凡九條 方二
陰經(jīng)皆屬臟，臟病不易治，雖然，治之得其道，則反易愈，由其不似陽(yáng)經(jīng)之?dāng)?shù)于變也。三陰惟太陰之條目醫(yī)學(xué)全在線少者，孤臟也。然以大概言之，首尾只病三陽(yáng)而病者極多。蓋太陽(yáng)主表，先太陽(yáng)而病者，常也。天人之自然也。各經(jīng)之自中鑿說(shuō)也。無(wú)此事理也。且三陽(yáng)當(dāng)病之時(shí)，得治則愈，又況一入陽(yáng)明，則不復(fù)轉(zhuǎn)，所以病陰證而病者絕少，臨病切要仔細(xì)端詳，不可茍且忽略，謠俗專以交口陰陽(yáng)，偶爾中傷，執(zhí)為陰證，下醫(yī)又快售，乃習(xí)迷而同醉，遂致普通大謬。（數(shù)，音速，夫以病在三陽(yáng)，而謂之陽(yáng)證，病在三陰而謂之陰證，非甚高遠(yuǎn)難知也。而徇俗者，乃膠固執(zhí)迷而不 醒，道之不明有以夫。)
（一)太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛，若下之，必胸下結(jié)硬。太陰，脾經(jīng)也。其脈起于大趾之端，上循膝股內(nèi)廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，靈樞曰，是動(dòng)，則舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘痛，腹脹，身體皆重，是主脾所生病者，舌本痛。體不能動(dòng)搖，食不下。蓋脾為胃之合，自利益甚者，脾苦濕，病而不能為胃以行其津液，水谷不分也。時(shí)腹自痛者，靈樞曰，足太陰之別，名曰公孫，去本節(jié)之后一寸，別走陽(yáng)明，其別入絡(luò)腸胃。實(shí)則腸中切痛是也。胸下結(jié)硬者，足太陰之脈，其支者復(fù)從胃別上膈，注心中，故誤下，則邪反聚其別也。
（二)太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽(yáng)微，陰澀而長(zhǎng)者，為欲愈。四肢，四末也。脾主四末，素問(wèn)曰，風(fēng)yin末疾，是也。陽(yáng)微，陽(yáng)經(jīng)無(wú)邪也。陰澀，太陰統(tǒng)血。血凝氣滯也。長(zhǎng)，陽(yáng)氣勝也。陽(yáng)主發(fā)生。故邪自退，而病欲愈也。
（三)太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。浮為在表，太陰之脈，尺寸俱沉細(xì)，今見(jiàn)浮，則邪見(jiàn)還表可知，然浮為風(fēng)，宜桂枝湯者，以太陰之中風(fēng)言也。方見(jiàn)太陽(yáng)上編。
（四)自利不渴者屬太陰，以其臟有寒故也。當(dāng)溫之，宜服四逆輩。自利不渴，濕勝也。太陰濕土，故曰有寒，四逆之輩，皆能燠土以燥濕，故曰溫之也。
（五)傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰，太陰當(dāng)發(fā)身黃，若小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日，雖暴煩，下利日十余行，必自止，以脾家實(shí)，穢腐當(dāng)去故也。
此條二節(jié)，自不能發(fā)黃以上，與陽(yáng)明第四十一條上節(jié)同，下節(jié)相反。蓋同感異變，而各成一家之證也。然彼以至七八日，反大便硬，為轉(zhuǎn)陽(yáng)明，此以至七八日，暴下利，穢腐當(dāng)去，為脾家實(shí)，何也？蓋脾主為胃以行其津液，暴下利則脾得以為胃行其津液矣，所以脾為實(shí)，而證為猶系太陰也。彼大便硬者，由脾不能為胃行其津液而反為約，所以為轉(zhuǎn)陽(yáng)明也。然則一脾胃也。而反覆之變不同有如此者，醫(yī)之為道，豈可以易易言哉。
（六)本太陽(yáng)病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M，時(shí)痛者，屬太陰也。桂枝加芍藥湯主之。
桂枝加芍藥湯方
于桂枝湯方內(nèi)，更加芍藥三兩，隨前共六兩，余依桂枝湯法。腹?jié)M時(shí)痛者，脾受誤傷而失其職司，故曰屬太陰也。以本太陽(yáng)病而反下也。故仍用桂枝以解之，以太陰之被傷而致痛也。故倍芍藥以和之。
（七)大實(shí)痛者，桂枝加大黃湯主之。
桂枝加大黃湯方
桂枝（三兩去皮) 大黃（一兩) 芍藥（六兩) 甘草（二兩炙) 生姜（二兩切)大棗（十二枚擘)
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
此承上條，而又以胃家本來(lái)實(shí)者言，本來(lái)實(shí)者，舊有宿食也。所以實(shí)易作而痛速，故不曰陽(yáng)明而曰大實(shí)，例之變也。桂枝加大黃者，因變以制宜也。然曰桂枝加，則補(bǔ)方者，當(dāng)一例如上文云云，不當(dāng)載成方，且以本方加也。而用芍藥六兩，水七升，不合數(shù)，皆后人之茍用者，當(dāng)斟酌焉。
（八)太陰為病，脈弱，其人續(xù)自利便，設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動(dòng)故也。此承上條，申致戒謹(jǐn)之意。
（九)太陰病，欲解時(shí)，從亥至丑上。亥子丑，太陰所王之三時(shí)也。欲解者，正王則邪不勝也。
凡四十六條 方十五
三陰先太陰者，太陰正位中宮，統(tǒng)倉(cāng)廩也。少陰居下，而先于厥陰者，陰道逆，自下而上也。
（一)少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也。少，去聲，下皆同，少陰，腎經(jīng)也。脈微細(xì)者，少陰居于極下，其脈起于小趾之下也。靈樞曰是主所生病者，嗜臥，但欲寐，嗜臥也。蓋人肖天地，天地之氣，行于陽(yáng)則辟而曉，行于陰則闔而夜，故人之氣，行于陽(yáng)，則動(dòng)而寤，行于陰，則靜而寐，然則病患但欲寐者，邪客于陰故也。
（二)少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。
