金 劉完素
論曰：經(jīng)云風(fēng)者百病之始，善行而數(shù)變，行者動(dòng)也。風(fēng)本生于熱，以熱為本，以風(fēng)為標(biāo)，凡言風(fēng)者熱也。叔和云：熱則生風(fēng)，冷生氣，是以熱則風(fēng)動(dòng)，宜以靜勝其躁，是養(yǎng)血也。治須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛(wèi)，多下則損其榮，汗下各得其宜，然后宜治在經(jīng)，雖有汗下之戒，而有中臟中腑之說。中腑者，宜汗之，中臟者，宜下之。此雖合汗下，亦不可過也。仲景曰：汗多則亡陽，下多則亡陰，亡陽則損其氣，亡陰則損其形。經(jīng)曰血?dú)庹呷酥瘢豢刹恢?jǐn)養(yǎng)也。初謂表里不和，須汗下之，表里已和，是宜治之在經(jīng)也。其中腑者，面加五色。有表證，脈浮而惡風(fēng)惡寒拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之側(cè)，皆曰中腑也，其治多易；中臟者，唇吻不收，舌不轉(zhuǎn)而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便秘結(jié)，皆曰中臟也，其治多難。經(jīng)曰六腑不和，流經(jīng)為癰，五臟不和，九竅不通，若外無留結(jié)，內(nèi)無不通，必知在經(jīng)也。初證既定，宜以大藥養(yǎng)之，當(dāng)順時(shí)令而調(diào)陰陽，安臟腑而和榮衛(wèi)，察病機(jī)，審氣宜，而少有不愈者，若風(fēng)中腑者，先以加減續(xù)命湯，隨證發(fā)其表。若忽中臟者，則大便多秘澀，宜以三化湯通其滯，表里證已定，別無他變，故以大藥和治之，大抵中腑者，多著四肢，中臟者，多滯九竅。雖中腑者多兼中臟之證，至于舌強(qiáng)失音，久服大藥，能自愈也。有中風(fēng)濕者，夏月多有之，其證身重如山，不能轉(zhuǎn)側(cè)，宜服除濕去熱之藥治之，不可用針，可用灸。今具六經(jīng)續(xù)命湯，通治八風(fēng)五痹痿厥等疾，以一歲為總，以六經(jīng)為別，春夏加石膏知母黃芩，秋冬加桂附，又于六經(jīng)別藥，隨證細(xì)分加減，自古名醫(yī)，不能越此。
凡覺中風(fēng)，必先審六經(jīng)之候，慎勿用大熱藥烏附之類，故陽劑剛勝，積火燎原，為消狂瘡腫之屬，則天癸竭而榮衛(wèi)涸，是以中風(fēng)有此誡，故經(jīng)所謂邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨。易曰：撓萬物者，莫疾乎風(fēng)，若感之淺者留于肌膚，感之深者達(dá)于骨髓。蓋禍患之機(jī)，藏于細(xì)微，非常人之豫見，及其至也。雖智者不能善其后，是以圣人之教下，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，故中風(fēng)者，俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕動(dòng)者，三年內(nèi)必有大風(fēng)之至。經(jīng)曰肌肉蠕動(dòng)，名曰微風(fēng)，宜先服八風(fēng)散愈風(fēng)湯天麻丸，各一料為效。故手大指次指手太陰陽明經(jīng)，風(fēng)多著此經(jīng)也。先服祛風(fēng)滌熱之劑，辛涼之藥，治內(nèi)外之邪，是以圣人治未病。不治已病。又曰：善治者治皮毛，是止于萌芽也。故初成獲愈，固久者伐形，是治病之先也。
中風(fēng)之人，如小便不利，不可以藥利之，既得自汗，則津液外亡，小便自少。若利之，使榮衛(wèi)枯竭，無以制火，煩熱愈甚，當(dāng)候熱退汗止，小便自行也。兼此證乃陽明，大忌利小便，須當(dāng)識(shí)此，中風(fēng)之人能食者。凡中風(fēng)病，多能食，蓋甲己化土，脾盛故能食，由是多食則脾氣愈盛，土克制腎水，水虧則病增劇也。病宜廣服藥，不欲多食，病能自愈，中風(fēng)多食，風(fēng)木盛也。盛則克脾，脾受敵，求助于食。經(jīng)曰實(shí)則夢與，虛則夢取，是也。當(dāng)瀉肝木，治風(fēng)安脾，脾安則食少，是其效也。
中風(fēng)之人，不宜用龍麝犀珠，譬之提鈴巡于街，使盜者伏而不出，益使風(fēng)邪入于骨髓，如油入面，莫能出也。此之類焉，若痰潮不省，昏憒不知事，宜用藥下其痰涎，故風(fēng)者乃百病之長，庸可忽諸。
小續(xù)命湯
麻黃（去節(jié)) 人參 黃芩 芍藥 防己 桂枝 川芎 甘草（各一兩) 防風(fēng)（一兩半) 附子（半兩) 杏仁（一兩)
上除附子杏仁外，搗為粗末，后入二味令勻，每服五七錢。水一盞半，生姜五片，煎至一盞，去滓稍熱服，食前。凡中風(fēng)，不審六經(jīng)之加減，雖治之不能去其邪也。內(nèi)經(jīng)云：開則淅然寒，閉則熱而悶，知暴中風(fēng)邪，宜先以加減續(xù)命湯，隨證治之。
中風(fēng)無汗惡寒，麻黃續(xù)命主之。
麻黃 防風(fēng) 杏仁 依本方添加一倍，宜針太陽至陰出血，昆侖陽蹺。
中風(fēng)有汗惡風(fēng)，桂枝續(xù)命主之。
桂枝 芍藥 杏仁 依本方添加一倍，宜針風(fēng)府，以上二證，皆太陽經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)無汗身熱，不惡寒，白虎續(xù)命主之。
石膏 知母（一料中各加二兩) 甘草（依本方加一倍)
中風(fēng)有汗身熱，不惡風(fēng)，葛根續(xù)命主之。
葛根（二兩) 桂枝 黃芩（依本方加一倍)
宜針陷谷刺厲兌，針陷谷者，去陽明之賊，刺厲兌者，瀉陽明經(jīng)之實(shí)也。
以上二證，陽明經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)無汗身涼，附子續(xù)命主之。
附子（加一倍) 干姜（加二兩) 甘草（加三兩)
宜刺隱白穴，去太陰之賊也。此一證太陰經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)有汗無熱，桂枝續(xù)命主之。
桂枝 附子 甘草（依本方加一倍) 宜針太溪，此證少陰經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)六證混淆，系之于少陽厥陰，或肢節(jié)攣痛，或麻木不仁，宜羌活連翹續(xù)命主之。
小續(xù)命（八兩) 加羌活（四兩) 連翹（六兩)
古之續(xù)命，混淆無六證之別，今各分經(jīng)療治，又分經(jīng)針刺法，厥陰之井大敦，刺以通其經(jīng)，少陽之經(jīng)絕骨，灸以引其熱，是針灸同象法，治之大體也。
中風(fēng)外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻格，知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運(yùn)動(dòng)，舌強(qiáng)不能言語，宜養(yǎng)血而筋 自榮，大秦艽湯主之。
秦艽（三兩) 甘草（二兩) 川芎（二兩) 當(dāng)歸（二兩) 白芍藥（二兩) 細(xì)辛（半兩) 川羌活 防風(fēng) 黃芩（各一兩) 石膏（二兩) 吳白芷（一兩) 白術(shù)（一兩) 生地黃（一兩) 熟地黃（一兩) 白茯苓（一兩) 川獨(dú)活（二兩)
上十六味，每服一兩，水煎去渣，溫服無時(shí)，如遇天陰，加生姜煎七八片，如心下痞，每兩加枳實(shí)一錢 同煎。
中風(fēng)外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯，隨證治之，內(nèi)有便溺之阻格，復(fù)以三化湯主之。
濃樸 大黃 枳實(shí) 羌活（各等分)
上 如麻豆大，每服三兩，水三升，煎至一升半，終日服之。以微利為度，無時(shí)。
法曰四肢不舉，俗曰癱瘓，故經(jīng)所謂太過則令人四肢不舉。又曰土太過則敦阜，阜高也。敦濃也。既濃而又高，則令除去，此真所謂膏粱之疾，非肝腎經(jīng)虛，何以明之，經(jīng)所謂三陽三陰發(fā)病，為偏枯痿易，四肢不舉。王注曰：三陰不足，以發(fā)偏 枯，三陽有余，則為痿易，易謂變易，常用而痿弱無力也，其治則瀉，令氣弱陽衰土平而愈，或三化湯調(diào)胃承氣湯，選而用之，若脾虛則不用也。經(jīng)所謂土不及則卑陷，卑下也。陷坑也。故脾病四肢不用，四肢皆稟氣于胃，而不能至經(jīng)，必因于脾乃得稟受也。今脾不能與胃行其津液，四肢不能稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利。筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉，其治可補(bǔ)，十全散加減四物，去邪留正。
愈風(fēng)湯
中風(fēng)證內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)服此藥，以行導(dǎo)諸經(jīng)，久服大風(fēng)悉去，縱有微邪，只從此藥加減治之，然治病之法，不可失其通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此為常治之法也。久則清濁自分，榮衛(wèi)自和，如初覺風(fēng)動(dòng)，服此不致倒仆。
羌活 甘草 防風(fēng) 蔓荊子 川芎 細(xì)辛 枳殼 人參 麻黃 甘菊 薄荷 枸杞子 當(dāng)歸 知母 地骨皮 黃 獨(dú)活 杜仲 吳白芷 秦艽 柴胡 半夏 前胡 濃樸 熟地黃 防己（各二兩) 茯苓 黃芩（各三兩) 石膏（四兩) 芍藥（三兩) 生地黃 蒼術(shù)（各四兩) 桂枝（一兩) 以上三十三味通七十四兩
