中風(fēng)之半身不遂者名之曰偏枯，此病無論左、右，總屬陽氣虛餒、血運不繼。不同者，在左者，以血為主；在右者，以氣為主。
清初名醫(yī)黃元御，從水寒土濕立論，分別治以斡旋中焦，理血、理氣之劑，頗可師法，附原文如下：
桂枝烏苓湯
桂枝三錢
芍藥三錢
甘草二錢 首烏三錢
茯苓三錢
砂仁一錢
煎大半杯，溫服。
治左半偏枯者。
中下寒，加干
姜、
附子。
黃芪姜苓湯
黃芪三錢
人參三錢 甘草二錢 茯苓三錢
半夏三錢
生姜三錢
煎大半杯，溫服。
治右半偏枯者。
中下寒，加
干姜、附子。病重者，黃芪，生姜可用一二兩。
陳修園論此病更詳，靈活運用，又不離大宗，又可仿效。附原文如下：
又以中血脈言之。中血脈者，外無六經(jīng)之形癥，內(nèi)無便溺之阻隔，非表非里，邪無定居，或偏于左，或偏于右，口眼 斜，半身不遂。治之之法，汗下俱戒，惟潤藥以滋其燥，靜藥以養(yǎng)其血，則風(fēng)自除，宜大
秦艽湯主之。或偏于右者，以
六君子湯，加
竹瀝、姜汁以補氣行痰祛風(fēng)，偏于左者，以
四物湯加
桃仁、
紅花、竹瀝、姜汁、
天麻、
羚羊角以補血行血，化痰祛風(fēng)，氣血兩虛者，以
八珍湯，或十全大補湯，加
鉤藤，竹瀝、姜汁以峻補之。
大秦艽湯
秦艽
石膏（生用，各一錢半) 甘草
川芎 當(dāng)歸 羌活 獨活 防風(fēng) 黃芩 白芍（酒炒)
白芷 白術(shù)（炒)
生地 熟地 茯苓（各一錢) 北
細辛（三分)
水煎服。
以此警世之愚醫(yī)，所謂中西醫(yī)結(jié)合者流，妄以補陽還五一方通治各類偏枯，將中醫(yī)中藥置于可有可無之境地，不亦罪人乎？
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－－－－－－－－－－－標題: 蘆溪醫(yī)話——
腦梗塞作者: 世安
時間: 2008/3/3 17:26
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元宵節(jié)后，走親訪友去得玲瓏祠，因邀順路入琵琶洞診病。
一花甲老患腦梗病，大年三十得，近二十天，針藥未停，從煎剩的藥渣查看，有黃芪、
烏蛇、
全蝎、
丹參、當(dāng)歸、西芎、甘草等驅(qū)風(fēng)活血藥。醫(yī)院費用報告中有腦復(fù)康、再造丸等。今身右側(cè)不利，語言瑟促，目光呆滯，吞咽幾廢且多
呃逆。舌青多津，右脈沉滑，左脈弦弱。
處方：旋覆15克（包)、
代赭石15克（包)、旱半夏15克、整光參12克、
炙甘草6克、煨生姜30克、
大棗5枚，煎好后加童子尿一杯，兌服，每日一劑，七日候診。
書畢，有同行者問，一中風(fēng)偏癱，據(jù)查為“腦梗塞”，當(dāng)
補陽還五湯類主之，就其舌脈，
地黃飲子亦可，何以區(qū)區(qū)旋覆代赭石湯應(yīng)付塞責(zé)？余笑而不答，老伴笑道：胃為水谷之海，氣血源頭，五毒治病，全奈胃家受納，若
胃氣上逆，拒而不受，水谷藥物皆成積滯污穢，何益于病，胃若不和，黃芪善走，終是甘壅；附子雖熱，亦為寒格，《內(nèi)經(jīng)》：有胃者生，無胃者死，即是此意；更有治痿獨取陽明一層，宜乎眾矣。
出門百步，見路邊土堆上一
蝮蛇，長尺余，正曬著，有人靠近，即緩慢游開。這在湖湘地，正月之時確是少見，不至而至是為太過！
正月二十五，傳來佳音，老人飲食起居復(fù)于常態(tài)......
－－－－－－－－－－－先生不妨舉幾例臨床醫(yī)案上來。