麻黃附子細(xì)辛湯方
麻黃（二兩去節(jié)) 細(xì)辛（二兩) 附子（一枚炮去皮破八片)
上三味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，內(nèi)藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
發(fā)熱，邪在表也。脈沉，少陰位北而居里也。以其居里，邪在表而發(fā)熱，故曰反也。以邪在表不在里，故用麻黃以發(fā)之，以其本陰而標(biāo)寒，故用附子以溫之，細(xì)辛辛溫，通于少陰，用之以佐主治者，以其專經(jīng)而向?qū)б病?p>（三)少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當(dāng)灸之，附子湯主之。
附子湯方
附子（二枚去皮破八片) 茯苓（三兩) 人參（二兩) 白術(shù)（四兩) 芍藥（三兩)
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。口中和，謂不燥不渴，里無(wú)熱也。少陰之脈，貫脊，脊，背呂也。背字從北從肉，北，天地之陰方也。北肉為背，人身背陰之處也。陽(yáng)脈在背，根陰之義也。經(jīng)傳謂背為陽(yáng)者，其猶謂桂枝發(fā)汗。與夫歷家謂月行速之意歟，腎居北方，其行屬水，生于天一，故曰少陰，然則陰寒湊于少陰，宜乎背惡寒而他處不惡也。灸之以火者，火能助陽(yáng)而陰自消也。主之以附子者，附子溫經(jīng)而寒自散也。人參甘寒，補(bǔ)其氣以扶陽(yáng)于生，芍藥酸平，收其陰而為陽(yáng)之附，茯苓甘淡，淡以利竅，逐水以消陰，甘以入心，順火以從陽(yáng)，術(shù)味甘苦，苦以燥濕，制水而燠土，甘以益脾，和中而固本也。
（四)少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者，少陰病形悉具，小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。欲吐不吐心煩者，少陰之脈循喉嚨，其支者從肺出絡(luò)心，注胸中故也。自利者，腎氣實(shí)，水無(wú)制也。虛故引水自救，釋上文之渴也。白，寒色也。病形悉具，以其本病之口燥舌干言也。小便白者，至末，反覆申明上文，所以曉人，勿認(rèn)煩渴為熱以致誤之意。
（五)病患脈陰陽(yáng)俱緊，反汗出者，亡陽(yáng)也。此屬少陰，法當(dāng)咽痛，而復(fù)吐利。陰陽(yáng)俱緊，傷寒也。傷寒不當(dāng)有汗，故謂汗為反出，亡與無(wú)同，古字通用，無(wú)陽(yáng)者，汗乃血之液，陰主血，寒為陰而傷血，陰邪湊于少陰，陰盛矣，故謂無(wú)陽(yáng)以為之衛(wèi)護(hù)，而汗所以反得自出也。咽痛者，少陰之脈循喉嚨也。其臟屬水，所以不惟咽痛，而復(fù)吐利，水無(wú)制也。
（六)少陰病，脈細(xì)沉數(shù)，病為在里，不可發(fā)汗。細(xì)沉而數(shù)，里熱也。故曰病為在里，不可發(fā)汗，惡虛其表也。
（七)少陰病，脈微不可發(fā)汗，亡陽(yáng)故也。陽(yáng)已虛，尺脈弱澀者，復(fù)不可下之。微者氣不充，故曰無(wú)陽(yáng)，無(wú)陽(yáng)則化不行，故汗不可發(fā)也。尺以候陰，弱澀者陰血不足也。故謂復(fù)不可下。蓋少陰藏寒，其官作強(qiáng)，有出無(wú)入，有虛無(wú)實(shí)，有補(bǔ)無(wú)瀉，所以汗下皆不可行，而反覆叮嚀以示禁止如此。
（八)少陰病，咳而下利譫語(yǔ)者，被火氣劫故也。小便必難，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。少陰之脈，從足走腹，循喉嚨，其支別至肺，自下而上者也。受火之劫，火性炎上，循經(jīng)而蒸爍于肺，肺傷則氣逆，所以咳也。下利者，少陰屬水，其臟虛寒，劫迫則滑脫也�；摱�。故生熱亂而譫語(yǔ)也。強(qiáng)責(zé)，謂過(guò)求也。小便與汗，皆血液也。少陰少血，劫汗奪血，則小便之涸竭，故難也。
（九)少陰病，下利，若利自止，惡寒而 臥，手足溫者，可治。下利，陰寒盛也。自止，寒邪退也。惡寒而 臥，其臟本虛寒也。手足屬脾，溫者，脾土和也。土和則萬(wàn)物生，故曰可治也。
（十)少陰病，惡寒而，時(shí)自煩，欲去衣被者，可治。惡寒而，承上條而言也。時(shí)或自煩欲去衣被，陽(yáng)熱復(fù)也。猶之手足溫，故亦曰可治也。
（十一)少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。雖煩下利必自愈。
緊，寒邪也。自下利，脈暴微者，陰寒內(nèi)泄也。故謂手足為反溫，言陽(yáng)回也。陽(yáng)回則陰退。故謂緊反去為欲解也。夫寒邪在陰而脈緊，得自利，脈暴微，手足溫，緊去為欲解者，猶之邪在陽(yáng)，脈數(shù)而熱，得汗出，脈和身涼，數(shù)去為欲愈之意同，陰陽(yáng)勝?gòu)?fù)之理也。
（十二)少陰中風(fēng)，陽(yáng)微陰浮者，為欲愈。陰陽(yáng)詳見(jiàn)二難三難，陽(yáng)微，風(fēng)邪散，而表氣和也。陰浮者，里氣勝而邪外出也。
（十三)少陰病，欲解時(shí)，從子至寅上。子丑寅，陽(yáng)生之時(shí)也。各經(jīng)皆解于其所王之時(shí)，而少陰獨(dú)如此而解者，陽(yáng)進(jìn)則陰退，陽(yáng)長(zhǎng)則陰消，且天一生水于子，子者，少陰生王之地，故少陰之欲解，必于此時(shí)歟。
（十四)少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。膀胱屬太陽(yáng)，太陽(yáng)者，六經(jīng)之長(zhǎng)也。為諸陽(yáng)主氣，與少陰腎為合，陰從陽(yáng)化，里熱達(dá)表，故一足盡熱也。熱在膀胱，太陽(yáng)多血，腎司開(kāi)闔，陰主下降，故熱亂，則血出于二便也。
（十五)少陰病，但厥，無(wú)汗，而強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出。是名下厥上竭，為難治，必動(dòng)其血者，汗為血之液，不得汗則得血也�；驈目诒�，或從目出者。迫則錯(cuò)經(jīng)而妄逆也。下厥，以少陰居下而熱深言也。上竭，以妄逆言也。
