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產(chǎn)褥期排尿異常

一般描述:  
產(chǎn)褥期排尿異常主要為產(chǎn)后尿潴留及尿失禁。
癥狀描述:  
排尿困難或失支控制。
如為尿潴留檢查可見膀胱高度充盈,觸按膀胱區(qū)產(chǎn)婦有尿意。
診斷要點(diǎn):  
產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)難以自行排尿;或者產(chǎn)后出現(xiàn)尿液不自主排出者。
膀胱充盈,觸按膀胱區(qū)有明顯尿意感,或經(jīng)導(dǎo)尿證實(shí)膀胱充滿尿液者。
尿失禁患者查實(shí)確有膀胱及尿道損傷者。
疾病辨析:  
急性尿路感染。
治療方法:  
氣虛
證候:產(chǎn)后小便不通,難以排出,或尿液失去控制不能自主而遺出,伴小腹脹急,神疲乏力
,少氣懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。
治法:益氣行水。
主方:補(bǔ)中益氣湯加味。
用法:
加減:如有小便頻數(shù),失禁者可加益智仁15g,金櫻子15g。
腎虛
證候:產(chǎn)后小便不通,小腹脹滿而痛,或尿頻遺尿,淋漓漏尿,,面色晦暗,腰膝酸軟,畏
寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。
治法:補(bǔ)腎助陽,化氣行水。
主方:腎氣丸。
用法:
加減:小淋漓不斷者加覆盆子15g,桑螵蛸15g,補(bǔ)骨脂15g。
產(chǎn)傷
證候:產(chǎn)后小便難以排出或不能約束而自遺,排尿淋漓不斷挾血絲,舌正常,脈緩。
治法:補(bǔ)氣固脬。
主方:黃芪當(dāng)歸散。
用法:
加減:排尿淋漓夾有血絲者加白及15g,三七粉15g沖服。
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