上，每服一兩，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，如遇天陰，加生姜煎，空心一服，臨臥再煎藥渣服，俱 要食遠(yuǎn)服，空心一服。下二丹丸，為之重劑，臨臥一服。下四白丹，為之輕劑，動(dòng)以安神，靜以清肺。假令一氣之微汗，用愈風(fēng)湯三兩，麻黃一兩，均作四服，一服加生姜五片，空心服，以粥投之，得微汗則佳。如一旬之通利，用愈風(fēng)三兩，大黃一兩，亦均作四服，如前煎，臨臥服，得利則妙，常服之藥，不可失四時(shí)之轉(zhuǎn)，如望春大寒之后，加半夏二兩，通四兩，柴胡二兩，通四兩，人參二兩，通四兩，謂迎而奪少陽之氣也。初夏之月，加石膏二兩，通六兩，黃芩二兩，通五兩，知母二兩，通四兩，謂迎而奪陽明之氣也。季夏之月。加防己二兩，通四兩，白術(shù)二兩，茯苓二兩，通五兩，謂勝脾土之濕也。初秋大暑后，加濃樸二兩，通四兩。藿香二兩，桂一兩，通二兩，謂迎而奪太陰之氣也。霜降之后望冬，加附子一兩，桂一兩，通二兩，當(dāng)歸二兩。通四兩，謂勝少陰之氣也。得春減冬，四時(shí)類此，雖立法于四時(shí)之加減，又宜臨病之際，審病之虛實(shí)熱寒，土地之宜，邪氣之多少，此藥具七情六欲四氣，無使五臟偏勝，及不動(dòng)于榮衛(wèi)，如風(fēng)秘服之，則永不燥結(jié)，如久 瀉服之，則能自調(diào)，初覺風(fēng)氣，便能服此藥，及新方中天麻丸各一料，相為表里，治未病之勝藥也。及已病者，更宜常服，無問男子?jì)D人，及小兒驚癇搐急慢驚風(fēng)等病，服之神效，如解利四時(shí)傷風(fēng)，隨四時(shí)加減法，又療脾腎虛。筋弱語言難，精神昏憒，及治內(nèi)弱風(fēng)濕，內(nèi)弱者，乃風(fēng)濕火，先體重者，乃風(fēng)濕，土余內(nèi)弱之為病，或一臂肢體偏枯，或肥而半身不遂，或恐而健忘，喜以多思，故思忘之道，皆情不足也。是以心亂則百病生，心靜則萬病悉去，故此能安心養(yǎng)神，調(diào)陰陽無偏勝及不動(dòng)榮衛(wèi)。
四白丹
能清肺氣養(yǎng)魄，謂中風(fēng)者，多昏冒，氣不清利也。
白術(shù)（半兩) 白芷（一兩) 白茯苓（半兩) 白檀（一兩半) 人參（半兩) 知母（三錢) 縮砂 仁（半兩) 羌活（二錢半) 薄荷（三錢半) 獨(dú)活（二錢半) 防風(fēng) 川芎（各五錢) 細(xì)辛（二錢) 甘草（五錢) 甜竹葉（一兩) 香附子（五錢炒) 龍腦（半錢另研) 麝香（一字另研) 牛黃（半錢) 藿香（一錢半)
上件二十味，計(jì)八兩六錢一字為細(xì)末，煉蜜為丸，每兩作十丸，臨臥嚼一丸，分五七次嚼之，上清肺氣。下強(qiáng)骨髓。
二丹丸
治健忘，養(yǎng)神定志和血，內(nèi)安心神，外華腠理。丹參（一兩半) 丹砂（二錢為衣) 遠(yuǎn)志（去心半兩) 茯神（一兩) 人參（五錢) 菖蒲（五錢) 熟地黃（一兩半) 天門冬（一兩半去心) 麥門冬（一兩去心) 甘草（一兩)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，每服五十丸，至一百丸，空心食前常服安神定志，一藥清肺，一藥安神。故清中清者歸肺以助天真，清中濁者，堅(jiān)強(qiáng)骨髓，血中之清，榮養(yǎng)于神，血中之濁，榮華腠理，如素有痰，久 病中風(fēng)，津液涌溢在胸中，氣所不利，用獨(dú)圣散吐之，后用利氣瀉火之劑，本方在后。
瀉青丸
治中風(fēng)自汗昏冒，發(fā)熱不惡寒，不能安臥，此是風(fēng)熱煩躁。
當(dāng)歸 龍膽 川芎 梔子 羌活 大黃 防風(fēng)（各等分)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，竹葉湯化下。
天麻丸
系新方中。
天麻（三兩酒浸三日曝干秤) 牛膝（六兩同上浸) 當(dāng)歸（十兩) 杜仲（七兩炒去絲) 玄參（六兩) 羌活（十兩) 萆薢 （六兩別碾為細(xì)末秤) 生地黃（十六兩) 附子（一兩)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，常服五七十丸，病大至百丸，空心食前溫酒或白湯下，平明服藥，至日高饑則止服藥，大忌壅塞，失于通利，故服藥半月，稍覺壅，微以七宣丸輕疏之，使藥再為用也。牛膝萆薢治筋骨，杜仲治筋骨相著，天麻羌活利風(fēng)www.gydjdsj.org.cn/wsj/之勝藥，當(dāng)歸地黃養(yǎng)血能和榮衛(wèi)，玄參主用，附子佐之，行經(jīng)也。
獨(dú)圣散
治諸風(fēng)膈實(shí)，諸癇痰涎，津液涌溢，雜病亦然。
瓜蒂（一兩)
上如麻豆大，炒令黃色，為細(xì)末，每服量虛實(shí)久新，或三錢藥末，茶一錢，酸齏汁一盞調(diào)下，若用吐法。天氣晴明，陰晦毋用，如病卒暴者，不拘于此法，吐時(shí)辰巳午前，故內(nèi)經(jīng)曰：平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。論四時(shí)之氣，仲景曰：大法春宜吐，是天氣在上，人氣亦在上，一日之氣，寅卯辰之候也。故宜早不宜夜也。先令病患隔夜不食，服藥不吐，再用熱齏水投之，如吐風(fēng)癇病者，加全蝎半錢微炒，如有蟲者，加狗油五七點(diǎn)，雄黃末一錢，甚者加芫花末半錢，立吐其蟲出，如濕腫滿者，加赤小豆末一錢，故此不可常用，大要辨其虛實(shí)，實(shí)則瓜蒂散，虛則梔子豉湯，滿加濃樸，不可一概用之。吐罷可服降火利氣安神定志之劑。治風(fēng)癇病不能愈者，從濃樸丸宜春秋加添外，又于每一料中，加人參 菖蒲 茯神（去木各一兩半)
上依濃樸丸春秋 加添法，和劑服餌，濃樸丸方，在吐論中。
防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃（不去節(jié)各半兩) 石膏 桔梗 黃芩（各一兩) 白術(shù) 山梔子 荊芥穗（各二錢半) 滑石（三兩) 甘草（二兩)
上為粗末，每服一兩，生姜同煎，溫服，日再服。
勞汗當(dāng)風(fēng)，汗出為，郁乃痤，勞汗出于玄府，脂液所凝，去芒硝，倍加芍藥當(dāng)歸，發(fā)散玄府之風(fēng)，當(dāng)調(diào)其榮衛(wèi)，俗云風(fēng)刺，或生癮疹，或赤或白，倍加麻黃鹽豉蔥白出其汗，麻黃去節(jié)，亦去芒硝，咸走血而內(nèi)凝，故不能發(fā)，汗罷依前方中，加四物湯黃連解毒，三藥合而飲之，日二服，故內(nèi)經(jīng)曰：以苦發(fā)之，謂熱在肌表連內(nèi)也。小便淋閉，去麻黃，加滑石連翹，煎藥湯調(diào)木香末二錢，麻黃主表，不主于里，故去之，腰脅痛走注疼痛者，加硝石當(dāng)歸甘草一服各二錢，調(diào)車前子末海金砂各一錢。內(nèi)經(jīng)曰：腰者腎之府，破傷風(fēng)者，如在表則辛以散之，在里則苦以下之，兼散之，汗下后，通利血?dú)�，祛逐風(fēng)邪，每一兩內(nèi)，加荊芥穗大黃各二錢，調(diào)全蝎末一錢，羌活末一錢，諸風(fēng)潮搐，小兒急慢驚風(fēng)，大便秘結(jié)，邪熱暴甚，腸胃干燥，寢汗切牙上竄睡語，筋轉(zhuǎn)驚悸，肌肉蠕動(dòng)，每一兩，加大黃二錢，梔子二錢，調(diào)茯苓二錢，如肌肉蠕動(dòng)者，調(diào)羌活末一錢，故經(jīng)曰肌肉蠕動(dòng)，命曰微風(fēng)，風(fēng)傷于肺，咳嗽喘急，每一兩，加半夏、桔梗、紫菀各二錢，如打撲傷損，肢節(jié)疼痛，腹中惡血不下，每一兩加當(dāng)歸大黃各三錢半，調(diào)沒藥乳香末各二錢。解利四時(shí)傷寒，內(nèi)外所傷，每一兩內(nèi)，加益元散一兩，蔥白十莖，鹽豉一合，生姜半兩，水一碗，同煎至五七沸，或煎一小碗，溫冷服一半，以筋探之即吐，罷后服一半，稍熱服，汗出立解，如飲酒中風(fēng)，身熱頭痛如破者，加黃連須二錢，蔥白十莖，依法立愈，慎勿用桂枝麻黃解之，頭旋腦熱，鼻塞，濁涕時(shí)下，每一兩加薄荷、黃連各二錢半。內(nèi)經(jīng)曰：膽移熱于腦，則辛鼻淵，鼻淵者，濁涕下不已也。王注曰：膽移熱于腦，腦液下滲則為濁涕，涕下不止如彼水泉，故曰鼻淵也。此為足太陽脈與陽明之脈俱盛也。如氣逆者，調(diào)木香末一錢。
內(nèi)經(jīng)曰：癘者，有榮氣熱，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，風(fēng)寒客于脈而不去，名曰癘風(fēng)。又曰：脈風(fēng)成為癘，俗云癩病也。故治法云，病大風(fēng)骨節(jié)重，須眉?jí)�，名曰大風(fēng)；刺肌肉為故，汗出百日。王注曰：泄衛(wèi)氣之怫熱，刺骨髓汗出百日，泄榮氣之怫熱，凡二百日，須眉生而止針，怫熱屏退，陰氣內(nèi)復(fù)，故多汗出須眉生也。先樺皮散，從少至多，服五七日后，灸承漿穴七壯，灸瘡輕再灸，瘡愈再灸，后服二圣散泄熱祛血之風(fēng)邪，戒房室三年，針灸藥止述類象形，此治肺風(fēng)之法也。然非止肺臟有之，俗云鼻屬肺，而病發(fā)于肺。端而言之不然，如此者，既鼻準(zhǔn)腫赤脹，但為瘡之類，乃謂血隨氣化，既氣不施化，則血聚矣。然血既聚。使肉腐爛而生蟲也。謂厥陰主生五蟲，厥陰為風(fēng)木，故木主生五蟲，蓋三焦相火熱甚而制金，金衰故木來克侮。經(jīng)曰侮勝也。宜瀉火熱利氣之劑，蟲自不生也。法云流水不腐，戶樞不蠹，此之謂也。故此疾血熱明矣。當(dāng)以藥緩疏泄之，煎局方內(nèi)升麻湯，下錢氏內(nèi)瀉青丸，余各隨經(jīng)言之，故病風(fēng)者，陽氣先受傷也。