（十六)少陰病，吐利，手足不逆冷，反發(fā)熱者，不死，脈不至者，灸少陰七壯。陰寒吐利，法當(dāng)厥逆者，以無(wú)陽(yáng)也。手足不逆冷，則陽(yáng)自若而脾胃和，故以熱為反發(fā)者，婉詞也。然陽(yáng)自若，則陰為有制，脾胃和，則五臟六腑皆得以受其氣而生也。灸之者，以其有可生之道，所以通其經(jīng)以遂其生也。
（十七)少陰病，惡寒，身 而利，手足逆冷者，不治。陰盛則陽(yáng)竭，故曰不治。
（十八)少陰病，吐利，燥煩，四逆者，死。陰寒吐利而至于燥煩，津液內(nèi)亡，而成枯竭也。加之四肢厥逆，脾土敗絕也。
（十九)少陰病，下利止而頭眩，時(shí)時(shí)自冒者，死。頭眩，俗謂昏暈是也。諸陽(yáng)在頭，然則下利止而頭眩者，津液內(nèi)亡，而陰已虛竭，陽(yáng)無(wú)依附。浮越于外，而神氣散亂，故時(shí)時(shí)自冒也。
（二十)少陰病，四逆惡寒而身，脈不至，不煩而躁者，死。四肢溫和為順，故以厥冷為逆，不順也。，不伸也。陰主屈故也。諸證具見(jiàn)而脈又不至。則陽(yáng)已先絕，可知矣，不煩而躁，孤陰亦欲自盡也。
（二十一)少陰病，六七日，息高者，死。息，呼吸氣也。嘆聲曰息，言嘆息之聲，高而散漫，無(wú)接續(xù)生息之意。蓋陽(yáng)氣欲絕，故其聲息如此。
（二十二)少陰病，脈微沉細(xì)，但欲臥，汗出，不煩，自欲吐，至五六日，自利，復(fù)煩躁不得臥寐者，死。脈微沉細(xì)，但欲臥，少陰之本病也。汗出而不作煩熱，無(wú)陽(yáng)也。欲吐，經(jīng)中之邪不退也。自利，臟病進(jìn)也。更復(fù)煩躁不得臥寐者，陽(yáng)欲絕而擾亂不寧也。
（二十三)少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無(wú)里證，故微發(fā)汗也。
麻黃附子甘草湯方
麻黃（二兩) 甘草（二兩炙) 附子（一枚炮去皮)
上三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
無(wú)里證，謂不吐利燥煩嘔渴也。以無(wú)里證，而表又不見(jiàn)，故用附子以佐麻黃，雖曰微發(fā)汗。而用甘草以易細(xì)辛。蓋亦和解之意也。
（二十四)少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
黃連阿膠湯黃連（四兩) 黃芩（一兩) 芍藥（二兩) 雞子黃（二枚) 阿膠（三兩)
上五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，內(nèi)膠，烊盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
少陰本欲寐，反心中煩不得臥者，風(fēng)邪客于里，熱甚而里不和也。黃連黃芩，清膈，以除風(fēng)擁之里熱，雞黃阿膠，和血，以益不足之真陰，然阿膠者，黑驢皮之膏液也。故能逐陰經(jīng)之邪風(fēng)。雞黃者，巽木禽之誕卵也。故能定邪風(fēng)于少陰，芍藥下氣以和陰，所以為少陰風(fēng)熱之佐使也。
（二十五)少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。少陰腎也。腎主骨，寒yin則痛，然則身體痛，手足寒，骨節(jié)痛者，傷寒也。沉為在里，是故附子湯者，溫里以散寒之要藥也。
（二十六)少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
桃花湯方
赤石脂（一斤一半全用一半篩末) 干姜（一兩) 粳米（一升)
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內(nèi)赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈。余勿服。
腹痛，寒傷胃也。小便不利，下利不止者，胃?jìng)敛荒苤扑�。便膿血者�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113023222_77411.shtml" target="_blank">下焦滑脫也。石脂之澀，固腸虛之滑脫，干姜之辛，散胃虛之里寒，粳米甘平，和中而益胃，故三物者，所以為少陰下利便膿血之主治也。
（二十七)少陰病，下痢，便膿血者，桃花湯主之。古利無(wú) 。后人所加，此比上條差輕，以便膿血同，故治亦同。
（二十八)少陰病，下痢，便膿血者，可刺。
此承上二條而申著其輔治之意，刺，所以通其壅瘀也。壅瘀通，便膿血自愈，可者僅可之詞。
（二十九)少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。吐則耗陽(yáng)，利則損陰，厥冷者，陰損而逆也。煩躁，陽(yáng)耗而亂也。茱萸辛溫，散寒暖胃而止嘔，人參甘溫益陽(yáng)，固本而補(bǔ)中，大棗助胃益脾，生姜嘔家圣藥，故四物者，為少陰扶危之所須也。（方見(jiàn)陽(yáng)明篇。)
（三十)少陰病，下利咽痛，胸滿，心煩者，豬膚湯主之。
豬膚湯
豬膚（一斤)
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，溫，分六服。
下利，寒甚而水無(wú)制也。咽痛，胸滿，心煩，臟病與經(jīng)病具見(jiàn)也。豬膚，本草不載，義不可考。說(shuō)者不一，用者不同，然既曰膚，則當(dāng)以 豬時(shí)所起，皮外毛根之薄膚為是，但豬屬亥，宜入少陰，膚乃外薄，宜能解外，其性則涼，固能退熱，邪散而熱退，煩滿可除也。白蜜潤(rùn)燥以和咽。咽利而不燥，痛可愈也。白粉益土以勝水，土王水制，利可止也。豬膚湯義，意者其在于茲乎。
（三十一)少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯，不瘥者，與桔梗湯。
甘草湯方
甘草（二兩)
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。
桔梗湯方
桔梗（一兩) 甘草（二兩)
