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厭食癥

一般描述:  
厭食癥是指較長時間的食欲減退或喪失。不良的飲食習(xí)慣常是小兒厭食癥的主要原因,吃飯
不規(guī)律或零食過多也常影響食欲。維生素A、D中毒也可表現(xiàn)為厭食。缺乏癥,也以厭食
為主要表現(xiàn)。
癥狀描述:  
食欲低下。
伴隨表現(xiàn):嚴(yán)重者伴有營養(yǎng)不良,消瘦,乏力,生長發(fā)育障礙,精神行為異常等。
原發(fā)病表現(xiàn):視引起厭食癥的病因不同,可伴有相應(yīng)表現(xiàn)。如消化道疾病常出現(xiàn)腹痛,腹瀉
,黑便,嘔吐;結(jié)核病常出現(xiàn)低熱、盜汗;維生素A、D中毒伴有驚厥或顱壓增高;神經(jīng)性
厭食常有明顯誘因,女孩常伴有閉經(jīng)及體重減輕。
診斷要點(diǎn):  
本癥是兒科常見主訴之一。要注意與偏食鑒別。后者為選擇性拒食。
要注意尋找引起本癥的原因。
微量元素缺乏特別是鋅缺乏癥與厭食關(guān)系密切,故對厭食病人應(yīng)注意檢查微量元素含量。
治療方法:  
不和
證候:厭食或拒食,面色少華,精神尚可,迫食后惡心、嘔吐,脘腹作脹,舌苔薄膩,脈尚
有力。
治法:調(diào)和脾胃,扶助運(yùn)化。
主方:曲麥枳術(shù)丸加減。
用法:
加減:腹脹噯氣加萊菔子、木香;暑令濕困,脘痞嘔惡加藿香佩蘭、蔻仁。
胃氣虛
證候:厭食或拒食,面色萎黃,精神稍差,肌肉松軟,或形體消瘦,大便多不成形,或夾不
消化食物。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈無力。
治法:健脾益氣和中。
主方:參苓白術(shù)散加減。
用法:
加減:舌苔膩者易白術(shù)為蒼術(shù);大便稀溏加煨、肉豆蔻;飲食不化加焦山楂神曲。
胃陰虛
證候:厭食或拒食,面色萎黃,形體消瘦,口干,食少飲多,甚則每食必飲,煩熱不安,便
干,舌質(zhì)紅,苔凈或花剝,脈細(xì)無力。
治法:養(yǎng)胃育陰。
主方:養(yǎng)胃增液湯加減。
用法:
加減:飲食不化加麥芽、谷芽;口渴引飲加蘆根、天花粉;大便秘結(jié)加郁李仁火麻仁;煩
熱不安加黃連、丹皮。
肝旺脾虛
證候:厭食或拒食,性躁易怒,好動多啼,咬齒磨牙,便溏溲少,舌光苔凈,脈細(xì)弦。
治法:抑肝扶脾助運(yùn)。
主方:枳術(shù)丸加減。
用法:
加減:氣逆上行加代赭石;性情急躁加子心。
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