| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《攝生眾妙方》卷六。
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| 藥物組成 | |
| 加減 | |
| 功效 | 宣肺平喘降氣，清熱化痰。
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| 主治 | |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 上藥用水3鐘，煎2鐘，作2服。每服1鐘，不用姜，不拘時(shí)候徐徐服。
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| 用藥禁忌 | 新感風(fēng)寒，無(wú)汗而喘，內(nèi)無(wú)痰熱者不宜用；哮喘日久，氣虛脈弱者不宜用。
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| 臨床應(yīng)用 | 1.喘息性支氣管炎：用定喘湯治療慢性喘息性氣管炎100例，其中合并肺氣腫者73例，合并肺原性心臟病者2例，合并高血壓者15例，合并陳舊性肺結(jié)核者11例，合并先天性心臟病者1例�；颊呔蟹磸�(fù)咳嗽、氣喘、痰多而黃，胸悶或發(fā)熱等癥。每日1劑，連服10劑為1療程。除個(gè)別病例因繼發(fā)感染加用魚(yú)腥草、蒲公英外，其余未加任何藥物。結(jié)果：顯效以上占83%，好轉(zhuǎn)14%，無(wú)效2例，總有效率為97%。本方經(jīng)臨床證實(shí)，確有較好的止咳、平喘、祛痰作用，且尚有滋養(yǎng)強(qiáng)壯功效。大多數(shù)患者服用后，胸悶消失，體重增加，神色精力均有明顯好轉(zhuǎn)。 2.毛細(xì)支氣管炎：用定喘湯治療嬰兒急性毛細(xì)支氣管炎30例。其藥物組成以定喘湯為主，高熱加生石膏15g，地骨皮7g；腹瀉加茯苓、車(chē)前子各7g；無(wú)腹瀉者加竹瀝15毫升，分三次服。合并心功能不全者，可根據(jù)不同情況，補(bǔ)充水及電解質(zhì)，靜脈給西地蘭。結(jié)果30例均獲痊愈，除2例喘憋稽延較長(zhǎng)者外，余28例都在3天內(nèi)哮鳴音消失，喘憋緩解。住院2-5天，平均4天。 3.哮喘：用加減定喘湯治療急性哮喘實(shí)證一年余，療效顯著。用藥以定喘湯為主，痰難咳出者加葶藶子5g，胸痛加白芥子5g，胸悶加瓜蔞仁10g，胃納差有瘀血者加生雞內(nèi)金6g。在應(yīng)用時(shí)，只須脈弦數(shù)有力，有舌苔即可。 4.熱帶性嗜酸性白細(xì)胞增多癥：患者男，59歲，漸覺(jué)疲乏無(wú)力，出汗，全身關(guān)節(jié)痠軟，頭暈頭痛。半月后開(kāi)始干咳、胸悶，伴惡寒發(fā)熱，咳嗽漸重而至陣發(fā)呼吸困難，狀如支氣管哮喘。經(jīng)多方治療無(wú)效。檢查：白細(xì)胞7200/立方毫米，分類(lèi)嗜酸性細(xì)胞占36%，血沉42毫米/小時(shí)，嗜酸性白細(xì)胞計(jì)數(shù)2072/立方毫米，脈弦數(shù)，舌紅苔微黃。辯證屬肺寒膈熱之喘證。連服定喘湯50余劑，癥狀消失，嗜酸性白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至172/立方毫米，白細(xì)胞分類(lèi)嗜酸性細(xì)胞降至4%，體力亦恢復(fù)。 |
| 藥理作用 | |
| 各家論述 | 1.《醫(yī)方考》：聲粗者為哮，外感有余之疾也，宜用表藥；氣促者為喘，肺虛不足之證也，宜用里藥。寒束于表，陽(yáng)氣不得泄越，故上逆；氣并于膈，為陽(yáng)中之陽(yáng)，故令熱。是方也，麻黃、杏仁、甘草辛甘發(fā)散之物也，可以疏表而定哮；白果、款冬花、桑皮清金保肺之物也，可以安里而定喘；蘇子能降氣，半夏能散逆，黃芩能去熱。 2.《醫(yī)方集解》：此手太陰藥也。表寒宜散，麻黃、杏仁、桑皮、甘草辛甘發(fā)散，瀉肺而解表。里虛宜斂，款冬溫潤(rùn)，白果收澀定喘而清金。蘇子降肺氣，黃芩清肺熱，半夏燥濕痰，相助為理，以成散寒疏壅之功。 3.《成方便讀》：夫肺為嬌臟，畏寒畏熱，其間毫發(fā)不容，其性亦以下行為順，上行為逆。若為風(fēng)寒外束，則肺氣壅閉，失其下行之令，久則郁熱內(nèi)生，于是肺中之津液郁而為痰，哮咳等疾所由來(lái)也。然寒不去則郁不開(kāi)，郁不開(kāi)則熱不解，熱不解則痰亦不能遽除，哮咳等癥何由而止。故必以麻黃、杏仁、生姜開(kāi)肺疏邪；半夏、白果、蘇子化痰降濁；黃芩、桑皮之苦寒，除郁熱而降肺；款冬、甘草之甘潤(rùn)，養(yǎng)肺燥而益金，數(shù)者相助為理，以成其功。宜乎喘哮固疾，皆可愈也。 |
| 備注 | 千金定喘湯（《壽世保元》卷三)、白果定喘湯（《李氏醫(yī)鑒》卷五)、千金湯（《雜病源流犀燭》卷一)。
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