上二味，以水三升，煮取一升半，去滓，分溫，再服。咽痛，邪熱客于少陰之咽喉也。甘草甘平而陰陽(yáng)，故能主除寒熱，桔梗苦甘而任舟楫，故能主治咽傷，所以微則與甘草，甚則加桔梗也。
（三十二)少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。
半夏散及湯方
半夏（洗) 桂枝（去皮) 甘草（炙以上各等分)
以上三味，各別搗篩，已，合治之，白飲和，服方寸匕，日三服，若不能散服者，以水一升。煮七沸，內(nèi)散一兩方寸匕，更煎三沸，下火，令少冷，少少咽之。
咽痛與上同，而治不同者，此以風(fēng)邪熱甚，痰上壅而痹痛者言也。是故主之以桂枝，祛風(fēng)也。佐之以半夏，消痰也。和之以甘草，除熱也。三物者，是又為咽痛之一治也。
（三十三)少陰病，咽中傷，生瘡，不能語(yǔ)言，聲不出者，苦酒湯主之。
苦酒湯方
半夏（洗破如棗核大十四枚) 雞子（一枚去黃內(nèi)上苦酒著雞子殼中)
上二味，內(nèi)半夏著苦酒中，以雞子殼置刀 中，安火上，令三沸，去滓，少少咽下，不瘥。更作三劑服之。
咽傷而生瘡，則比痛為差重，可知也。不能語(yǔ)言者，少陰之脈，復(fù)入肺絡(luò)心，心通竅于舌。心熱則舌不掉也。聲不出者，肺主聲而屬金，金清則鳴，熱則昏而塞也。半夏主咽而開(kāi)痰絡(luò)，苦酒消腫而斂咽瘡雞子甘寒而除伏熱，以上三條證同而治殊。蓋各適其因之宜然爾。
（三十四)少陰病，下利，白通湯主之。
白通湯方
蔥白（四莖) 干姜（一兩) 附子（一枚生去皮破八片)
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分，溫再服。少陰病而加下利者，不獨(dú)在經(jīng)，而亦在臟，寒甚而陰勝也。治之以干姜附子者，勝其陰則寒自散也。用蔥白而曰白通者，通其陽(yáng)，則陰自消也。
（三十五)少陰病，下利，脈微者，與白通湯，利不止，厥逆無(wú)脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之，服湯脈暴出者，死，微續(xù)者，生。
蔥白（四莖) 干姜（二兩) 附子（一枚生去皮破八片) 人尿（五合) 豬膽汁（一合)
以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內(nèi)膽汁人尿，和令相得，分溫再服，若無(wú)膽汁亦可用。
尿，與溺同，奴吊切，此承上條復(fù)以其甚者言，脈微，陽(yáng)虛也。厥逆無(wú)脈干嘔煩者，熱藥治寒，寒甚者，格拒而不入，湯不為用，反爭(zhēng)而逆亂也。人尿性寒，膽汁微寒，以之為向?qū)д�，�?jīng)曰：逆者從之，此之謂也。暴出，燭欲燼而焱烈也。微續(xù)，真陽(yáng)回而漸復(fù)也。然屬加減耳，成方疑后人所增。
（三十六)少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者。此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。
真武湯方
茯苓（三兩) 芍藥（三兩) 生姜（三兩切) 白術(shù)（二兩) 附子（一枚炮去皮破八片)
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。腹痛，小便不利，陰寒內(nèi)甚，濕甚而水不行也。四肢沉重疼痛，寒濕內(nèi)滲，又復(fù)外薄也。自下利者，濕既甚而水不行，則與谷不厘清，故曰此為有水氣也�；�?yàn)橹T證，大約水性泛濫，無(wú)所不之之故也。真武者，北方陰精之宿，職專司水之神，以之名湯，義取之水，然陰寒甚而水泛濫。由陽(yáng)困弱而土不能制伏也。是故術(shù)與茯苓燥土勝濕，芍藥附子利氣助陽(yáng)，生姜健脾以燠土，則水有制而陰寒退，藥與病宜，理至必愈。后加減法。（或?yàn)橹T證之治。) 若咳者，加五味子半升，細(xì)辛干姜各一兩。（水寒相搏則咳，細(xì)辛干姜之辛，散水寒也。既散矣，肺主咳，而欲收，五味子者，酸以收之也。)若小便利者，去茯苓。（茯苓淡滲而利竅。小便既利，不須滲也。)若下利者，去芍藥，加干姜二兩。（芍藥收陰而停液，非下利者所宜。故去之，干姜散寒而燠土，土燠則水有制，故加之，)若嘔者，去附子，加生姜，足成半斤。（嘔，氣逆也。去附子，以其固氣也。加生姜以其散氣也。)
（三十七)少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色。或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
通脈四逆湯方
甘草（二兩炙) 干姜（三兩強(qiáng)人可四兩) 附子（大者一枚生去皮破八片)
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫，再服，其脈即出者愈。
下利清谷，手足厥冷，脈微欲絕而里寒者，陰甚于內(nèi)也。身反不惡寒，面色赤而外熱者，格陽(yáng)于外也。陰陽(yáng)不相通，所以逆亂而有或?yàn)橹T多證，利雖止邪欲罷也。脈仍不出，陽(yáng)氣未復(fù)也。夫脈者血?dú)庵缆�，血，陰也。非�?yáng)不行，姜附辛熱，助陽(yáng)也。甘草甘平，益氣也。
湯本四逆而分兩殊，通脈則加姜之謂。后加減法。（同前。)
面色赤者，加蔥九莖。（面色赤，陽(yáng)格甚也。加蔥，通陽(yáng)氣也。)
腹中痛者。去蔥，加芍藥二兩。（腹中痛，真陰不足也。去蔥，惡其順陽(yáng)也。加芍藥，收陰也。)
嘔者，加生姜二兩。（見(jiàn)前)咽痛者，去芍藥加桔梗一兩。（咽痛，氣結(jié)也。去芍藥，聚氣也。加桔梗，利咽也。)利止，脈不出者，去桔梗，加人參二兩。（利止脈不出見(jiàn)上，去桔梗者，嫌其載而少暢通也。加人參者，生其陽(yáng)而和其陰也。)
（三十八)少陰負(fù)趺陽(yáng)者為順也。
此承上文自利而言，以示人通診吉兇利害之大意。蓋謂少陰屬水，其自利者以陰寒甚。土弱而水無(wú)制也。趺陽(yáng)主胃而屬土，負(fù)謂趺陽(yáng)有脈，土尚強(qiáng)，土強(qiáng)則水有制，而少陰反 為輸負(fù)矣，順言不以受制為拘也。蓋水惟其有制，則卒遵道，不得終于泛濫而成大害，且 萬(wàn)物資生于土，而百骸藉養(yǎng)于胃，水土平成，物類又安，非天下之至順乎，古今謂趺陽(yáng)有 脈者不死，有以哉。