樺皮散
治肺臟風(fēng)毒，遍身瘡疥，及癮疹瘙癢，搔之成瘡，又治面風(fēng)刺，及婦人粉刺。樺皮（四兩燒灰) 荊芥穗（二兩) 甘草（半兩炙) 杏仁（二兩去皮尖用水一碗于銀器內(nèi)熬去水一半 放令干) 枳殼（四兩去蘆用炭火燒欲灰于濕紙上令冷)
上件除杏子外，余藥為末，將杏子別研令細(xì)，次同諸藥令勻，瓷盒內(nèi)放之，每服三錢，食后溫酒調(diào)下。
二圣散
治大風(fēng)癘疾。大黃（半兩) 皂角刺（三錢燒灰)
上將皂角刺一二斤，燒灰研細(xì)，煎大黃半兩，湯調(diào)下二錢，早服樺皮散，中煎升麻湯下瀉青丸，晚服二圣 散，此數(shù)等之藥，皆為緩疏泄血中之風(fēng)熱也。
七圣丸
郁李仁（去皮) 大黃（蒸焙各一兩) 肉桂（去粗皮) 羌活（去蘆) 檳榔（生) 木香（生) 川芎（各半兩)
七宣丸
訶黎勒皮 柴胡（去苗洗) 枳實(shí)（ ) 木香（各五兩) 桃仁（去皮尖 六兩) 大黃（面 裹煨十五兩) 甘草（ 六兩)
皆治風(fēng)壅邪熱，潤利大腸，中風(fēng)風(fēng)癇癘風(fēng)，大便秘澀，皆可服之，此方局方中治法曰：雖訶子味苦澀，而 能止臟腑，此利藥中用訶子，令大黃枳實(shí)緩緩而推陳，泄去邪氣，若年老風(fēng)秘澀者，乃津液內(nèi)亡也。故不可用 峻劑攻之，內(nèi)經(jīng)曰：年四十而陰氣自半也。起居衰矣。年五十體重耳目不聰明矣。年六十陰痿氣大衰，九竅不 利，下虛上實(shí)，涕泣出矣。故曰知之則強(qiáng)，不知?jiǎng)t老，舉世皆言，年老之人，無熱俱虛，豈不明年四十而陰氣 自半，故陰虛陽盛明矣。是以陰虛其下，陽甚于上，故上實(shí)下虛，此理明矣。
論曰：夫風(fēng)者，百病之始也。清凈則腠理閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，而弗能為害也。故破傷風(fēng)者，通于表里。分別陰陽，同傷寒證治，閭閻往往有不知者，只知有發(fā)表者，不知有攻里者和解者，此汗下和三法也。亦同傷寒證，有在表者，有在里者，有半在表半在里者，在里宜下，在表宜發(fā)汗，在表里之間宜和解，然汗下亦不可過其法也。又不可妄意處治，各通其臟腑，免汗泄之非宜也。故破傷風(fēng)者，從外至內(nèi)甚于內(nèi)者，則病也。因此卒暴傷損風(fēng)襲之間，傳播經(jīng)絡(luò)，至使寒熱更作，身體反強(qiáng)，口噤不開，甚者邪氣入臟，則分汗下之治，諸瘡不瘥，榮衛(wèi)虛，肌肉不生，瘡眼不合者，風(fēng)邪亦能外入于瘡，為破傷風(fēng)之候，故諸瘡不瘥時(shí)，舉世皆言著灸為上，是謂熟瘡，而不知火熱客毒逐經(jīng)諸變，不可勝數(shù)，微則發(fā)熱，甚則生風(fēng)而搐，或角弓反張，口噤目邪，皆因瘡郁結(jié)于榮衛(wèi)，不得宣通而生，亦有破傷不灸而病此者，瘡著白痂，瘡口閉塞，氣難通泄，故陽熱易為郁結(jié)，而熱甚則生風(fēng)也。故表脈浮而無力，太陽也。脈長而有力者，陽明也。脈浮而弦小者，少陽也。太陽宜汗，陽明宜下，少陽宜和。若明此三法，而治不中病者，未之有也。
羌活防風(fēng)湯
治破傷風(fēng)邪，初傳在表。羌活 防風(fēng) 川芎 本 當(dāng)歸 芍藥 甘草（各一兩) 地榆 華細(xì)辛（各二兩)
上 咀，每服五七錢，水一盞半，同煎至七分，去滓熱服，不拘時(shí)候，量緊慢加減用之，熱則加大黃二兩。大便秘，則加大黃一兩，緩緩令過。
白術(shù)防風(fēng)湯
若服前表藥過，有自汗者，宜服此藥。 白術(shù)（一兩) 防風(fēng)（二兩) 黃耆 （一兩)
上 咀，每服五七錢，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。臟腑和而有自汗，可用此藥。破傷風(fēng)臟腑秘，小便赤，自汗不止者，因用熱藥，汗出不休，故知無寒也。宜速下之，先用芎黃湯，三二服后，用大芎黃湯下之。
芎黃湯
川芎（一兩) 黃芩（六錢) 甘草（二錢)
上 咀，每服五七錢，水一盞半，同煎至七分，去渣溫服，不拘時(shí)候，三服即止，再用下藥。
大芎黃湯
川芎（二兩) 羌活 黃芩 大黃（各一兩)
上 咀，依前煎服，宜利為度。
發(fā)表雄黃散
雄黃（一錢) 防風(fēng)（二錢) 草烏（一錢)
上件為細(xì)末，每服一字，溫酒調(diào)下，里和至愈可服，里不和不可服。
蜈蚣散
蜈蚣（一對(duì)) 鰾（五錢) 左蟠龍（五錢炒煙盡為度野鴿糞是也)
上件為細(xì)末，每服一錢，清酒調(diào)下，治法依前用，里和至愈可服，但有里證不可服，次當(dāng)下之，用前蜈蚣散四錢，燒飯為丸，如綠豆大，每服一丸，漸加六七丸，清酒調(diào)蜈蚣少許送下，宣利為度，內(nèi)外風(fēng)去，可常服羌活湯，緩緩而治，不拘時(shí)候服之，羌活湯者，治半在表半在里也。
羌活湯
羌活 菊花 麻黃 川芎 防風(fēng) 石膏 前胡 黃芩 細(xì)辛 甘草 枳殼 白茯苓 蔓荊子（各一兩) 薄荷（半兩) 吳白芷（半兩)
上 咀，每服五錢，水一盞半，入生姜五片，同煎至一盞，去渣稍熱服，不拘時(shí)候，日進(jìn)二服。
防風(fēng)湯
治破傷風(fēng)同傷寒表證，未解入里，宜急服此藥。防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 川芎（各等分)
上 咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，二三服后，宜調(diào)蜈蚣散，大效。
蜈蚣散
蜈蚣（一對(duì)) 鰾（三錢)
上為細(xì)末，用防風(fēng)湯調(diào)下，如前藥解表不已，覺轉(zhuǎn)入里，當(dāng)服左龍丸微利，看大便硬軟，加巴豆霜服之。
左龍丸
左蟠龍（五錢炒) 白僵蠶 鰾（各五錢炒) 雄黃（一錢)
上同為細(xì)末，燒餅為丸，如桐子大，每服十五丸，溫酒下，如里證不已，當(dāng)于左龍丸末一半內(nèi)，入巴豆霜半錢，燒餅為丸，如桐子大，每服一丸，同左龍丸一處合服，每服藥中加一丸，如此漸加服至利為度，若利后更服后藥，若搐 不已，亦宜服后藥羌活湯也。
羌活湯
羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 地榆（各一兩)
上 咀，每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，如有熱加黃芩，有涎加半夏，若病日久，氣血漸虛。邪氣入胃，宜養(yǎng)血為度。
養(yǎng)血當(dāng)歸地黃散
當(dāng)歸 地黃 芍藥 川芎 本 防風(fēng) 白芷（各一兩) 細(xì)辛（五錢)
上 咀，依前煎服。
雄黃散
治表藥。天南星（三錢) 半夏 天麻（各五錢) 雄黃（二錢半)
上為細(xì)末，每服一錢，溫酒調(diào)下，如有涎，于此藥中加大黃為下藥。
地榆防風(fēng)散
治破傷中風(fēng)，半在表，半在里，頭微汗，身無汗，不可發(fā)汗，宜表里治之。
地榆 防風(fēng) 地丁香 馬齒莧（各等分)
上件為細(xì)末，每服三錢，溫米飲調(diào)下。
白術(shù)湯
治破傷風(fēng)，大汗不止，筋攣搐搦。
白術(shù) 葛根（各一兩) 升麻 黃芩（各半兩) 芍藥（二兩) 甘草（二錢半)
上 咀，每服一兩，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。
江鰾丸
治破傷風(fēng)，驚而發(fā)搐，臟腑秘澀，知病在里，可用江鰾丸下之。
江鰾（半兩 炒) 野鴿糞（半兩炒) 雄黃（一錢) 白僵蠶（半兩) 蜈蚣（一對(duì)) 天麻（一兩)
上件為細(xì)末，又將藥末作二分用，一分燒餅為丸，如桐子大，朱砂為衣，后一分入巴豆霜一錢同和，亦以燒餅為丸，如桐子大，不用朱砂為衣，每服朱砂為衣者二十丸，入巴豆霜者一丸，第二服二丸，加至利為度。再服朱砂為衣藥，病愈止。
沒藥散
治刀箭所傷，止血定痛。定粉（一兩) 風(fēng)化灰（一兩) 枯白礬（三錢另研) 乳香（半錢另研) 沒藥（一字另研)
上件各研為細(xì)末，同和勻再研摻之。
論曰：傷寒之法，先言表里，及有緩急，三陽表當(dāng)急，里當(dāng)緩，三陰表當(dāng)緩，里當(dāng)急。又曰：脈浮當(dāng)汗。 脈沉當(dāng)下，脈浮汗急而下緩，謂三陽表也。脈沉下急而汗緩，謂三陰里也。麻黃湯謂之急，麻黃附子細(xì)辛湯謂之緩，內(nèi)經(jīng)云：有漬形以為汗，為汗之緩，里之表也。又曰在皮者汗而發(fā)之，為汗之急，表之表也。急汗者太陽，緩汗者少陰，是臟腑之輸應(yīng)也。假令麻黃附子細(xì)辛湯，是少陰證，始得發(fā)熱脈沉里和無汗，故漬形以為汗。假令麻黃湯，是太陽證，頭項(xiàng)痛腰脊強(qiáng)，脈浮無汗里和是也。在皮者汗而發(fā)之也。經(jīng)曰：治主以緩，治客以急。此之謂也。
麻黃湯
麻黃（去節(jié)五錢) 桂枝（三錢) 甘草（二錢炙) 杏仁（去皮尖炒二十個(gè))
上 咀，都作一服，水煎去滓溫服。
假令得肝脈，其外證善潔，面青善怒，其三部脈俱弦而浮，惡寒里和，謂清便自調(diào)也。麻黃湯內(nèi)加羌活 防風(fēng)各三錢，謂肝主風(fēng)，是膽經(jīng)受病，大便秘，或泄下赤水無數(shù)，皆里不和也。
假令得心脈，其外證面赤口干善笑，其尺寸脈俱浮而洪，惡寒里和，謂清便自調(diào)也。麻黃湯內(nèi)加黃芩石膏 各三錢，謂主心熱，是小腸受病也。
假令得脾脈，其外證面黃善噫善思善味，尺寸脈俱浮而緩，里和惡寒，麻黃湯內(nèi)加白術(shù)防己各五錢，謂脾 主濕，是胃經(jīng)受病也。
