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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治療失眠高血壓心臟提氣困難一例(《湯液經(jīng)法》調(diào)中補(bǔ)心湯/大玄武湯)

本帖最后由 水中火 于 2011/10/31 21:36 編輯 gydjdsj.org.cn/zhuyuan/

所在省市四川宜賓高縣
職 業(yè).退休
婚 否/已婚
性別/女,年齡/53
現(xiàn)在主要癥狀:
1時(shí)提不起氣,累.睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)氣在咽喉,要深呼吸才舒服。

2頭側(cè)面痛,面肩胛骨下緣里面有時(shí)感覺(jué)痛。百會(huì)穴位右側(cè)二指距的位子痛,(感覺(jué)要用手指敲打著才舒服點(diǎn))牽連著后腦勺痛。冬天時(shí)后背心冷浸。

3肩頸痛

4失眠,不易入睡.睡后易醒.醒后不能進(jìn)入深度睡眠


主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):
快步走這種癥狀就會(huì)減輕,不感覺(jué)累。

現(xiàn)正在服用的藥:紫根降壓膠囊

最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):2007年8月20時(shí)去體檢,查出左腎有0.4公分的腎結(jié)石。還有高血壓,做心電圖時(shí)心力過(guò)緩,多說(shuō)幾句話都感覺(jué)提不起氣來(lái)。
病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):2007年冬天心力過(guò)緩的癥狀明顯,就去輸液補(bǔ)能量,就是說(shuō)幾句話都感覺(jué)氣提不起來(lái)。偶爾聽(tīng)到響音會(huì)有心悸的感覺(jué)
發(fā)病的時(shí)辰:冬天
西醫(yī)病名:
高血壓,,心律過(guò)緩,中醫(yī)把脈說(shuō)心脈弱

以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:正常膚色略偏黃
眼象:白睛,眼睛隨時(shí)脹痛,早上起來(lái)有眼角有沙粒狀物,眼睛閉起感覺(jué)要舒服些:

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(這幾次做了飛機(jī)后感覺(jué)耳心偶爾會(huì)出現(xiàn)針刺痛的感覺(jué)
目(干澀一年可能出現(xiàn)二三次眩暈, 一瞬間就過(guò)去了)
口早上起來(lái)有膩起的感覺(jué))
):

:  
咽(有慢性咽炎異物感)
胸(悶痛)
乳(左邊有輕微的小葉增生)
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):   
腹(晚上睡起時(shí)推腹就會(huì)有嘩嘩的水鳴音)
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(主要是心悸,聽(tīng)到響音大時(shí)就會(huì)有這種感覺(jué)
心下(,堵,):  
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):
頭(右邊頭側(cè)不舒服的感覺(jué),不屬于痛)
項(xiàng)(僵.脹:
)
肩(痛,,右):

):
背(左肩胛骨下緣痛)
腰(站久了有酸脹的感覺(jué))
膝,酸,涼,,左,右):  
足(左右足板心易生水泡,。抓就起痱子一樣的


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲(多,,喜辣,):  
食(正常
)
睡眠(少,失眠,不易入睡.睡后易醒.醒后不能進(jìn)入深度睡眠)
大便(大便一天一次。有時(shí)正常.時(shí)有便堂)
小便(正常,冬天晚上會(huì)起來(lái)一次)
皮膚情況(容易癢,特別是額頭,最近這兩年易發(fā)包。吃了四付衡通散好轉(zhuǎn)多了)
月經(jīng)(絕經(jīng)了)
胎產(chǎn)情況(生有一子,做過(guò)一次引產(chǎn),刮了幾次宮)

4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
冬天怕冷,,,,氣短,偶爾改氣,惡心,,牙齦出血,心煩,易恐,,乏力倦怠,嗜臥, 5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,)
6、過(guò)去曾服過(guò)的藥物及療效。檢查出高血壓腎結(jié)石時(shí)。吃蜂王漿,蜂糖。蜂膠,還吃了十多盒納豆。09年去檢查就沒(méi)得腎結(jié)石了

7、體溫 呼吸 心率 血壓

正常,呼吸不舒服時(shí)要做深呼吸,血壓高。


-----------

日期: 2011-6-21

水先生

14:43:59

你大姐主要感覺(jué)她自己是什么問(wèn)題?