（三十九)少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方
甘草（炙) 枳實(shí)（破水漬炙干) 柴胡 芍藥
上四味，各十分，搗篩，白飲和服方寸匕，日三服。
分，去聲，上同，人之四肢，溫和為順，故以不溫和為逆，但不溫和而未至于厥冷，則熱猶為未入深也。故用柴胡解之也。枳實(shí)，泄之也。然熱邪也。邪欲解本陰也。陰欲收，芍藥收之也。甘草和之也。分，今之二錢五分也。
后加減法。（同前。)
咳者加五味子干姜各五分，并主下痢。（咳見(jiàn)前，并主下利，亦散水寒收泄氣之意，)
悸者。加桂枝五分。（心主悸，桂枝通心氣也。)
小便不利者，加茯苓五分。（見(jiàn)前)腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。
（腹中痛，寒甚也。附子，溫之也。) 泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內(nèi)湯中，煮取一升半。分，溫，再服。（下重，氣滯也。薤白，疏泄也。)
（四十)少陰病，下利六七日，咳而嘔渴心煩，不得眠者，豬苓湯主之。下利，固乃陰寒甚而水無(wú)制，六七日咳而嘔渴心煩，不得眠者，水寒相搏，蓄積不行，內(nèi)悶而不寧也。豬苓湯者，瀉利以厘清其水谷之二道也。二道清則利無(wú)有不止者，利止，則嘔渴心煩，不待治而自愈矣，方見(jiàn)陽(yáng)明篇。
（四十一)少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承氣湯。
口燥咽干者，少陰之脈，循喉嚨，挾舌本，邪熱客于經(jīng)，而腎水為之枯竭也。然水干則土燥。土燥則水愈干，所以急于下也。方見(jiàn)陽(yáng)明篇，下同。
（四十二)少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承氣。
水，腎邪，青，肝色，腎邪傳肝也。心下必痛者，少陰之脈，其支別者，從肺出絡(luò)心，注胸中也。口干燥見(jiàn)上，故治同。
（四十三)少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜大承氣湯。
腹脹不大便，胃實(shí)可知，急下者，少醫(yī).學(xué)全在線陰屬水，惡土實(shí)也。
（四十四)少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。
脈沉，寒邪深入于里也。溫之不容以不急也。方見(jiàn)太陽(yáng)中篇，下同。
（四十五)少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐，始得之手足寒，脈弦遲者。
此胸中實(shí)，不可下也。當(dāng)吐之，若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐也。急溫之，宜四逆湯。飲食入口則吐，少陰主喉嚨而寒邪客之也。少陰之脈，絡(luò)心，注胸中，實(shí)，謂痰壅而上塞也。寒，以虛言，溫，有補(bǔ)意。
（四十六)少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必?cái)?shù)更衣反少者，當(dāng)溫其上，灸之。
數(shù)，音朔，更平聲，反少之少，上聲，微，陽(yáng)虛也。澀，血少也。汗出，陽(yáng)虛不能外固，陰弱不能內(nèi)守也。更衣見(jiàn)陽(yáng)明篇，反少者。陽(yáng)虛則氣下墜，血少所以勤努責(zé)而多空坐也。上，謂頂，百會(huì)是也。灸，升舉其陽(yáng)以調(diào)養(yǎng)夫陰也。
凡五十四條 方六
（一)厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之，利不止。撞，陟降切，蛔，音回，厥陰，肝經(jīng)也。其脈起于大趾叢毛之上，循股入陰中，環(huán)陰器，抵小腹，消渴者，飲水多而小便少也。蓋厥陰屬木，邪由少陰傳來(lái)，少陰屬水，木為水之子，子能令母虛，厥陰之邪熱甚，則腎水為之消，腎消則引水以自救，故消而且渴，渴不為水止也。氣上撞心，心中疼熱者，心屬火，木火通氣，肝氣通于心也。饑不能食者，胃司食而屬土，木邪甚，土受制也。吐蛔者，蛔在胃中，無(wú)食則靜，聞食臭則出也。下之，利不止者，邪屬厥陰。下則反虛陽(yáng)明，陽(yáng)明屬土，土虛則木益賊其所勝也。
（二)厥陰，中風(fēng)，脈浮為欲愈，不浮為未愈。
風(fēng)脈當(dāng)浮，以厥陰本微緩不浮，故微浮，則邪見(jiàn)還表，而為欲愈可診，不浮，反不然。
（三)厥陰病，欲解時(shí)，從丑至卯上。
厥陰屬木，王于丑寅卯之三時(shí)，正氣得其王時(shí)，邪退而病解，在六經(jīng)皆然，夫以六經(jīng)各解于三時(shí)而三陽(yáng)解自寅至亥，三陰解自亥至卯，厥陰之解，至寅卯而終，少陽(yáng)之解，自寅卯而始，何也？
曰：寅為陽(yáng)初動(dòng)，陰尚強(qiáng)，卯為天地辟，陰陽(yáng)分，所以二經(jīng)同王，其病之解，由此而終始也。然則三陽(yáng)之王時(shí)九，各不相襲，三陰之王時(shí)五，太陰與少陰同子丑，少陰與厥陰同丑寅，何也？曰：陽(yáng)行健，其道長(zhǎng)，故不相及，陰行純，其道促，故皆相躡也。
（四)厥陰病，渴欲飲水者，少少與之，愈。
厥陰屬木，木生于水，欲飲水，求生也。少少與，潤(rùn)之也。愈，木得潤(rùn)則生也。
（五)諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
四逆見(jiàn)少陰篇，厥見(jiàn)下。蓋厥為四逆之極，陰陽(yáng)既不相順接，下則必至于脫絕，故禁勿用也。
（六)傷寒脈遲，六七日而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯，復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，當(dāng)不能食，今反能食，此名除中，必死。
