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脈法精微:觀手辨病

祖國醫(yī)學在古代就認識到人體經(jīng)絡的存在,并創(chuàng)立了經(jīng)絡學說。在悠久的歷史長河中,觀察到人體有十二條經(jīng)脈走行,分布到全身各處,內聯(lián)五臟六腑,外聯(lián)軀體及四肢百骸。

當然,人的手也是經(jīng)絡匯集之處,手與其他部位的生物群體一樣,也貯存著整個物象的全部信息。自古以來,人們就運用人體這個外露窗口——手,窺測人體的生物原變化,用以了解其健康狀況。古羅馬、印度,以及中國的古醫(yī)家都運用看手相尋查疾病,并在漫長的歷史進程中積累了豐富經(jīng)驗。觀手辨病是自我檢查疾病的一種行之有效的方法,也有一定的醫(yī)學道理。當然,如果把看手相認為是能夠全部探知疾病的微小變化,或者把它擺在一個與現(xiàn)代先進診斷儀器的同一水平,也是不現(xiàn)實的。但是,詳細觀察人手的形態(tài)、顏色、紋理及功能狀態(tài)的變化,就能從客觀上了解自己的身體健康狀況,應當很好地利用這個辨別疾病的小技巧,早期預測,以求健康。

一、觀手色

皮膚的顏色是與皮膚的營養(yǎng)狀態(tài)、皮下組織、血管等情況密切相關,手與手掌部皮膚顏色也能反應皮膚、皮下組織以及皮下血流情況的狀態(tài),所以觀手色有其一定的醫(yī)學意義。正常人的手部顏色是鮮艷的,手掌部呈淡紅色或粉紅色,潤澤光亮,富有彈性,色調均勻。人手的顏色也有規(guī)律性的變化,如年青時,手掌顏色鮮艷,血運豐盈,隨著年齡的增長,其顏色、色澤度逐漸在增濃,直至老年人,其手掌部顏色就變得不怎么新鮮和富有光澤,有時變得粗糙,這是皮膚自然衰老的結果,與疾病無關。不同人群,不同種族和不同勞動者,其手部顏色也有某些微妙的變化。一旦失去了常色和潤澤度,便認為可能有疾病發(fā)生,F(xiàn)就經(jīng)常觀察到的幾種顏色介紹如下:

1.黃色

手掌部呈淡黃色,而且富有光澤是我國人的常態(tài)顏色。所說的黃色是較常態(tài)黃色增重而言。黃色的出現(xiàn)說明人的皮下血管所含血量減少,或血液不充盈,或是皮膚營養(yǎng)不良的外在表現(xiàn)。如發(fā)現(xiàn)手掌皮膚色黃,可能有某些慢性疾病存在,如慢性萎縮性胃炎、慢性貧血、慢性結腸炎、營養(yǎng)不良等;如手掌部顏色呈淺黃色,但皮膚變得硬韌,沒有彈性、光滑而干燥,應多注意先天性顯性染色體異常,應再看兒童外生殖器發(fā)育有無異常,如男孩有無睪丸發(fā)育過小、陰莖過短等情況,并尋問家族中有無類似情況,并建議到醫(yī)院作染色體檢查;手掌部皮膚呈土黃色,或者確切說是灰土黃色,沒有光澤,同時也可看到其面部、身體其他部分皮膚也呈土黃色,灰暗而失去光澤,說明在人體內有膽汁排流障礙情況存在,如慢性膽道、膽管狹窄,膽囊、膽總管癌瘤、胰頭癌等,膽汁排出受阻,膽汁長期淤積于體內,浸漬皮膚而致土黃色;或者某些內臟腫瘤的晚期,長期慢性中毒者,手掌也可呈土黃色;金黃色,掌色鮮黃而有艷麗,多見早期肝病患者,如急性黃疸性傳染性肝炎、藥物中毒肝損害等,所以當發(fā)現(xiàn)手掌呈金黃色時,應及時就醫(yī),及時確診。

2.紅色

手掌部變紅,說明掌部皮下血管血運充盈,血流增速的結果,掌色超過了常人的淡紅色和粉紅色,則預示著疾病的存在與發(fā)展。如掌色過紅或艷紅,預示有高血壓,高血壓危象,腦出血的傾向,尤其是既往有高血壓癥狀,又發(fā)現(xiàn)手掌變紅,或有手掌熱灼感,可能是腦出血的先兆,應及時處理,以防不測;如果掌部原先是紅色,現(xiàn)又轉變成暗紫色,說明原來手掌部皮下血管血流旺盛,比較充盈,但受到心臟方面的障礙,又出現(xiàn)血流減慢,血管內血氧飽和度降低而呈暗紫色,這是一種危險的征兆,預示或已經(jīng)發(fā)生了心臟疾病,病情危重,此時應盡早搶救治療,千萬不可以亂搬動病人,以防猝死