假令得肺脈，其外證面白善嚏，悲愁不樂欲哭，其尺寸脈俱浮而澀，里和惡寒，麻黃湯內(nèi)加桂枝生姜各三錢，謂肺主燥，是大腸受病也。
假令得腎脈，其外證面黑善恐，其尺寸脈俱浮，而里和惡寒，其麻黃湯內(nèi)加附子生姜，謂腎主寒，是膀胱 受病也。
以上各五證，皆表之表，謂在皮者急汗而發(fā)之也，皆腑受病，表之里者，下之當(dāng)緩，謂隨臟表證，外顯尺 寸脈俱浮，而復(fù)有里證，謂發(fā)熱飲水便利赤澀，或泄下赤水，按之內(nèi)實(shí)或痛，麻黃湯去麻黃杏仁，與隨臟元加藥同煎，作五服，每下一證，初一服加大黃半錢，邪盡則止，未盡第二服加大黃一錢，邪未盡第三服加大黃一 錢半，如邪未盡，又加之，邪盡則止，此所謂先緩而后急，是表之里證，下之當(dāng)緩也。
麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃（半兩去根節(jié)) 細(xì)辛（半兩去苗土) 附子（一錢二分半炮裂去皮臍)
上 咀，都作一服，水煎去滓溫服。
假令得肝脈，其內(nèi)證滿閉淋溲便難轉(zhuǎn)筋，其尺寸脈俱沉而弦，里和惡寒，肝經(jīng)受病，麻黃附子細(xì)辛湯內(nèi)。加羌活防風(fēng)各三錢。
假令得心脈，其內(nèi)證煩心心痛，掌中熱而噦，其尺寸脈俱沉，里和惡寒，心經(jīng)受病，加黃芩石膏各三錢。
假令得脾脈，其內(nèi)證腹脹滿食不消，怠惰嗜臥，其尺寸脈俱沉，里和惡寒，脾經(jīng)受病，加白術(shù)防己各三錢。
假令得肺脈，其內(nèi)證喘咳灑淅寒熱，其尺寸脈俱沉，里和惡寒，肺經(jīng)受病，加生姜桂枝各三錢。
假令得腎脈，其內(nèi)證泄如下重，足脛寒而逆，其尺寸脈俱沉，里和惡寒，腎經(jīng)受病，更加附子生姜各三錢。
以上五證，里之表也。宜漬形以為汗，皆臟受病也。里者下之當(dāng)急，謂隨臟內(nèi)證，已顯尺寸脈俱沉，復(fù)有里證者，謂大小便秘澀或泄下赤水，或?yàn)a無數(shù)，不能飲食，不惡風(fēng)寒，發(fā)熱引飲，其脈俱沉，或按之內(nèi)實(shí)而痛。此謂里實(shí)，宜速下之，麻黃附子細(xì)辛內(nèi)去麻黃，與隨臟元加藥內(nèi)，分作三服，每下一證，初一服加大黃三錢。邪盡則止，如邪未盡，再一服加大黃二錢，又未盡，第三服加大黃一錢，此先急而后緩，謂里之里也。當(dāng)速下 之也。
通解利傷寒，不問何經(jīng)所受，皆能混然解之，謂不犯各經(jīng)之受病，雖不解盡，亦無壞證。
羌活湯
羌活（二兩) 防風(fēng)（一兩) 川芎（一兩) 黃芩（一兩) 細(xì)辛（三錢半) 甘草（一兩炒) 黑地黃（一兩炒) 白術(shù)（三兩如無用蒼術(shù)加一兩)
上 咀，每服五七錢，水二盞，煎至一盞，無時(shí)溫服清，如覺發(fā)熱引飲，加黃芩甘草各一兩，更隨證，如頭痛惡風(fēng)，于白術(shù)湯一兩內(nèi)，加羌活散三錢，都作一服。
羌活散
羌活（一兩半) 川芎（七錢) 細(xì)辛根（二錢半) 如身熱，依前加石膏湯四錢。
石膏湯
石膏（二兩) 知母（半兩) 白芷（七錢) 如腹中痛者，加芍藥散三錢。
芍藥散
芍藥（二兩) 桂枝（五錢) 如往來寒熱而嘔，加柴胡散二錢半。
柴胡散
柴胡根（一兩) 半夏（五錢洗)
加生姜煎，如心下痞，加枳實(shí)一錢，如有里證，加大黃，初一服一錢，次二錢，又三錢，邪盡則止。
論曰：有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝，然春夏汗孔疏，雖有汗不當(dāng)用桂枝，宜用黃耆湯和解，秋冬汗孔閉，雖無汗不當(dāng)用麻黃，宜用川芎湯和解，春夏有汗，脈乃微而弱，惡風(fēng)惡寒者，乃太陽證，秋冬之脈也。亦宜黃耆湯，無汗亦宜川芎湯，秋冬有汗，脈盛而浮，發(fā)熱身熱者，乃陽明證，春夏之脈也。亦宜黃耆湯。無汗亦宜川芎湯，大抵有汗者，皆可用黃耆湯，無汗者亦可用川芎湯。
黃耆湯
有汗則可止也。
黃耆 白術(shù) 防風(fēng)（各等分)
上 咀，每服五七錢，至十余錢，或半兩一兩，水煎溫服清，汗多惡風(fēng)甚者，加桂枝。
川芎湯
無汗則可發(fā)也。
川芎 白術(shù) 羌活（各等分)
上 咀，同黃耆湯煎法，稍熱服，惡寒甚及脈大浮可加麻黃，法云，五臟之脈，寸關(guān)尺也。今止言尺寸陰陽也。如陽緩而陰急，表和而里病，陰緩而陽急，里和而表病也。 若傷寒食少發(fā)渴，只可和胃止渴，不可太涼藥止之，然恐 涼藥止之，損著胃氣，必不能食也。
和胃白術(shù)湯
白術(shù) 茯苓 起臥不能謂之濕，身重是也。小柴胡湯黃芩芍藥湯。起臥不安，眠睡不穩(wěn)，謂之煩，梔豉湯竹葉石膏湯，解利四時(shí)傷寒，混解六經(jīng)，不犯禁忌。
大白術(shù)湯
白術(shù)（二兩) 防風(fēng) 羌活 川芎（各一兩) 黃芩（五錢) 細(xì)辛（三錢) 白芷（一兩半) 石膏（二兩) 知母（七錢) 甘草（五錢或一兩) 枳實(shí)（五錢去穣)
上為粗末，每服半兩水一盞半，煎至一盞，大溫服清，未解更一服兩服，藥滓又作一服，春倍防風(fēng)羌活，夏倍黃芩知母，季夏雨yin倍白術(shù)白芷，秋加桂枝五錢，冬桂枝八錢或一兩，立夏之后至立秋處暑之間傷寒者，身多微涼。微有自汗，四肢沉重，謂之濕溫，又謂之濕yin，宜蒼術(shù)石膏湯。
蒼術(shù)石膏湯
蒼術(shù)（半兩) 石膏（三錢) 知母（一錢半) 甘草（一錢)
上 細(xì)，同和均，都作一服，水二盞，煎至一盞，溫服清，謂內(nèi)有濕熱也。多不欲飲水，如身熱脈洪無汗多渴者，是熱在上焦，積于胸中，宜桔梗散治之。
桔梗散
薄荷 黃芩 甘草 山梔子（各一錢) 桔梗（半兩) 連翹（二錢)
上，每服五錢或七錢，秤半兩水煎，加竹葉，如大便秘結(jié)，加大黃半錢。
論曰：有表而熱者，謂之表熱也。無表而熱者，謂之里熱也。有暴發(fā)而為熱者，乃久不宣通而致也。有服溫藥過劑而為熱者，有惡寒戰(zhàn)栗而熱者，蓋諸熱之屬者，心火之象他。王注曰：百端之起，皆自心生，是以上善若水，下愚若火，治法曰：少熱之氣，涼以和之，大熱之氣，寒以取之，甚熱之氣，則汗發(fā)之，發(fā)之不盡，則逆治之，制之不盡，求其屬以衰之。故曰苦者以治五臟，五臟屬陰而居于內(nèi)，辛者以治六腑，六腑屬陽而在于外，故內(nèi)者下之，外者發(fā)之，又宜養(yǎng)血益陰，其熱自愈，此所謂不治而治也。故不治謂之常治，治之不治，謂之暴治。經(jīng)所謂諸寒而熱者取之陰，諸熱而寒者取之陽，此所謂求其屬也。王注曰：益火之源，以消陰翳，用水之主。以制陽光，此之謂也。
病有暴熱者，病在心肺，有積熱者，病在腎肝，暴熱者宜局方中雄黃解毒丸，積熱者局方中妙香丸，暴熱上喘者，病在心肺，謂之高喘，木香金鈴子散，上焦熱而煩者，牛黃散，臟腑秘者，大黃牽牛散，上焦熱無他證者，桔梗湯，有虛熱不能食而熱者，脾虛也。宜以濃樸白術(shù)陳皮之類治之，有實(shí)熱能食而熱者，胃實(shí)也。宜以梔子黃芩湯，或三黃丸之類治之，郁金柴胡之類亦是也。有病久憔悴發(fā)熱盜汗，謂五臟齊損，此熱勞骨蒸病也。瘦弱虛煩，腸下血，皆蒸勞也。宜養(yǎng)血益陰，熱能自退，當(dāng)歸生地黃或錢氏地黃丸是也。
木香金鈴子散
治暴熱，心肺上喘不已。大黃（半兩) 金鈴子 木香（各三錢) 輕粉（少許) 樸硝（二錢)
上為細(xì)末，柳白皮湯調(diào)下三錢或四錢，食后服，以利為度，喘止即止。
牛黃散
治上焦熱而煩，不能睡臥。梔子（半兩) 大黃（半兩) 郁金（半兩) 甘草（二錢半)
上為細(xì)末，每服五錢，水煎溫服食后，微利則已。
大黃牽牛散
治相火之氣，游走臟腑，大便秘結(jié)。大黃（一兩) 牽牛（頭末五錢)
上為細(xì)末，每服三錢，有厥冷，用酒調(diào)三錢，無厥冷而手足煩熱者，蜜湯調(diào)下食后，微利為度，此謂不時(shí)而熱者，濕熱也。
地黃丸
治久新憔悴，寢汗發(fā)熱，五臟齊損，瘦虛弱煩，腸下血，骨蒸痿弱無力，不能運(yùn)動(dòng)。 熟地黃（一兩)山茱萸（四錢) 干山藥（四錢) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉（各三錢)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，每服五十丸，空心溫酒送下，如煩渴皮膚索澤，食后煎服防風(fēng)飲子，空心服地黃丸。
防風(fēng)當(dāng)歸飲子
柴胡 人參 黃芩 甘草（各一兩) 大黃 當(dāng)歸 芍藥（各半兩) 滑石（三兩)
上為粗末，每服五錢，水一盞半，生姜三片，同煎至七分，去滓溫服，如痰實(shí)咳嗽，加半夏，如大便黃。米谷完出，驚懼溺血淋閉咳血衄血，自汗頭痛積熱肺痿，后服大金花丸。
大金花丸
黃連 黃柏 黃芩 山梔子（各一兩)
上為細(xì)末，滴水為丸，如小豆大，每服一百丸，溫水下，日二三服，或大便實(shí)，加大黃，自利不用大黃。如中外有熱者，此藥 作散服名解毒湯，或腹?jié)M嘔吐，欲作利者，每服半兩解毒湯中加半夏茯苓濃樸各三錢。生姜三片，如白膿下痢后重者，加大黃三錢。
涼膈散
加減附于后 連翹 山梔子 大黃 薄荷葉 黃芩（各半兩) 甘草（一兩半) 樸硝（二錢半)
上件為粗末，每服半兩，水一盞半，煎至一盞，去滓入蜜一匙，微煎溫服，食后。
咽嗌不利，腫痛并涎嗽者，加桔梗一兩，荊芥穗半兩，咳而嘔者，加半夏二錢半，生姜一錢。 如鼻衄嘔血者，加當(dāng)歸芍藥生地黃各半兩，一料內(nèi)服，如淋閉者，加滑石四兩，茯苓一兩。
