一般描述:
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腎盂腎炎分急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎是病菌侵入腎實(shí)和腎盂引起的急性 |
感染,如有尿路梗阻,膀胱輸尿管回流,腎實(shí)性腎炎、糖尿病及神經(jīng)性排尿障礙者易發(fā)展為 | |
慢性腎盂腎炎。 | |
癥狀描述:
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急性腎盂腎炎:全身感染中毒癥狀。腰痛。膀胱刺激癥狀。 |
慢性腎盂腎炎:感染有關(guān)的癥狀,尿痛,尿頻,腰腹部不適與間歇性低熱。與腎臟損害及部 | |
位有關(guān)的癥狀,如高血壓、尿液濃縮能力降低,高血鉀和酸中毒等。 | |
疾病辨析:
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急性腎盂腎炎與下尿路感染。急性腎盂腎炎與腎皮質(zhì)膿腫。 |
治療方法:
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膀胱濕熱 |
證候:畏冷高熱,小便頻數(shù),溺色黃赤,小腹脹痛,腰痛拘按,或大便秘結(jié),或口苦嘔惡, | |
苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。 | |
治法:清熱解毒,利尿通淋。 | |
主方:巴正散加減。 | |
用法: | |
加減:若熱度熾盛者加金銀花、連翹;若大便秘結(jié)、腹脹者可重用大黃,加枳實(shí);少腹疼痛 | |
甚者加烏藥;腰痛甚者加川牛膝、元胡;外感風(fēng)熱者,可合用銀翹散。 | |
熱盛傷絡(luò) | |
證候:腰痛拒按,小便熱澀刺痛,尿紅或有血塊?诳鄧I惡便秘,心煩,舌紅苔黃膩,脈滑 | |
數(shù)。 | |
肝膽郁熱 | |
證候:寒熱往來(lái),心煩欲嘔,不思飲食,腰痛,胸脅不舒,少腹脹痛,尿頻而熱,苔深黃, | |
脈弦數(shù)。 | |
治法:清利肝膽,通調(diào)水道。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減:寒熱往來(lái)者加小柴胡湯;高熱無(wú)汗者加梔子鼓湯;氣滯明顯者合柴胡疏肝散。 | |
腎陰不足,濕熱留戀 | |
證候:頭暈耳鳴,腰膝酸軟,尿頻而短,小便澀痛,欲出不盡,或低熱,舌質(zhì)紅,苔薄微黃 | |
,脈弦細(xì)而數(shù)。 | |
治法:滋陰養(yǎng)腎,清熱降火。 | |
主方:知柏地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:若小便澀痛較甚,欲出不盡者加木通、竹葉(降火利小便);瀉火而走達(dá)莖中以止痛 | |
加甘草梢。 | |
脾腎兩虛、余邪未清 | |
證候:面浮足腫,納呆腹脹,神疲乏力,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,大便溏薄,小便頻數(shù),淋漓 | |
不盡,苔薄白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無(wú)力。 | |
治法:滋陰養(yǎng)腎,清熱降火。 | |
主方:知柏地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:若小便澀痛較甚,欲出不盡者加木通、竹葉(降火利小便);瀉火而走達(dá)莖中以止痛 | |
加甘草梢。 |
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