反，音板，應(yīng)，平聲，反，猶左也。言不順于道也。黃芩湯，寒藥也。徹，亦除也。應(yīng)，亦當(dāng)也。反能食者，胃欲絕，引食以自救也。中，以胃言，死，謂萬(wàn)物無(wú)土不生也。
（七)傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利，凡厥利者，當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中，食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈，恐暴熱來(lái)，出而復(fù)去也。后三日，脈之，其熱續(xù)在者。
期之旦日夜半愈，所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈，后三日，脈之而脈數(shù)，其熱不罷者，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿也。食以之食，與飼同，索，當(dāng)作素，數(shù)，音朔，食，以飼之也。素，常也。謂以素常所食之餅餌飼之，以頤其情也。一說(shuō)無(wú)肉曰素，謂不令犯食禁也。不發(fā)熱，言所食之餅化消而無(wú)患，故曰知胃氣尚在也。暴熱，謂厥而猛然得熱，見(jiàn)陽(yáng)回之意也。故曰其熱續(xù)在，期之旦日夜半愈也。旦日：明日平旦，朝而陽(yáng)長(zhǎng)之時(shí)也。夜半，陰盡陽(yáng)生之時(shí)也。所以然者，以下至夜半愈，乃反覆申明上文之意，數(shù)以候熱，癰膿者，厥陰主血，血熱持久，則壅瘀，壅瘀則腐化，故可必也。
（八)傷寒先厥，后發(fā)熱而利者，必自止，見(jiàn)厥，復(fù)利。
先厥，起于陰也。后發(fā)熱，陽(yáng)勝也。見(jiàn)厥，謂復(fù)厥也。
（九)傷寒先厥，后發(fā)熱，下利，必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹，發(fā)熱，無(wú)
汗，而利必自止，若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痹。
此承上條而言，汗出，咽中痛，陽(yáng)勝而熱上行也。濕則痹，咽中痛而曰痹者，痰亦濕也。厥以得濕為陽(yáng)回，故發(fā)熱雖無(wú)汗，而利亦必自止，便膿血，亦協(xié)熱也。
（十)傷寒一二日至四五日，而厥者，必發(fā)熱，前熱者，后必厥，厥深者，熱亦深，厥微者。熱亦微，厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，必口傷爛赤。
應(yīng)，平聲，厥者必發(fā)熱，寒極而熱復(fù)也。前熱者，后必厥，陽(yáng)極而內(nèi)陷也。厥深熱亦深，厥微熱亦微，以大概言也。厥應(yīng)下之，謂邪在里也�？趥麪�赤，厥陰之脈，上與督脈會(huì)于巔，其支者。從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)，所以誤汗則熱散亂，而唇口傷也。
（十一)傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥，不厥者自愈，厥終不過(guò)五日，以熱五日，故知自愈。厥五日，熱亦五日，陰陽(yáng)勝?gòu)?fù)無(wú)偏也。當(dāng)復(fù)厥不厥，陽(yáng)氣勝也。陽(yáng)主生，故自愈可知也。
（十二)凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接，便為厥，厥者手足逆冷是也。
此揭厥而明其義，以申其狀，案脈經(jīng)流注，手之三陰，從腹走至手，手之三陽(yáng)，從手走至頭。足之三陽(yáng)，從頭下走至足，足之三陰，從足上走入腹，然則手之三陰，與手之三陽(yáng)，相接于手。足之三陰，與足之三陽(yáng)，相接于足，陰主寒，陽(yáng)主熱，故陽(yáng)氣內(nèi)陷，不與陰氣相順接，則手足厥冷也。然手足為四肢，王之者脾也。脾為陰，陽(yáng)不與陰相順接，而手足逆冷，又可知也。
（十三)傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無(wú)暫安時(shí)者，此為臟厥，非為蛔厥也。
蛔厥者。其人當(dāng)吐蛔，今病者靜，而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者�；茁勈吵舫�，其人當(dāng)自吐蛔，蛔厥者，烏梅丸主之，又主久痢方。
烏梅丸方
烏梅（三百個(gè)) 細(xì)辛（六兩) 干姜（十兩) 黃連（一斤) 當(dāng)歸（四兩) 附子（六枚)蜀椒（四兩去汗) 桂枝（六兩) 黃柏（六兩) 人參（六兩)
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，內(nèi)臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食，飲服十丸，日三，稍加至二十丸，禁生冷�；�，臭食等。
脈微而厥，統(tǒng)言之也。膚冷，言不獨(dú)手足，以見(jiàn)陽(yáng)氣內(nèi)陷，與上文互意也。躁無(wú)暫安時(shí)，言熱深且極也。臟厥，言非在經(jīng)，皆互詞也。寒，言尚未變熱也。桂枝姜附，細(xì)辛蜀椒，勝寒而退陰也。人參固氣，當(dāng)歸和血，除煩而止嘔也。烏梅之酸，連柏之苦，安蛔使之靜也。蓋蛔之為物，類有情識(shí)，聞酸則伏，得苦則安，利本濕熱，所以滯下，得苦則泄，惟酸能收，故雖曰治蛔。而下利膿血，可通主也。
（十四)傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁數(shù)日，小便利，色白者，此熱除也。欲得食，其病為愈，若厥而嘔，胸脅煩滿者，其后必便血。
熱少厥微，邪淺也。所以手足不冷，而但指頭寒，默默，謂無(wú)言也。不欲食，厥陰之脈挾胃也。煩躁則內(nèi)熱，故以小便利，色白，為熱除也。欲食，邪退而胃回也。厥而嘔，胸脅煩滿者。厥陰脈，挾胃，貫膈，布脅肋也。便血，肝不納也。
（十五)傷寒發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈，四日至七日，熱不除者，其后必便膿血。