病人妹妹

14:45:47

心藏提不起氣,頭側(cè)痛牽連后腦勺。心律過(guò)緩。

病人妹妹I

14:46:42

睡眠不好

病人妹妹

14:51:04

我都給她吃了柏子養(yǎng)心丸養(yǎng)血清腦顆粒。復(fù)方羊角顆粒一些時(shí)間。有一點(diǎn)點(diǎn)效果但不明顯

水先生

14:53:35

處方一:

水先生

14:54:02

5劑,每日一劑。水開(kāi)后,小火10分鐘

日期: 2011-6-26

病人妹妹

11:02:26

你好。我大姐的方子吃過(guò)五付了

身上的癢有所好轉(zhuǎn)點(diǎn)。還有提氣有所好轉(zhuǎn)。但頭痛和睡眠沒(méi)有改變:))

日期: 2011-7-3

病人妹妹

13:44:49

我大姐的6付藥吃完了,睡眠沒(méi)有改善,其他的她說(shuō)感覺(jué)變好了。意外收獲是足底的水泡開(kāi)始好轉(zhuǎn)了
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水先生

13:49:57

好的,看來(lái)你大姐濕氣很重

日期: 2011-7-19

病人妹妹

12:38:00

水先生,這次我大姐的單子吃完了,頭痛眼脹的癥狀依然沒(méi)有改變

病人妹妹

12:44:28

皮膚癢的癥狀好多了:)精神在提氣方面好些了。

水先生

18:45:42

方子不需要變,再吃4劑

病人妹妹欠回復(fù)

18:46:14

要得嘛:))

日期: 2011-7-23

病人妹妹

19:48:29

你好,我大姐的藥吃完了

病人妹妹

19:58:40

大姐的是癢好了,別的照舊早上醒來(lái)眼睛脹

水先生

20:00:54

別的什么照舊?

病人妹妹

20:02:09

就是那個(gè)頭側(cè)面痛,和失眠:)

病人妹妹

20:02:35

心臟提氣稍有改變:)這是她給我說(shuō)的:)

水先生

20:06:05

心臟提氣稍有改變,是什么改變?

病人妹妹

20:06:57

要比以前強(qiáng)一點(diǎn)。

水先生

20:35:25

她失眠是入睡困難,還是半夜醒來(lái)睡不著?

病人妹妹

20:35:44

入睡困難:)

病人妹妹

20:36:07

易驚醒

水先生

20:37:00

我明天早上回復(fù)你

病人妹妹

20:37:34

要得:)

日期: 2011-7-24

水先生

10:35:40

處方二*************

水先生

10:35:51

3劑,每日一劑,水煎煮

日期: 2011-7-26

病人妹妹

20:51:43

我大姐的藥也吃完了,接下來(lái)怎么辦?
頭痛好轉(zhuǎn)中,失眠也相對(duì)好轉(zhuǎn),大姐說(shuō)慢性病是不是要慢慢條呢?

病人妹妹

20:58:18

藥停了腦殼痛,就是你出差那幾天,吃起藥要松點(diǎn)

病人妹妹

21:01:26

她說(shuō)腳板心又在癢了。起的泡一刺破就是水,我一會(huì)找人到大點(diǎn)的城帶**  

病人妹妹

21:01:47

這是我大姐的情況

水先生

21:15:24

你大姐的方子不變,每日2劑。睡前1小時(shí)肯定要吃一劑

病人妹妹

21:18:55

要的,這次要吃好多付?

水先生

21:19:21

8劑,4天吃完

日期: 2011-8-2

水先生

08:10:50

你大姐現(xiàn)在感覺(jué)如何?

病人妹妹

08:15:00

我大姐說(shuō),吃起藥提氣沒(méi)得異常。頭痛減輕多了。有幾天沒(méi)吃藥就要吃到降壓的.我姐說(shuō)聞起這藥來(lái)總是有發(fā)嘔的感覺(jué)!