或閉而不通，臍下狀如復(fù)碗，痛悶不可忍者，乃腸胃干涸，膻中氣不下故，經(jīng)所謂膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。故膻中者，臣使之官名，三焦相火，下合右腎，為氣海也。王注曰：膀胱位當(dāng)孤府。故謂都官，居下內(nèi)空，故藏津液，若得氣海之氣施化，則溲便注泄，氣海之氣不及，則隱不通，故不得便利也。先用沉香木香各三錢，酒調(diào)下，或八正散，甚則宜上涌之，令氣通達(dá)，小便自通，經(jīng)所謂病在下，上取之。王注曰：熱攻于上，不利于下，氣盛于上，則溫辛散之，苦以利之可也。
當(dāng)歸承氣湯
當(dāng)歸 大黃（各一兩) 甘草（半兩) 芒硝（九錢)
上 如麻豆大，每服二兩，水一大碗，入生姜五片，棗十枚，同煎至半碗，去滓熱服，若陽狂奔走罵詈不避親疏，此陽有余陰不足，大黃芒硝去胃中實(shí)熱，當(dāng)歸補(bǔ)血益陰，甘草緩中，加生姜棗，胃屬土，此引至于胃中也。經(jīng)所謂微者逆之，甚者從之，此之謂也。以大利為度，微緩以瓜蒂散加防風(fēng)藜蘆，吐其病自愈，后調(diào)洗心散涼膈散解毒湯等藥調(diào)治之。
牛黃膏
治熱入血室，發(fā)狂不認(rèn)人者。牛黃（二錢半) 朱砂 郁金 牡丹皮（各三錢) 腦子 甘草（各一錢)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如皂子大，新水化下。治暴熱者，局方中解毒雄黃丸 雄黃（碎飛) 郁金（各一分) 巴豆（去皮出油十四個(gè))。治久熱者，局方中妙香丸，辰砂（飛研九兩) 牛黃 龍腦 膩粉（研) 麝香（研各三兩) 金箔（九十片研) 巴豆（三百一十粒去心腹炒研細(xì))
治虛勞骨蒸，煩熱下血者，錢氏地黃丸。
治虛熱不能食者，脾虛也。宜以濃樸白術(shù)陳皮之類治之。
治實(shí)熱能食者，胃實(shí)也。宜以梔子黃芩或三黃丸之類治之，郁金柴胡亦可。
治表熱惡寒而渴，白虎湯也。
膚如火燎而熱，以手取之不甚熱，為肺熱也。目白睛赤，煩燥或引飲，獨(dú)黃芩一味主之，水煎。
兩脅下肌熱，脈浮弦者，柴胡飲子主之。
兩脅肋熱，或一身盡熱者，或日晡肌熱者，皆為血熱也。四順飲子主之。
夜發(fā)熱，主行陰，乃血熱也。四順桃仁承氣選用，當(dāng)視其腹痛血刺痛，與有表入里，腹中轉(zhuǎn)失氣燥結(jié)之異。
晝則明了，夜則譫語，四順飲子證，與桃仁承氣相似，不可不辨也。發(fā)熱雖無脅熱亦為柴胡證，晝則行陽二十 五度，氣也。大抵柴胡，夜則行陰二十五度，血也。大抵四順飲子。
論曰：人之生也。由五谷之精，化五味之備，故能生形，經(jīng)曰：味歸形，若傷于味，亦能損形，今飲食反過其節(jié)，腸胃不能勝，氣不及化，故傷焉，經(jīng)曰：壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣，痹論曰：飲食自倍，腸胃乃傷，或失四時(shí)之調(diào)養(yǎng)，故能為人之病也。經(jīng)曰：氣口緊而傷于食，心胸滿而口無味，與氣口同。氣口者，乃脾之外候，故脾胃傷則氣口緊盛，夫傷者，有多少，有輕重，如氣口一盛，脈得六至，則傷于厥陰。乃傷之輕也。檳榔丸主之，氣口二盛，脈得七至，則傷于少陰，乃傷之重也。煮黃丸濃樸丸主之，氣口三盛。脈得八至，則傷于太陰。塞悶亂，甚則心胃大痛，兀兀欲吐，得吐則已，俗呼食迷風(fēng)是也。經(jīng)曰：上部有脈，下部無脈，其人當(dāng)吐，不吐則死，宜吐之以瓜蒂散，如不能則無治也。經(jīng)曰：高者因而越之，下者引而竭之是也。
檳榔丸
檳榔（二錢半) 陳皮（去白一兩) 木香（二錢半) 牽牛（頭末半兩)
上為細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大，每服十五丸，至二十丸，米飲下，生姜湯亦可。
煮黃丸
雄黃（一兩另研) 巴豆（五錢生用去皮研爛入雄黃末)
上二味再研，入白面二兩同再和研均，滴水為丸，如桐子大，每服時(shí)先煎漿水令沸，下藥二十四丸，煮三十沸，撈入冷漿水中，沉冰冷，一時(shí)下二丸，一日二十四丸也。加至微利為度，用浸藥水送下此藥，治脅下 癖痛如神。
瓜蒂散
瓜蒂（三錢) 赤小豆（三錢)
上為細(xì)末，溫水調(diào)一錢，以吐為度，如傷之太重，備急丸獨(dú)行丸，皆急藥也。
金露丸
治天行時(shí)疾，內(nèi)傷飲食，心下痞悶。大黃（二兩) 枳實(shí)（五錢麩炒) 牽牛（頭末二兩) 桔梗（二兩)
上同為細(xì)末，燒餅為丸，如桐子大，每服三五十丸，食后溫水下，如常服十丸二十丸，甚妙。
枳實(shí)丸
治氣不下降，食難消化，常服進(jìn)食逐飲。枳實(shí)（五錢麩炒) 白術(shù)（一兩)
上為細(xì)末，燒餅為丸，如桐子大，每服五十丸，米飲下。
治飲食不化，心腹膨悶，檳榔丸主之。
如甚則脅肋虛脹，煮黃丸主之。
治氣不下降，飲食難消，金露丸主之。
經(jīng)曰：夏傷于暑，秋必病瘧，蓋傷之淺者，近而暴發(fā)，傷之重者，遠(yuǎn)而 瘧。者，久瘧也。是知夏傷于暑，濕熱閉藏，而不能發(fā)泄于外，邪氣內(nèi)行，至秋而發(fā)為瘧也。初不知何經(jīng)受之，隨其動(dòng)而取之，有中三陽者。有中三陰者，大抵經(jīng)中邪氣，其證各殊，同傷寒論之也。故內(nèi)經(jīng)曰：五臟皆有瘧，其治各別，在太陽經(jīng)者，謂之風(fēng)瘧，治多汗之，在陽明經(jīng)者，謂之熱瘧，治多下之，在少陽經(jīng)者，謂風(fēng)熱瘧，治多和之，此三陽經(jīng)受病。皆謂之暴瘧，發(fā)在夏至后處暑前，此乃傷之淺者，近而暴也。在陰經(jīng)則不分三經(jīng)，總謂之濕瘧，當(dāng)從太陰經(jīng)論之，其病發(fā)在處暑后冬至前，此乃傷之重者，遠(yuǎn)而為 。者，老也。故謂之久瘧，氣居西方，宜毒藥療之。瘧之為病，因內(nèi)積暑熱之氣，不能宣泄于外，而為瘧也。當(dāng)盛夏之時(shí)，能食寒涼之物，而助陰氣者，縱使有暑熱之氣，微者自消矣。更時(shí)復(fù)以藥疏利臟腑，使邪氣自下，內(nèi)經(jīng)曰：春食涼，夏食寒，秋食溫，冬食熱，是謂春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，人能于飲食起居之間，順?biāo)臅r(shí)之氣而行之，邪氣何由得生也。 治瘧病處暑前，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，脈浮惡風(fēng)有汗，桂枝羌活湯
桂枝 羌活 防風(fēng) 甘草（炙各半兩)
上為粗末，每服半兩，水一盞半，煎至一盞，溫服清，迎發(fā)而服之，如吐者，加半夏曲等分。
治瘧病頭痛項(xiàng)強(qiáng)，脈浮惡風(fēng)無汗者，麻黃羌活湯，
麻黃（去節(jié)) 羌活 防風(fēng) 甘草（炙各半兩) 同前服，如吐者，加半夏曲等分。
治法，瘧如前證而夜發(fā)者，麻黃桂枝湯主之。
麻黃（一兩去節(jié)) 甘草（三錢炙) 桃仁（三十個(gè)去皮尖) 黃芩（五錢) 桂枝（三錢)
上五味，同為細(xì)末，依前服，桃仁味苦甘辛，肝者血之海，血聚則肝氣燥，經(jīng)所謂肝苦急，急食甘以緩之。 故桃仁散血緩肝，謂邪氣深遠(yuǎn)而入血，故夜發(fā)，乃陰經(jīng)有邪，此湯發(fā)散血中風(fēng)寒之劑。治瘧病身熱目痛，熱多寒少，脈長睡臥不安，先以大柴胡湯下之，微利為度，如下過外微邪未盡者，宜服白芷湯，以盡其邪。
白芷（一兩) 知母（一兩七錢) 石膏（四兩)
上為粗末，同前煎服。 治瘧無他證，隔日發(fā)，先寒后熱，寒少熱多，宜桂枝石膏湯
桂枝（五錢) 石膏 知母（各一兩半) 黃芩（一兩)
上為粗末，分作三服，每服水一盞，同前煎服。
間日者，邪氣所舍深也。 治瘧寒熱大作，不論先后，皆太陽陽明合病也。謂之交爭，寒作則必戰(zhàn)動(dòng)，經(jīng)曰：熱勝而動(dòng)也。發(fā)熱則必 汗泄，經(jīng)曰：汗出不愈，知為熱也。陽盛陰虛之證，當(dāng)內(nèi)實(shí)外虛，不治必傳入陰經(jīng)也。當(dāng)用桂枝芍藥湯主之。
桂枝（三錢) 黃 知母 石膏 芍藥（各一兩)
上為粗末，每服五七錢，至半兩，水煎如前藥服之，寒熱轉(zhuǎn)大者，知太陽陽明少陽三陽合病也。宜用桂枝黃芩湯和之。
桂枝黃芩湯
柴胡（一兩二錢) 黃芩（四錢半) 人參 甘草（各四錢半) 半夏（四錢) 石膏 知母（各五錢) 桂枝（二錢)
上為粗末，依前服之，服藥已，如外邪已罷，內(nèi)邪未已，再服下藥。
從卯至午時(shí)發(fā)者，宜以大柴胡湯下之。從午至酉時(shí)發(fā)者，知其邪氣在血也。宜以桃仁承氣湯主之。前項(xiàng)下藥，微利為度，便以小柴胡湯徹其微邪之氣。立秋之后及處暑前發(fā)瘧，漸瘦不能食者，謂之瘧，此邪氣深遠(yuǎn)而中陰經(jīng)，為久瘧也。治久瘧不能飲食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐則已，當(dāng)以藜蘆散雄黃散吐之。
藜蘆散
大藜蘆末半錢，溫齏水調(diào)下，以吐為度。
雄黃散
雄黃 瓜蒂 赤小豆（各一錢)
上為細(xì)末，每服半錢，溫齏水調(diào)下，以吐為度。治秋深久瘧，胃中無物，又無痰癖，腹高而食少，俗謂瘧氣入腹，宜蒼術(shù)湯主之。
蒼術(shù)（四兩) 草烏頭（一錢) 杏仁（三十個(gè))
上為粗末，都作一服，水三升，煎至一半，均作三服，一日服盡，迎發(fā)而服。局方中七宣丸，治瘧之圣藥也。局方中神效飲子，乃瘧疾之圣藥也。又名交結(jié)飲子，