邪在表則熱，入里則厥，厥少則邪散，熱多則正復(fù)，故病為當(dāng)愈也。熱不除至末，與上條末三句互相發(fā)明。
（十六)傷寒厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進(jìn)，寒多熱少，陽(yáng)氣退，故為進(jìn)也。
此反上條而言，進(jìn)，謂加重也。
（十七)傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。
灸，所以通陽(yáng)也。陽(yáng)不回，故于法主死也。
（十八)傷寒發(fā)熱，下利，厥逆，躁不得臥者，死。
腎主躁，不得臥，臟氣絕也。
（十九)傷寒發(fā)熱，下利至甚，厥不止者，死。
此與上條大意同。
（二十)發(fā)熱而厥七日，下利者，為難治。
厥七日而下利，陽(yáng)不復(fù)而里虛也。
（二十一)傷寒六七日，不利，便發(fā)熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無(wú)陽(yáng)故也。
發(fā)熱而利，里虛邪入也。故曰有陰，汗出不止，表陽(yáng)外絕也。故曰無(wú)陽(yáng)。
（二十二)病者手足厥冷，言我不結(jié)胸，小腹?jié)M，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。
關(guān)元在臍下三寸，為小腸募，故小腹?jié)M，按之痛，不上結(jié)于胸，陽(yáng)虛也。下結(jié)于膀胱關(guān)元者。陰寒勝，故曰冷結(jié)也。
（二十三)傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛，復(fù)厥者，不可下，此為亡血，下之，死。濡，音軟，亡，與無(wú)通，腹濡，邪在經(jīng)而里陰虛也。脈者血之府，脈虛，故知無(wú)血也。血亦陰，下之死者，重亡其陰也。
（二十四)傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
促，謂短促，陽(yáng)氣內(nèi)陷而脈不至，故厥逆也。灸，通陽(yáng)也。
（二十五)傷寒脈滑而厥者，里有熱也。白虎湯主之。
滑以候熱，然而厥者，熱本寒因，故曰里有熱也。與太陽(yáng)下編第十三條，文相反而意則同�；ハ喟l(fā)明者也。故治同而方見(jiàn)彼。
（二十六)手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。
當(dāng)歸四逆湯方
當(dāng)歸（三兩) 桂枝（三兩去皮) 芍藥（三兩) 細(xì)辛（二兩) 通草（二兩) 甘草 （二兩炙) 大棗（二十五枚擘)
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
寒，與逆同，本陽(yáng)氣內(nèi)陷也。細(xì)則為虛，陰血不足也。當(dāng)歸芍藥，養(yǎng)血而收陰，通草細(xì)辛。行脈而通閉，桂枝辛甘，助陽(yáng)而固表，甘草大棗，健脾以補(bǔ)胃，夫心主血，當(dāng)歸補(bǔ)其心，而芍藥以收之，肝納血，甘草緩其肝，而細(xì)辛以潤(rùn)之，脾統(tǒng)血，大棗益其脾，而甘草以和之，然血隨氣行，桂枝衛(wèi)陽(yáng)，氣固則血和也。
若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。
當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯方
于前湯方內(nèi)，加吳茱萸半升，生姜三兩。
上九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升，去滓，分，溫五服。（一本，水酒各四升。)
久寒，謂宿昔素常臟腑有沉寒也。吳茱萸溫臟以散寒也。生姜者，佐棗以和陰陽(yáng)也。
（二十七)大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
大汗出，陽(yáng)虛而表不固也。熱不去，言邪不除也。內(nèi)拘急四肢疼者，亡津液，而骨屬不利也。下利，厥逆，而惡寒者，亡陽(yáng)，而陰寒內(nèi)甚也。四逆湯，溫以散寒，回陽(yáng)而斂液者也。方見(jiàn)太陽(yáng)下編。
（二十八)大汗若大下利，而厥冷者，四逆湯主之。
此與上同而較輕，故治同。
（二十九)傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，水漬入胃。必作利也。
漬，資四切，金匱曰：水停心下，甚者則悸，然則悸為水甚，而厥則寒甚也。寒無(wú)象而水有質(zhì)，水去則寒消，入胃者，水能滲土也。方見(jiàn)太陽(yáng)下編。
（三十)傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。
麻黃升麻湯方
麻黃（二兩半去節(jié)) 升麻（一兩一分) 當(dāng)歸（一兩一分) 知母（十八銖) 黃芩 （十八銖) 葳蕤（十八銖) 石膏（六銖碎綿裹) 白術(shù)（六銖) 干姜（六銖) 芍藥（六銖) 天門(mén)冬（六銖去心) 桂枝（六銖) 茯苓（六銖) 甘草（六銖)
上十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分，溫，三服。相去如炊三斗米頃，令盡，汗出，愈。
唾，吐臥切，下部脈不至者，邪乘下后，里虛深入，而陽(yáng)內(nèi)陷也。咽喉不利者，厥陰之脈。貫膈，上注肺，循喉嚨之后也。唾膿血者，肺金燥而痿也。難治者，表里雜亂而不清，陰陽(yáng)暌而不相順接也。夫邪深入而陽(yáng)內(nèi)陷。寸脈沉而遲也。故用麻黃升麻升舉以發(fā)之，手足厥逆，而下部脈不至也。故用當(dāng)歸姜桂溫潤(rùn)以達(dá)之。然芍藥斂津液，而甘草以和之，咽喉可利也。葳蕤門(mén)冬以潤(rùn)肺，而黃芩知母以除熱，膿血可止也。躅能燥土，茯苓滲濕，泄利可愈也。石膏有徹?zé)嶂�，所以為斡旋諸佐使而妙其用焉。
（三十一)傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)氣下趣少腹者，此欲自利也。
