽,待有生機(jī)后再用四物湯(熟地、白芍當(dāng)歸、川芎)益之,則氣血大旺也。而參雞之食療,亦善后之法也。

    補(bǔ)肝(膽)之“熟芍同氣湯”(熟地、山萸肉、白芍、當(dāng)歸、柴胡、肉桂)、治腎結(jié)石之“熟地、薏仁攻補(bǔ)蕩石湯”,亦正用熟地為君,重在補(bǔ)腎。腎氣一足,或分氣于肝子,或通氣于表里關(guān)系之膀胱,則病如掃也。所謂治肝而須兼治腎,治腎結(jié)石須通氣(腎與膀胱之表里關(guān)系)。母子同氣,何有肝氣之逆乎?表里通氣,何有石之積滯乎?熟地之功,何能離乎?

網(wǎng)友“中*是寶”患:膽結(jié)石,2年前體檢做b超查患處,當(dāng)時大約0。6cm,今年初查1。0cm,感覺肝膽部位發(fā)脹,又時痛幾下。按照吾網(wǎng)上之“熟芍同氣湯”吃了14付,最近痛的很少了,但感覺肋下肝部還是有些不適,又發(fā)漲的感覺。此郁太過也,邪已下克脾胃土,須兼治脾胃。余再開“肝膽化郁激石湯”:當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、白芥子、車前子、炒梔子山楂等數(shù)味,以觀后效。此方理如下:治肝膽病,當(dāng)歸、白芍、柴胡三味斷不可少也,其平肝、活血、解郁合一而奏功,又加梔子瀉火,使肝木不來克脾土,更有白術(shù),利腰臍之氣,而又健脾,白芥子化痰,車前子利水,石可化于無形也,脹痛可除也,又何須動刀取石乎?此治肝膽而又治脾,又不可不知也。

    于小處多思多悟,則知經(jīng)方之“經(jīng)”在此,則知前人組方用藥之妙,則知熟地之大用,則知數(shù)經(jīng)而治,則知五行之用,則知醫(yī)易同修……



-----------到處發(fā),

帖子循環(huán)引用,

即便真有本事,也有廣告之嫌,
-----------沒有啊。

只發(fā)了兩處呀,一處是開新貼發(fā)的,不止這單方面的問題,還有肝膽方面的;另一處就是此處的跟貼了。本來治痰這個貼我想早點(diǎn)隨貼說的,后來山東的那個患者也有類似情況,就等其服完藥后看情況如何,才一起發(fā)上來,不然早發(fā)上來了。

大家看后應(yīng)該明白的。

[ 本帖最后由 排石專家 于 2007/6/18 09:33 編輯 ]
-----------痰 ,口臭,胃中之積,之虛火也;便溏,喜熱,脾中之虛寒也 此陰陽兩虛之證  陰陽之本者,腎也。先生從先天調(diào)后天, 妙哉。
-----------中醫(yī)之妙 全在陰陽上打算 對不對
-----------氣運(yùn)日遷,人稟氣甚薄。

若能在腎陰陽調(diào)理上做文章,病往往易解也!

信乎?
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