水先生

08:15:40

你大姐的睡眠呢?

病人妹妹

08:16:06

睡眠好轉(zhuǎn):)

水先生

08:17:57

就是說(shuō)你大姐提氣好轉(zhuǎn)
睡眠好轉(zhuǎn)都好轉(zhuǎn)了

病人妹妹

08:18:05

是的:)總體情形好轉(zhuǎn)中

病人妹妹

08:18:44

是的。我姐說(shuō)你有幾天耽誤時(shí)。沒(méi)有藥吃。血壓就在臨界線上的:)感覺(jué)頭痛。就要吃降壓藥

水先生

08:19:27

就是說(shuō)這藥還有穩(wěn)定血壓的作用

病人妹妹

08:20:05

是的:))

病人妹妹

08:20:47

我姐吃起這藥就把降壓藥停了。以前的降壓藥都是隔一天一次最小劑量。

病人妹妹

08:26:16

我姐叫我問(wèn)下。她的主要病癥是什么呢?:)還說(shuō)這付藥吃起實(shí)在難吃。

水先生

08:26:32

***

病人妹妹

08:34:27

好的。謝謝


-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)





-----------我先來(lái),哈哈。方一:枳實(shí)薤白桂枝湯    胸痹心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之。方二:因有濕氣重,改用茯苓杏仁甘草湯    胸痹,胸中氣塞,短氣。《沈注金匱要略》:此痹胸中之氣也,邪氣阻塞胸膈,肺氣不得往來(lái)流利,則胸中氣塞短氣。方用杏仁通調(diào)肺氣,以茯苓滲導(dǎo)飲濕下行,甘草和中,俾邪去則痹開(kāi)而氣不短矣。
----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/9/30 18:40 編輯 gydjdsj.org.cn/job/

回復(fù) 張義火 的帖子

茯苓甘草杏仁湯如何能改善頭痛和失眠?枳實(shí)薤白桂枝湯如何能使得身體癢好轉(zhuǎn)?
----------- 本帖最后由 張義火 于 2011/9/30 19:04 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/

回復(fù) 水中火 的帖子

汗顏!實(shí)在想不出來(lái)。方一只好從其人喉嚨里有異物感猜一個(gè)半夏厚樸湯,其中蘇葉有宣通的作用可以用于皮膚癢吧。亦或用柴胡桂枝湯,百度來(lái)的:神經(jīng)衰弱是大腦皮層興奮和抑制過(guò)程失去平衡所致,多見(jiàn)頭痛頭昏,焦慮煩躁,疲倦乏力,注意力不集中,失眠健忘,心悸氣短,胃納減退,脘腹痞滿,甚至皮膚過(guò)敏、陽(yáng)痿、遺精等。研究表明柴胡桂枝湯對(duì)人體內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用,尤對(duì)腦皮質(zhì)的興奮和抑制有雙向調(diào)節(jié)作用,可調(diào)節(jié)和消除神經(jīng)衰弱引起的一系列癥狀。方二猜為溫經(jīng)湯。其人年五十許,絕經(jīng)。曾有過(guò)打胎之類(lèi)。又曾說(shuō)起方二難吃可能有吳株萸的緣故吧。再汗…
-----------疼癥這么多,【牽連著后腦勺痛】。太陽(yáng)不開(kāi)。。葛根湯,,氣短,惡心,有飲。。。葛根湯苓桂術(shù)甘湯。。。
-----------柴胡加龍骨牡蠣

病全在肝,治療重點(diǎn)要打通中焦之阻隔!傷寒八九日...胸滿,煩驚,小便不利...一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之”
-----------病人濕氣重,皮膚癢,用桂枝加茯苓白術(shù)湯,然后頭痛,后頸脹,桂枝加葛根湯
----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/10/1 21:46 編輯 gydjdsj.org.cn/zhicheng/

一診的處方已經(jīng)快出來(lái)了。就是一個(gè)治療水克火的方子。
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