3.白色

此色表示手部血運差、皮下血流不充盈,或血色素過低。手掌和指部皮膚的不同部位呈白色或蒼白色,也表示有不同的疾病群體。如手掌部皮膚色淺,變?yōu)榘咨,常見于貧血、血液系統(tǒng)疾病、慢性出血性疾病、營養(yǎng)不良性疾病等;手掌部皮色再變白,可能為肺部疾病或體內感染性疾病存在;食指蒼白提示有肝膽系疾;中指蒼白提示心血管疾。粺o名指蒼白提示腎與生殖器功能障礙;小指蒼白提示消化道功能障礙等。

4.紫色

手掌部呈暗紅或間有紫色斑點,常見于肝臟疾病,如慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病;青紫色是掌部瘀血征候,說明這個部位血運障礙,常見于重癥感染、心力衰竭休克等危重病人。

5.綠色

手掌部皮膚呈綠色,多見于貧血和胃腸道疾病,如消化不良、慢性腹瀉、再生障礙性貧血等;青綠色表示心血管疾病,如心力衰竭、大動脈炎、動脈粥樣硬化、心肌炎等。

6.黑色

黑色表示腎臟疾患,如慢性腎炎、尿毒癥等病。總之,觀看人手部皮膚的顏色變化,也可以了解疾病。

二、觀手形態(tài)

人的手部形態(tài),雖經(jīng)千百萬年的進化,但形態(tài)變化不大,這是指手掌與手指分開的總體形態(tài)而言。人的手部形態(tài),對每個個體來說也是不斷變化著的、只是一般不留心者,不易察覺而已,這種微小的形態(tài)改變,可以預測疾病,善于運用者,定有益處。

1.彎曲

正常人的手指運動靈活,伸屈自如。當患有某些疾病時,手指的常態(tài)運動就會發(fā)生障礙。同時,不同手指的彎曲變化也可表示出不同的疾病,如拇指運動失靈,不易彎曲,預示患有高血壓、冠心病、腦血管疾病等;食指頭端偏曲,指縫增大,表示脾胃疾病和肝膽疾病的存在;中指偏曲提示心臟和小腸的功能障礙;無名指頭偏曲,提示泌尿系統(tǒng)疾;小指側彎提示消化道功能紊亂。見于肺氣腫、肺化膿癥、肺結核、先天性法魯士四聯(lián)癥、支氣管擴張癥、肺源性心臟病、矽肺、塵肺、肝硬化等疾病。

2.杵狀指

杵狀指即指手指末端粗大、外形如杵,似鼓槌形,是由于肺部換氣功能障礙,血氧飽合度低,長期慢性刺激,致使手指末端指節(jié)結締組織增生,而造成手指末節(jié)粗腫呈杵狀。常見于肺氣腫、肺化膿癥、肺結核、先天性法魯士四聯(lián)癥、支氣管擴張癥、肺源性心臟病、矽肺、塵肺、肝硬化等疾病。

3.手指腫脹

此種腫脹非炎癥性腫,本皮本色、單純腫脹無紅、無痛。其原因是指端腫大伴有肌肉、肌腱萎縮、運動障礙者,可提示膠原系統(tǒng)疾病,如紅斑狼瘡、進行性肌萎縮癥等;另一種是手指關節(jié)腫脹,中間粗腫明顯,兩端不明顯,即呈梭形腫脹,常伴有鄰近關節(jié)腫痛及伸屈運動障礙,表示有類風濕性活動存在。

4.胖與瘦

正常人的手掌及手指的胖瘦勻稱,同時運動無障礙,如晨起覺得手指粗腫,或有腫硬感,提示患有腎病,如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎等病癥;如整個手掌出現(xiàn)腫脹、增厚、手指粗短,伴有額骨、下頜骨、前額骨突出,則提示腦垂體瘤的可能;手指、手掌過瘦,除因胃腸道疾病脫水所致瘦者外,還見于頸椎病,脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、尺橈神經(jīng)的損害等神經(jīng)營養(yǎng)障礙而致的肌萎縮,同時會伴有手指和腕部運動障礙。

5.運動障礙

手指與手掌有一種固有運動,常態(tài)是靈活自如、運轉機靈,觀看其靜止與運動時的形態(tài)也可以自測疾病。如靜止時,將雙臂伸開、雙目緊閉,常人的手與臂伸直不動或微動。而重度神經(jīng)衰弱、脊髓側索硬化癥、甲狀腺機能亢進、腦血管疾病者,則會出現(xiàn)雙手指顫抖、身搖、站立不穩(wěn)。如有尺橈神經(jīng)損傷,或腦血管疾病所致肢癱者,則不能運動,或有腕下垂,手指畸形出現(xiàn)。

三、觀手紋

手紋即手的紋理,手紋又可分為指紋和掌紋,人的手紋千差萬別,變化無常,而且每個人又不一樣,世間沒有相同的手紋。手紋的彎化與人體的生理、病理變化密切相關,能夠反應人體的健康情況,也可以將手紋作為窗口來窺測疾病。1.正常人的手紋形態(tài)①斗形紋。手指紋形似斗,呈圓形或螺旋形,并在左右下方各有一個三*。②箕形紋。外形似箕,向一側開口,只有一個三*。箕形紋,又可分為尺箕和撓箕。③弓形紋。即指紋似弓形,指紋呈高低不同的弓形橫過指腹。無三*,是其弓形紋的一個特征。