腹中痛，厥陰之脈，抵小腹挾胃也。轉(zhuǎn)氣下趣者，里虛不能守，而寒邪下迫也。
（三十二)下利清谷，不可攻表，汗出，必脹滿。
此申上條而致戒，此條汗出，與上條汗出不同，上條以自出言，此以攻之則出言，上言已然者。
此言未然者，脹滿可必者，汗法，則亡陽(yáng)而陰獨(dú)治也。
（三十三)下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
下利，故曰里寒，陰不守也。外熱，故汗出，陽(yáng)不固也。通脈四逆，救表里，通血?dú)�，而�?fù)陰陽(yáng)也。
（三十四)下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里四逆湯，攻表桂枝湯。
此承上而申致用治之次序，腹脹滿，里虛也。故溫之，身體疼痛，表實(shí)也。故攻之，惟虛也。故必先之，惟其實(shí)，故可后焉，四逆湯方，見(jiàn)太陽(yáng)下編，上皆同，桂枝湯方，見(jiàn)太陽(yáng)上編。
（三十五)下利，譫語(yǔ)者，有燥屎也，宜小承氣湯。
既下利而曰有燥屎，何也？胃熱則屎燥，若服湯不能和胃，則徒利津液，其燥屎固自若，所以譫語(yǔ)也，宜小承氣者，厥陰易于下也。方見(jiàn)陽(yáng)明篇。
（三十六)下利后更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。
更煩，言本有煩，不為利除而轉(zhuǎn)甚也。虛煩并方，見(jiàn)太陽(yáng)中篇。
（三十七)傷寒下利，日十余行，脈反實(shí)者，死。
實(shí)，言邪勝也。
（三十八)下利有微熱而渴，脈弱者，令自愈。
微熱，陽(yáng)漸回也。渴內(nèi)燥未復(fù)也。弱，邪退也。令自愈，言不須治也。
（三十九)下利，脈數(shù)而渴者，令自愈，設(shè)不瘥，必清膿血，以有熱故也。
清，與圊通，脈數(shù)，與上文微熱互相發(fā)明，清，猶言便膿血也。
（四十)下利，脈數(shù)有微熱，汗出，令自愈，設(shè)復(fù)緊，為未解。
此與上二條互相發(fā)明，汗出，亦陽(yáng)回氣徹也。緊，寒未除也。
（四十一)下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥，所以然者，其面戴陽(yáng)，下虛故也。
諸陽(yáng)聚于面，少赤，亦陽(yáng)回也。故曰戴陽(yáng)，郁冒，作汗也。微厥，邪正爭(zhēng)也。下虛指利而言也。
（四十二)下利，手足厥冷，無(wú)脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。
喘，言息短而聲不續(xù)，陽(yáng)氣衰絕也。
（四十三)下利后，脈絕，手足厥冷。時(shí)脈還，手足溫者，生，脈不還者，死。，音碎。時(shí)，周時(shí)也。此與上條互相發(fā)明。
（四十四)下利，寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必清膿血。
清，與圊同，寸反浮數(shù)者，熱轉(zhuǎn)上逆也。尺中自澀者，熱壅而血瘀也。
（四十五)下利，脈沉弦者，下重也。脈大者，為未止，脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱。不死。下重，謂滯下也。大則病進(jìn)，微弱者邪氣衰也。
（四十六)熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方
白頭翁（三兩) 黃連（三兩去須) 黃柏（三兩去皮) 秦皮（三兩)
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不愈，更服一升。
此申上條而出其治，白頭翁，逐血以療癖，秦皮，洗肝而散熱，黃連，調(diào)胃而濃腸，黃柏者。除熱而止泄也。
（四十七)下利，欲飲水者，以有熱故也。白頭翁湯主之。
有熱，謂亡津液而內(nèi)燥，所以欲飲水也。方同上。
厥陰之脈，挾胃，屬肝，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔，其支者，復(fù)從肝，別貫膈，上注肺，故靈樞曰，是肝所生病者，腹?jié)M嘔逆，然則厥陰之邪，循經(jīng)而上逆，故其證見(jiàn)如此，方見(jiàn)陽(yáng)明篇。
（四十九)嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
小柴胡或?yàn)橛袊I，故通其治。
（五十)嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱，見(jiàn)厥者難治，四逆湯主之。
脈弱，雖似邪衰，而小便復(fù)利，則是里屬虛寒也。故曰見(jiàn)厥者難治，以身有微熱也。故雖厥�？梢运哪鏈镁绕潢�(yáng)之復(fù)。
（五十一)嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。肝脈，其支者上注肺，肝主血，善嘔，血熱瘀，與肺痿者，皆為癰而嘔膿，不可治者，謂膿當(dāng)嘔，與邪逆而嘔者不同也。
（五十二)傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黃連黃芩人參湯主之。
干姜黃連黃芩人參湯方
干姜（三兩去皮) 黃連（三兩去須) 黃芩（三兩) 人參（三兩)
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
寒格，謂藥寒致成格拒也。干姜人參，正治以遏其吐，黃連黃芩，反佐以通其格。
（五十三)傷寒大吐大下之，極虛，復(fù)極汗出者，以其人外氣怫郁，復(fù)與之水，以發(fā)其汗。因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。
上條以藥吐下言，此以水發(fā)汗言，亦互明之意。
（五十四)傷寒噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之則愈。
噦，承上條而言，腹?jié)M，即寒生 脹也。前后，謂二便也。三條疑太陽(yáng)中篇錯(cuò)簡(jiǎn)。