論曰：吐有三，氣積寒也，皆從三焦論之，上焦在胃口，上通于天氣，主納而不出，中焦在中脘，上通天 氣，下通地氣，主腐熟水谷，下焦在臍下，下通地氣，主出而不納，是故上焦吐者，皆從于氣，氣者天之陽也。 其脈浮而洪，其證食已暴吐，渴欲飲水，大便燥結(jié)，氣上沖而胸發(fā)痛，其治當(dāng)降氣和中，中焦吐者，皆從于積。有陰有陽，食與氣相假為積而痛，其脈浮而弱，其證或先痛而后吐，或先吐而后痛，治法當(dāng)以毒藥去其積，檳榔木香行其氣，下焦吐者，皆從于寒，地道 也，其脈沉而遲，其證朝食暮吐，暮食朝吐，小便清利，大便秘而不通，治法當(dāng)以毒藥，通其閉塞，溫其寒氣。大便漸通，復(fù)以中焦藥和之，不令大便秘結(jié)而自愈也。 治上焦氣熱上沖，食已暴吐，脈浮而洪，宜先和中，桔梗湯
桔梗（一兩半) 半夏曲（二兩) 陳皮（一兩去白) 枳實(shí)（一兩麩炒) 白茯苓（一兩去皮) 白術(shù) （一兩半) 濃樸（一兩姜制炒香)
上 咀，每服一兩，水一盞，煎至七分，取清溫服，調(diào)木香散二錢，隔夜空腹食前服之。三服之后，氣漸下，吐漸止，然后去木香散，加芍藥二兩，黃 一兩半，每料中扣算，加上件分兩，依前服之，病愈則已，如大便燥結(jié)，食不盡下，以大承氣湯去硝微下之，少利為度，再服前藥補(bǔ)之，如大便復(fù)結(jié)，又依前再微下之。
木香散
木香 檳榔（各等分)
上為細(xì)末，煎藥調(diào)服。治暴吐者，上焦氣熱所沖也。經(jīng)曰：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于火，脈洪而浮者，荊黃湯主之。
荊芥穗（一兩) 人參（五錢) 甘草（二錢半) 大黃（三錢)
上為粗末，都作一服，水二盞，煎至一盞，去滓調(diào)檳榔散二錢，空心服。
檳榔散
檳榔（二錢) 木香（一錢半) 輕粉（少許)
上為細(xì)末，用前藥調(diào)服，如為丸亦可，用水浸蒸餅為丸，如小豆大，每服二十丸，食后服。
治上焦吐，頭發(fā)痛有汗脈弦，青鎮(zhèn)丸主之。
柴胡（二兩去苗) 黃芩（七錢半) 甘草（半兩) 半夏（湯洗半兩) 青黛（二錢半) 人參（半兩)
上為細(xì)末，姜汁浸蒸餅為丸，如桐子大，每服五十丸，生姜湯下食后服。
白術(shù)湯
治胃中虛損，及痰而吐者。
半夏曲（半兩) 白術(shù)（一錢) 檳榔（二錢半) 木香（一錢) 甘草（一錢) 茯苓（二錢)
上六味，同為細(xì)末，每服二錢，煎生姜湯調(diào)下，食前。吐而食不下，脈弦者，肝盛于脾，而吐乃由脾胃之虛，宜治風(fēng)安脾之藥。
金花丸
半夏（湯洗一兩) 檳榔（二錢) 雄黃（一錢半)
上為細(xì)末，姜汁浸蒸餅為丸，如桐子大，小兒另丸，生姜湯下，從少至多，漸次服之，以吐止為度，羈絆于脾，故飲食自下。
紫沉丸
治中焦吐食，由食積為寒氣相假，故吐而痛，宜服之。
半夏曲（三錢) 烏梅（二錢去核) 代赭石（三錢) 杏仁（一錢去皮尖) 丁香（二錢) 縮砂仁（三錢) 沉香（一錢) 檳榔（二錢) 木香（一錢) 陳皮（五錢) 白豆蔻（半錢) 白術(shù)（一錢) 巴豆霜（半錢 另研)
上為細(xì)末，入巴豆霜令勻，醋糊為丸，如黍米大，每服五十丸，食后生姜湯下吐愈則止，小兒另丸，治小兒食積吐食，亦大妙。
一法，治翻胃吐食，用橘皮一個(gè)，浸少時(shí)去白，裹生姜一塊，面裹紙封，燒令熟去面，外生姜為三番，并 橘皮煎湯，下紫沉丸一百丸，一日二服，得大便通至不吐則止，此主治寒，積氣皆可。
治嘔吐腹中痛者，是有積也。胃強(qiáng)而干嘔，有聲無物，脾強(qiáng)而吐食，持實(shí)擊強(qiáng)，是以腹中痛，當(dāng)以木香白術(shù)散和之。
木香白術(shù)散
木香（一錢) 白術(shù)（半兩) 半夏曲（一兩) 檳榔（二錢) 茯苓（半兩) 甘草（四錢)
上為細(xì)末，濃煎芍藥生姜湯，調(diào)下一二錢，有積而痛，手按之愈痛，無積者，按之不痛。
治下焦吐食，朝食暮吐，暮食朝吐，大便不通，宜附子丸，
附子炮（五錢) 巴豆霜（一錢) 砒（半錢研細(xì))
上同研極細(xì)，熔黃蠟為丸，如桐子大，每服一二丸，冷水送下，利則為度，后更服紫沉丸，常服不令再閉。
濃樸丸
主反胃吐逆，飲食噎塞，氣上沖心，腹中諸疾，加法在后，烏頭減半更妙。濃樸（二兩半) 黃連（二兩半) 紫菀（去苗土) 吳茱萸（湯洗七次) 菖蒲 柴胡（去苗) 桔梗 皂角（去皮弦子炙) 茯苓（去皮) 官桂（刮) 干姜（炮各二兩) 人參（二兩) 川烏頭（炮裂去皮臍二 兩半) 蜀椒（二兩去目閉口者微炒出汗)
上為細(xì)末，入巴豆霜一兩和勻，煉蜜和為丸，如桐子大，每服三丸，漸次加，至以利為度，生姜湯下食后 臨臥服，此藥治療，與局方溫白丸同，及治處暑以后秋冬間，臟腑下利大效，春夏再加黃連二兩，秋冬再加濃樸二兩。
治風(fēng)癇病，不能愈者，從濃樸丸，依春秋加添外，又于每料中，加人參菖蒲茯苓各一兩半。上依前法和劑服餌，治反胃，又大便不通者，是腸勝胃也。服局方中半硫丸，
硫黃（明凈好者研令極 細(xì)用柳木槌子絞過) 半夏（湯洗七次焙干為末各等分) 一二百丸，如大便秘，用后藥。附子（半兩) 巴豆（二枚) 砒（一豆許)
上為極細(xì)末，生姜糊為丸，如綠豆大，每服一丸，白湯下。
論曰：醫(yī)之用藥，如將帥之用兵，本草曰：良醫(yī)不能以無藥愈疾，猶良將無兵，不足以勝敵也。故用藥如用兵，轉(zhuǎn)筋霍亂者，治法同用兵之急不可緩也。故吐瀉不止者，其本在于中焦，或因渴大飲，或因飲而過量。 或饑而飽甚，或濕內(nèi)甚，故陰陽交而不和，是為吐瀉，仲景曰：邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦，則 既吐且瀉，此為急病也。然吐利為急，十死其一二，如揮霍撩亂，而不得吐瀉，此名干霍亂，必死，法曰：既 有其入，必有所出，今有其入，而不得其出者，痞也塞也。故轉(zhuǎn)筋吐瀉者，其氣有三，一曰火，二曰風(fēng)，三曰濕，吐為，熱也。王注曰：炎熱薄爍，心之氣也�；鹉苎咨�，故吐也。瀉為濕也。叔和云：濕多成五泄，內(nèi)經(jīng)曰：濕勝則濡瀉。又曰：風(fēng)勝則動(dòng)，筋屬肝而應(yīng)于風(fēng)木，故腳轉(zhuǎn)筋燥急也。內(nèi)經(jīng)曰：諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。故仲景治法曰：熱多欲飲水，五苓散，寒多不飲水者，理中丸。凡覺此證，或先五苓益元桂苓甘露飲，乃吐瀉之圣藥也。慎無與粟米粥湯，谷入于胃則必死。本草曰：粟米味咸，微寒無毒，主養(yǎng)胃氣，去脾胃中熱，益氣，霍亂者，脾胃極損，不能傳化，加以粟米，如人欲斃，更以利刀鋸其首，豈有能生者耶，如吐瀉多時(shí)，欲住之后，宜微以粥飲，漸以養(yǎng)之，以遲為妙。
半夏湯
治霍亂轉(zhuǎn)筋，吐瀉不止。半夏曲 茯苓 白術(shù)（各半兩) 淡桂（二錢半) 甘草（炙二錢半)
上為細(xì)末，渴者涼水調(diào)下，不渴者溫水調(diào)下，不計(jì)時(shí)候。
五苓散
白術(shù) 茯苓 木豬苓（各一兩半) 澤瀉（二兩半) 桂枝（一兩)
上為細(xì)末，冷水調(diào)下，或水煎三沸，冷服亦得。
理中丸
白術(shù) 人參 干姜 甘草（各等分)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，冷水化下。如吐瀉不止，身出冷汗無脈者，可服后瀉痢論中漿水散，兼桂枝湯白術(shù)湯，皆可用，后痢門中藥，亦可選 用。
凡霍亂不可飲熱白米湯，飲之死，必不救，切須慎之。
論曰：臟腑瀉痢，其證多種，大抵從風(fēng)濕熱論，是知寒少而熱多，寒則不能久也。故曰暴瀉非陽，久瀉非陰，論曰：春宜緩形，形緩動(dòng)則肝木乃榮，反靜密則是行秋令，金能制木，風(fēng)氣內(nèi)藏，夏至則火盛而金去。獨(dú)火木旺，而脾土損矣。輕則飧泄身熱脈洪，谷不能化，重則下痢膿血稠粘，皆屬于火，經(jīng)曰：溲而便膿血。知?dú)庑卸挂病Ｒ舜簏S湯下之，是為重劑，黃芩芍藥湯為之輕劑，是實(shí)則瀉其子，木能自虛而脾土實(shí)矣。故經(jīng)曰：春傷于風(fēng)，夏生飧紲，此逆四時(shí)之氣，人所自為也。有自太陰脾經(jīng)受濕而為水泄，虛滑微滿身重，不知谷味，假令春，宜益黃散補(bǔ)之，夏宜瀉之，法云，宜補(bǔ)宜瀉宜和宜止，假令和則芍藥湯是也。止則訶子湯是也。久則防變而為膿血也。脾傳腎，謂之賊邪，故難愈，若先痢而后滑，謂之微邪，故易痊，此皆脾土受濕，天行為也。雖圣智不能逃，口食味，鼻食氣，從鼻而入，留積于脾而為水瀉，有厥陰經(jīng)動(dòng)，下痢不止，其脈沉而遲。手足厥逆，涕唾膿血，此為難治，宜麻黃湯小續(xù)命汗之，法曰：謂有表邪縮于內(nèi)，當(dāng)散表邪而愈，有暴下無聲。身冷自汗，小便清利，大便不禁，氣難布息，脈微嘔吐，急以重藥溫之，漿水散是也。故法云，后重則宜下。腹痛則宜和，身重則除濕，脈弦則去風(fēng)，血膿稠粘，以重藥竭之，身冷自汗，以毒藥溫之，風(fēng)邪內(nèi)縮，宜汗之則愈。溏為痢，當(dāng)溫之，又云，在表者發(fā)之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之，身表熱者內(nèi)疏之，小便澀者分利之。又曰：盛者和之，去者送之，過者止之，兵法云，避其來銳，擊其惰歸，此之謂也。凡病泄而惡風(fēng)寒，是太陰傳少陰，土來克水也。用除濕白術(shù)茯苓安脾，芍藥桂黃連破血也�；鹦安荒軇偎�。太陰經(jīng)不能傳少陰，而反火邪上乘肺經(jīng)，而痢必白膿也。加黃連當(dāng)歸之類，又里急后重，脈大而洪實(shí)，為里熱而甚蔽，是有物結(jié)墜也。若脈浮大甚，不宜下，雖里急后重，而脈沉細(xì)弱者，謂寒邪在內(nèi)而氣散也�？蓽仞B(yǎng)而自愈，里急后重閉者，大腸經(jīng)氣不宣通也。宜加檳榔木香宣通其氣，如痢或泄而嘔者，胃中氣不和也。上焦不和，治以生姜橘皮，中焦不和，治以芍藥當(dāng)歸桂茯苓，下焦不和，寒治以輕熱甚以重?zé)崴帯酢酢酢酢?