2.正常人手掌紋的形態(tài)近心橫曲紋、魚際橫曲紋。

①掌褶紋。人的手掌褶紋又稱橫曲紋,分為遠心橫曲紋、近心橫曲紋、魚際橫曲紋。

②atd角:在人的手掌部,除拇指外,在其4個手指的指節(jié)基部各有一個“Y”形三*,從食指至小指,依次稱為a、b、c、d指三*,而且在*近腕部的一方有一個明顯的倒“Y”形三*,人們把它叫做“t”。再把a,t,d三個三*線以線相連,則在“t”的部位能構成一個夾角,這個角可以用量角器測量,可測出夾角的度數(shù),以雙手度數(shù)計,一般正常人此角度數(shù)小于40度,如大于40度,便視為異常。但一般情況下這個atd角是變化不大的,而且每個個體略有差異。變化最明顯的是屬于先天異常。如患染色體異常時,atd角度數(shù)明顯增大,所以這個角對有無染色體異常很有意義。

3.異常指紋與辨病

*指紋反映人的健康是有限的,而且主要是先天發(fā)育異常類疾病。

①斗形紋增多。

指紋中斗形紋多至8~10個,應首先想到染色體疾病,如原發(fā)性卵巢功能不全綜合征,其外部形態(tài)表現(xiàn)出短身材,原發(fā)性閉經(jīng),生殖器皮不發(fā)育,卵巢功能低下而不能生育等。斗形紋增多還有一種病,叫叫綜合征,病人的斗形紋也可多達8~10個,而且atd角大于60度,這類病人的外部形態(tài)是圓臉、眼間距大、眼下斜、內眼角皮贅、下頦小、哭聲似貓。

②箕紋增多。

如尺箕增多,而第四、第五指有半數(shù)是撓箕,atd角大于60度,掌紋為通貫型,多見于先天性愚型的病兒。這種病的外部形態(tài)表現(xiàn)為口常半開、常吐伸舌、眼裂小、眼距寬、智力低下、發(fā)育緩慢等。另外,十指指紋都是箕形紋,掌紋橫貫,而且伴有家族性智力低下,這也是先天性遺傳性疾病的特征。其他的病癥還見于糖尿病、牛皮癬、先天性青光眼等。總之,指紋的異常出現(xiàn)。表示著有遺傳性疾病的存在,斗形紋與箕形紋的明顯增多,都與先天性發(fā)育異常有關?梢姡^指紋時檢查、辨別有無先天性染色體異常有重要意義,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)異常,盡力避免再有遺傳、影響人類的種族后代。指紋有各種各樣的形態(tài),但也有一定的規(guī)律,凡是出現(xiàn)染色體異常所致的指紋異常,都有如下特征:斗形紋或雙箕形紋增多,通貫手紋,atd角度大于60度,弓形紋增多,無名指和小指均是反箕形紋。

4.異常掌紋與辨病

①近心橫曲紋異常。

多提示患神經(jīng)、精神方面的疾病。如近心橫曲紋終于無名指下端,并在此處出現(xiàn)一個大眼,則提示腦疾患;近心橫曲紋粗細不一,或被切斷,預示將患腦出血;近心橫曲紋隱隱約約,浮淺,提示患有大腦疾病;近心橫曲紋呈明顯的波浪狀紋時,提示患有神經(jīng)系統(tǒng)疾;近心橫曲紋上出現(xiàn)黑點或污點,則提示患有腦腫瘤等等?梢,近心橫曲紋上的各種異常,則大多提示大腦、神經(jīng)等方面的疾病。

②遠心橫曲紋異常。

多提示心臟與血液循環(huán)方面的疾病。如遠心橫曲紋在無名指下方,被兩條短直而粗重的線直切時,常提示高血壓病;遠心橫曲紋的下端出現(xiàn)毛狀虛線時,則提示患有心腦血管系統(tǒng)病變;遠心橫曲紋發(fā)生斷裂,若在中指或無名指的下方,而且斷口較大,則提示循環(huán)和呼吸系統(tǒng)疾患;遠心橫曲紋很淡并為扭曲波浪形,出現(xiàn)切斷紋,或遠心橫曲紋與近心橫曲紋或魚際紋之間,夾著口根斜線,則提示患有心臟病等。

③魚際橫曲紋異常。

多表現(xiàn)在心腦血管方面疾病。如魚際橫曲紋的末端似三角線,有的手心有十字形,常提示患有心臟。霍~際橫曲紋在末端突然截斷,則提示將發(fā)生腦出血;或者魚際橫曲紋線淺而淡,或魚際橫曲紋、遠心橫曲紋、近心橫曲紋均帶有褐色小塊,用手按壓不退色,提示將發(fā)生腦出血。魚際橫曲紋異常也可提示其他類疾病。如魚際橫曲紋變寬,提示慢性腹瀉;魚際橫曲紋不成弧形,而且以直線往下延伸、或呈波形,則提示患有糖尿。霍~際橫曲紋末端有較小的開口,則提示患有風濕病等。
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