大便虛秘澀久不愈，恐太陰傳少陰，多傳變?yōu)榱�，太陰傳少陰是為賊邪，先以枳實(shí)濃樸湯，以防其變，若四肢懶倦，小便少或不利，大便走沉困飲食減，宜調(diào)胃去濕，白術(shù)芍藥茯苓三味，水煎服，以白術(shù)之甘，能入胃而除脾胃之濕，芍藥之酸澀。
除胃中之濕熱，四肢困，茯苓之淡泄，能通水道走濕，此三味，泄痢須用此，如發(fā)熱惡寒，腹不痛，加黃芩為 主，如未見膿而惡寒，乃太陰欲傳少陰也。加黃連為主，桂枝佐之，如腹痛甚者，加當(dāng)歸倍芍藥，如見血。加黃連為主，桂當(dāng)歸佐之，如躁煩或先便白膿后血，或發(fā)熱，或惡寒，非黃芩不止，此上部血也。
如惡寒脈沉，或腰痛，或血痢下痛，非黃連不能止，此中部血也。
如惡寒脈沉，先血后便，非地榆不能止，此下部血也。
如便膿血相雜，而脈浮大，慎不可以大黃下之，下之必死，謂氣下竭而陽無所收也。凡陰陽不和，惟可以分 陰陽藥治之，又云，暴泄非陽，久泄非陰，大便完谷下，有寒有熱者，脈疾身多動(dòng)，音聲響亮，暴注下迫，此陽也。寒者脈沉而細(xì)疾，身不動(dòng)作，目睛不了了，飲食不下，鼻準(zhǔn)氣息者，姜附湯主之，若身重四肢不舉，術(shù)附湯主之。
黃芩芍藥湯
治泄痢腹痛，或后重身熱，久而不愈，脈洪疾者，及下痢膿血稠粘。黃芩 芍藥（各一兩) 甘草（五錢)
上為粗末，每服半兩，水一盞半，煎至一盞，濾清溫服無時(shí)，如痛則加桂少許。
大黃湯
治泄痢久不愈，膿血稠粘，里急后重，日夜無度，久不愈者。大黃（一兩)
上細(xì)，好酒二大盞，同浸半日許，再同煎至一盞半，去大黃不用，將酒分為二服，頓服之，痢止一服。如未止再服，以利為度，服芍藥湯和之，痢止再服黃芩湯和之，以徹其毒也。
芍藥湯
下血調(diào)氣，經(jīng)曰：溲而便膿血，氣行而血止，行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除。芍藥（一兩) 當(dāng)歸 黃連（各半兩) 檳榔（二錢) 木香（二錢) 甘草（二錢炙) 大黃（三錢) 黃芩（半兩) 官桂（一錢半)
上 咀，每服半兩，水二盞，煎至一盞，食后溫服，如血痢則漸加大黃，如汗后臟毒，加黃柏半兩，依前服。
白術(shù)黃 湯
服前藥，痢雖已除，猶宜此藥和之。白術(shù)（一兩)黃耆（七錢) 甘草（三錢)
上 咀，均作三服，水一盞半煎至一盞，去滓溫清服之。
防風(fēng)芍藥湯
治泄痢飧泄身熱脈弦，腹痛而渴，及頭痛微汗。防風(fēng) 芍藥 黃芩（各一兩)
上 咀，每服半兩，或一兩，水三盞，煎至一盞，濾清溫服。治太陰脾經(jīng)受濕，水泄注下，體微重微滿，困弱無力，不欲飲食，暴泄無數(shù)，水谷不化，先宜白術(shù)芍藥湯 和之，身重暴下，是大勢來，亦宜和之。
白術(shù)芍藥湯
白術(shù)（一兩) 芍藥（一兩) 甘草（五錢)
上，每服一兩，水二盞，煎至一盞，濾清溫服。
如痛甚者，宜蒼術(shù)芍藥湯
蒼術(shù)（二兩) 芍藥（一兩) 黃芩（半兩)
上，每服一兩，加淡味桂半錢，水一盞半，煎至一盞，溫服清。
如脈弦頭微痛者，宜蒼術(shù)防風(fēng)湯
蒼術(shù) 防風(fēng)（各二兩) 上使
上，同前煎服，如下血者，宜
蒼術(shù)地榆湯
蒼術(shù)（二兩) 地榆（一兩) 下使
上，同前煎服。以上證，如心下痞，每服加枳實(shí)一錢，如小便不利，各加茯苓二錢，如腹痛漸已，瀉下微少，宜訶子散止 之，法云，大勢已去，而宜止之。
訶子散
訶子（一兩半生半熟) 木香（半兩) 黃連（三錢) 甘草（三錢)
上為細(xì)末，每服二錢，以白術(shù)芍藥湯調(diào)下，如止之不已，宜歸而送之也。訶子散加濃樸一兩，竭其邪氣也。
虛滑久不愈者，多傳變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113021511_75873.shtml" target="_blank">痢疾，太陰傳于少陰，是為賊邪，先以濃樸枳實(shí)湯，防其傳變。
濃樸枳實(shí)湯
濃樸（一兩) 枳實(shí)（一兩) 訶子（一兩半生半熟) 木香（半兩) 黃連（二錢) 甘草（三錢炙) 大黃（二錢)
上為細(xì)末，每服三五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。
漿水散
治暴泄如水，周身汗出，一身盡冷，脈微而弱，氣少而不能語，其甚者加吐，此謂急病，治之宜以此。
半夏（二兩湯洗) 附子（半兩炮) 干姜（五錢) 良姜（二錢半) 桂枝（五錢) 甘草（五錢炙)
上為細(xì)末，每服三五錢，漿水二盞，煎至一盞，和滓熱服，甚者三四服，微者三服，大腸經(jīng)動(dòng)下痢為溏。
大腸不能禁固，卒然而下，成水泄，青色，其中或有硬物，欲起而又下，欲了而不了，小便多清，此寒也。宜溫之，春夏桂枝湯，秋冬白術(shù)湯。
桂枝湯
桂枝 白術(shù) 芍藥（各半兩) 甘草（二錢炙)
上，每服半兩，水一盞，煎至七分，去滓取清，宜溫服之。
白術(shù)湯
白術(shù) 芍藥（各三錢) 干姜（半兩炮) 甘草（二錢炙)
上為粗末，如前服之，甚則去干姜，加附子三錢，辛能發(fā)也。
治厥陰動(dòng)為瀉痢者，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，或涕唾膿血，瀉痢不止者，為難治。宜升麻湯或小續(xù)命湯以發(fā)之，法云，謂表邪縮于內(nèi)，故下痢不止，當(dāng)散表邪于四肢，布于絡(luò)脈，外無其邪，則臟腑自安矣。諸水積入胃，名曰溢飲，滑泄，渴能飲水，水下復(fù)瀉而又渴，此無藥證，當(dāng)灸大椎。諸瀉痢久不止，或暴下者，皆太陰守病，故不可離于芍藥，若不受濕，不能下痢，故須用白術(shù)，是以圣人立法，若四時(shí)下痢，于芍藥白術(shù)內(nèi)，春加防風(fēng)，夏加黃芩，秋加濃樸，冬加桂附。然更詳外證寒熱處之，如里急后重，須加大黃，如身困倦，須加白術(shù)，如通身自汗，逆冷氣息微，加桂附以溫之，如或后重膿血稠粘，雖在盛冬，于溫藥內(nèi)亦加大黃。諸下痢之后，小便利而腹中虛痛不可忍者，此謂陰陽交錯(cuò)，不和之甚也。當(dāng)服神效越桃散 ，
大梔子（三錢) 高良姜（三錢)
上和勻，每服三錢，米飲或酒調(diào)下，其痛立效。 治大便后下血，腹中不痛，謂之濕毒下血，當(dāng)服黃連湯，
黃連（去須) 當(dāng)歸（各半兩) 甘草（二錢炙)
上 咀，每服五錢，水一盞，煎至七分，食后溫服。
治大便后下血，腹中痛者，謂熱毒下血，當(dāng)服芍藥黃連湯，
芍藥 當(dāng)歸 黃連（各半兩) 大黃（一錢) 桂（淡味半錢) 甘草（二錢炙)
上 咀，每半兩同前煎服，如痛甚者，調(diào)木香檳榔末一錢服之。
治久病腸風(fēng)，痛癢不任，大便下血，當(dāng)服地榆湯，
蒼術(shù)（去皮四兩) 地榆（二兩)
上 咀，每服一兩，水一盞，煎至七分，食前多服除根。
治濕瀉茯苓湯，
白術(shù)（一兩) 茯苓（去皮七錢半)
上 咀，水煎一兩，食前服，食入而瀉，謂胃中有宿谷也。當(dāng)加枳實(shí)五錢，酒入而瀉，濕熱瀉也。加黃芩五錢。
治寒積痢，男子小兒婦人皆不問赤白，或清痢如水，不后重者寒也。經(jīng)云：澄徹清冷，皆屬于寒，皆為虛。寒中有積也。宜附子巴豆之類下之，見痢則愈，空心服。
治瀉痢久不止，臟腑虛滑，谷不化，用蒼術(shù)湯，下桃花丸
蒼術(shù)（二兩) 防風(fēng)（一兩)
上 為細(xì)末，用水一碗，煎至一大盞，絞清汁，下桃花丸八十丸立愈，如小便澀少，以五苓散下桃花丸�；�赤石脂丸，小便利則愈矣。
大陽為協(xié)熱痢，涼膈散主之。
陽明為痼瘕，進(jìn)退大承氣湯主之，珍珠囊中有。
少陽風(fēng)氣自動(dòng)，其脈弦，大柴胡湯主之。
太陰濕勝濡瀉，不可利而可溫，四逆湯主之。
少陰蟄封不禁固，可澀，赤石脂丸干姜湯主之。
厥陰風(fēng)泄，以風(fēng)治風(fēng)，小續(xù)命湯消風(fēng)散主之。
治下痢膿血，里急后重，日夜無度，導(dǎo)氣湯，
芍藥（一兩) 當(dāng)歸（五錢) 大黃 黃芩（各二錢半) 黃連 木香（各一錢) 檳榔（一錢)
上為末，每服三五錢，水一盞，煎至七分，去滓溫服，如未止再服，不后重則止。
溲而便膿血者，大腸泄也。脈五至之上洪者，宜以七宣丸，如脈平者，立秋至春分，宜香連丸，春分至立秋，宜芍藥柏皮丸，四季通用，宜加減平胃散七宣丸之類，后宜服此藥，去其余邪，兼平胃氣。
芍藥柏皮丸
芍藥 黃柏（各等分)
上為細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大，每服五七十丸，至二百丸，溫水下，食前服。
加減平胃散
白術(shù) 濃樸 陳皮（各一兩) 甘草（七錢) 檳榔（三錢) 木香（三錢) 桃仁 黃連 人參 阿膠 （各半兩) 白茯苓（去皮半兩)
上為細(xì)末，同平胃散煎服。
血多加桃仁，泄加黃連，小便澀加茯苓。
氣不下后重，加檳榔木香。
腹痛加芍藥甘草，膿加阿膠，濕加白術(shù)，脈洪加大黃。
四時(shí)以胃氣為本，久下血痢，則脾虛損，而血不流于四肢，入于胃中，為血痢宜滋養(yǎng)脾胃則愈。
夫五泄者之病，其治法各不同者，外證各異也。
胃泄者，飲食不化，色黃，承氣湯下。
脾泄者，腹脹滿泄注，食即嘔吐逆，建中及理中湯。
大腸泄者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛，干姜及附子湯。
小腸泄者，溲便膿血，少腹痛，承氣湯。
大瘕泄者，里急后重，數(shù)至圊而不能便，足少陰是也。莖中痛，急利小便，此五泄之病也。胃小腸大瘕三證，皆清涼飲子主之，其泄自止，后厥陰少陰二證，另有治法，厥陰證加甘草，謂主莖中痛，是肝也。內(nèi)經(jīng)曰：肝苦急，急食甘以緩之，少陰經(jīng)證，多里急后重，故加大黃，令急推過，物去則輕矣。內(nèi)經(jīng)曰：因其重而減之。
又曰：在下者引而竭之，又有太陰陽明二經(jīng)證，當(dāng)進(jìn)退大承氣湯主之，太陰證不能食也。當(dāng)先補(bǔ)而后瀉之，乃進(jìn)藥法也。先煎濃樸半兩，俱依本方加制，水一盞半，煎至一半服之，若三兩服后未已，謂有宿食不消，又加枳實(shí)二錢，同煎服，三兩服泄又未已，如稍加食，尚有熱毒，又加大黃三錢，推過泄止住藥，如泄未止，謂腸 胃有久塵垢滑粘，加芒硝半合，宿垢去盡，則愈矣。
陽明證，能食是也。當(dāng)先瀉而后補(bǔ)，謂退藥法也。先用大承氣湯五錢，水一盞，依前法煎至七分，稍熱服。如泄未止，去芒硝，后稍熱退，減大黃一半煎兩服，如熱氣雖已，其人心腹?jié)M。又減去大黃，枳實(shí)濃樸湯，又煎三兩服，如是腹脹滿退，泄亦自愈，后服濃樸湯數(shù)服則已。 又寒熱水泄之例于后。
泄者一也�？偘宸ǎ^之六義，曰六解，難經(jīng)有傷寒五泄，叔和云：濕多成五泄，仲景解四經(jīng)泄利，有不可汗，有不可下者，可吐可灸者，仲景隨經(jīng)自言之，假令渴引飲者，是熱在膈上，水多入，則下膈入胃中。 胃經(jīng)本無熱，不勝其水，名曰水恣，故使米谷一時(shí)下，此證當(dāng)灸大椎三五壯立已，乃瀉督也。如用藥，乃使車 前子擂丸，白術(shù)茯苓之類，可選用之，五苓散亦可。
又有寒泄者，大腹?jié)M而泄，又有 溏者，是寒泄也。溏者，大便如水，中有少結(jié)糞者是也。如此者，當(dāng)用天麻附子干姜之類是也。
又法曰：泄有虛實(shí)寒熱，虛則無力更衣，不便已泄出，謂不能禁固也。實(shí)則數(shù)至圊而不能便，俗云虛坐弩責(zé)是也。里急后重，皆依前法進(jìn)退大承氣湯主之，一說素問云，春傷于風(fēng)，夏生飧泄。又云久風(fēng)為飧泄者，乃水谷不化而完出爾，非水入胃而成此證，非前水恣也。此一證，不飲水而谷完出，名曰飧泄，治法于后，先以宣風(fēng)散導(dǎo)之，出錢氏方中四味者是也。后服蒼術(shù)防風(fēng)湯。
蒼術(shù)防風(fēng)湯
蒼術(shù)（去皮四兩) 麻黃（去根節(jié)四兩) 防風(fēng)（去蘆頭五錢)
上為粗末，每服一兩，生姜七片，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，泄止后服椒術(shù)丸。
椒術(shù)丸
蒼術(shù)（二兩) 蜀椒（一兩去目炒)
上為極細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大，每服二十丸，或三十丸，食前溫水下。
一法，惡痢久不愈者，加桂。如小兒病，丸如黍米大。
治瀉痢膿血，乃至脫肛，地榆芍藥湯
蒼術(shù)（一兩) 地榆（二兩) 卷柏（三兩) 芍藥（三兩)
上 咀，每服一兩，水一大盞半，煎至一半溫服清，病退藥止。
五泄傷寒，乃分三節(jié)，初說暴，次說中，后說久泄。此說在難經(jīng)二十二難，是三節(jié)內(nèi)包十五法，初以暴藥，中以的對(duì)證藥，后疾得中也。末治久泄法，仲景論 厥陰經(jīng)治法是也。
治久泄法，先進(jìn)縮煎小續(xù)命湯，是發(fā)其汗，使邪氣不能從外侵于內(nèi)，然后治其痢，秋冬間下痢風(fēng)，吐論中加減濃樸丸大效。
凡臟腑之秘，不可一例治療，有虛秘，有實(shí)秘，胃實(shí)而秘者，能飲食小便赤，當(dāng)以麻仁丸七宣丸之類主之。胃虛而秘者，不能飲食，小便清利，濃樸湯主之。 濃樸（姜制五兩) 白術(shù)（五兩) 半夏（二兩) 枳實(shí)（一兩炒) 陳皮（去白二兩) 甘草（三兩炙)
上為粗末，每服三五錢，水一盞半，生姜五片，棗三枚，煎至一盞，去滓溫服空心，實(shí)秘者物也。虛秘者氣也。
平胃丸
治病久虛弱，厭厭不能食，而臟腑或秘或溏，此胃氣虛弱也。常服和中消痰去濕，及濃腸胃，進(jìn)飲食。
濃樸（一兩) 白術(shù)（一兩二錢) 陳皮（八錢去白) 木香（一錢) 生半夏（湯洗一兩) 檳榔（二錢半) 枳實(shí)（五分) 甘草（三錢炙)
上為細(xì)末，姜汁浸蒸餅為丸，如桐子大，每服三五十丸，生姜湯或溫水送下。
論曰：諸心痛者，皆少陰厥氣上沖也。有熱厥心痛者，身熱足寒，痛甚則煩躁而吐，額自汗出，知為熱也。其脈洪大，當(dāng)灸太溪及昆侖，謂表里俱瀉之，是謂熱病汗不出，引熱下行，表汗通身而出者，愈也。灸畢服金鈴子散，痛止服枳術(shù)丸，去其余邪也。有大實(shí)心中痛者，因食受時(shí)氣，卒然發(fā)痛，大便或秘，久而滯悶，心胸高起，按之愈痛，不能飲食，急以煮黃丸利之，利后以本湯去其余邪，有寒厥心痛者，手足逆而通身冷汗出。便利溺清，或大便利而不渴，氣微力弱，急以術(shù)附湯溫之，寒厥暴痛，非久病也。朝發(fā)暮死，當(dāng)急救之，是知久痛無寒，而暴痛非熱。
治熱厥心痛，或發(fā)或止，久不愈者，當(dāng)用金鈴子散， 金鈴子 玄胡（各一兩)
上為細(xì)末，每服三錢，酒調(diào)下。 大實(shí)心痛，煮黃丸， 雄黃（一兩研) 巴豆（五錢去皮生用研細(xì)入雄黃末)
上再研二味，白面二兩同和，再研勻，滴水丸如桐子大，每服時(shí)，先煎漿水令沸，下藥二十四丸，煮一二十沸，澇入冷漿水沉冷，一時(shí)服二丸，一日二十四丸，加至微利為度，用浸藥水送下，此治脅下 癖痛如神。治大實(shí)心痛，大便已利，宜 本湯，徹其毒也。
本（半兩) 蒼術(shù)（一兩)
上為粗末，每服一兩，水二盞，煎至一盞，溫服清。
治寒厥暴痛，脈微氣弱，宜術(shù)附湯，
附子（一兩炮去皮臍細(xì)切一兩) 白術(shù)（四兩) 甘草（二兩炙)
上為粗末，入附子令勻，每服三錢，水一大盞半，入生姜五片，棗一枚劈破，同煎至一盞，去滓溫服食前。
此藥又治風(fēng)濕相搏，身重疼煩，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，大便堅(jiān)硬，小便自利，及風(fēng)虛頭目眩重者，不知食味，暖肌補(bǔ)中，助陽氣，止自汗。
治男子?jì)D人心經(jīng)中熱，搐如癇病狀，宜服妙香丸。
風(fēng)癇者，煎羌活為引，下妙香丸，血癇當(dāng)歸湯引下。
刺心痛諸穴于后。
真心痛，手足青至節(jié)，痛甚，旦發(fā)夕死執(zhí)業(yè)獸醫(yī)，夕發(fā)旦死。
心痛腹脹，嗇嗇然，大便不利，取足太陰。
心痛引腰脊欲嘔，取刺足少陰。
心痛引小腹?jié)M，上下無常處，便溺難，刺足厥陰。
心痛短氣，刺手太陰。
心痛，當(dāng)九穴刺之立已，不已上下求之，得之則已。
心痛與背相接，善恐，如從后觸其心，傴僂者，腎心痛也。先刺京骨昆侖，不已刺合谷。
心痛腹脹胸滿，心尤痛者，胃心痛也。刺大都太白二穴。
心痛如錐刺，乃脾心痛也。刺然谷太溪。
心痛蒼然如死狀，終日不得休息，乃肝心痛，取行間太沖。
心痛臥若徒居，心痛間動(dòng)作益痛甚者，其色不變，此肺心痛也。刺魚際太淵，宣通氣行，無所凝滯，則病愈也。
太溪穴足少陰腎經(jīng)土也。為，在足內(nèi)踝后跟骨上脈動(dòng)陷中，可灸三壯或五七壯，此瀉熱厥心痛。
昆侖足太陽膀胱經(jīng)火也。在足外踝后跟骨上陷中，可灸三壯，或五七壯，亦可瀉熱厥心痛。
