別名
    附參湯、轉(zhuǎn)厥安產(chǎn)湯
    

  



  

    處方來(lái)源
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參附湯

別名
附參湯、轉(zhuǎn)厥安產(chǎn)湯
處方來(lái)源
《醫(yī)方類(lèi)聚》卷一五○引《濟(jì)生續(xù)方》。
藥物組成
人參半兩,附子(炮,去皮臍)1兩。
加減
功效
大補(bǔ)元?dú)狻;仃?yáng)、益氣,固脫。
主治
元?dú)獯筇,?yáng)氣暴脫,汗出厥逆,喘促脈微。
制備方法
用法用量
上(口父)咀,分作3服。水2盞,加生10片,煎至8分,去滓,食前溫服。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
1.痢疾:張仲儀初得痢疾三五行,即請(qǐng)往診,行動(dòng)如常,然得內(nèi)傷之脈,而夾少陰之邪,余診畢,即議云:此證仍宜一表一里。但表藥中多用人參,里藥中多用附子,方可無(wú)患,若用痢疾門(mén)諸藥,必危之道也。仲議以平日深信,徑取前藥不疑,然疾勢(shì)尚未著也。及日西,忽發(fā)大熱,身重如巨石,頭在枕上,兩人始能扶動(dòng),人事沉困,舉家惶亂,忙忙服完表里二劑。次早診時(shí),即能起身出房,再與參附藥二劑全安。若不辨證用藥,痢疾門(mén)中幾曾有此等治法乎?況于疾未著而早見(jiàn)乎!
2.中風(fēng):景氏婦年近五旬,中風(fēng)已五六日,汗出不止,目直口噤,遺尿無(wú)度,或以為壞癥,脈之雖甚微,而重按尚有不疾不徐自然之勢(shì),此即氣也。乃曰遺尿本屬當(dāng)時(shí)脫癥,故不治,若多日安得不尿,且坐視數(shù)日而不脫,斷非絕癥也,投以參附湯,二三劑漸蘇,重服溫補(bǔ)而愈。
3.休克炎:以參附湯為主,中西醫(yī)結(jié)合搶救3例休克型肺炎病人,用人參三錢(qián),附子三錢(qián),濃煎溫服。一例加麥冬三錢(qián),五味子二錢(qián),甘草二錢(qián)。療效滿意,服藥2-3小時(shí)后,皮膚漸暖,紫紺逐漸消失,并開(kāi)始排尿。休克緩解的時(shí)間在12-15小時(shí)之間,血壓逐漸穩(wěn)步上升,無(wú)較大的反復(fù)。
4.不育癥:某男,25歲,身體矮小,無(wú)胡須,外貌若十五、六歲,性欲減退,婚后五年未育。處方:人參30g,制附片60g,分十次煎服。一月后復(fù)診好轉(zhuǎn),原方再服兩劑,越年有子嗣。
5.小兒久咳:某女,三歲,咳嗽近四月,病勢(shì)漸劇,身體瘦弱,食欲不振,舌白唇淡。處方:正高麗參一錢(qián),焙附子四片,燉水溫服,分二劑服。服一劑,咳減,睡眠安靜,連進(jìn)兩劑,咳癥頓除,食欲增強(qiáng)而愈。
藥理作用
參附注射液對(duì)動(dòng)物耐缺和急性心肌缺血的保護(hù)作用《中草藥》(1982;3:27):參附注射液(東北紅參、四川熟附片制劑)能顯著提高小耐缺氧的能力;能顯著對(duì)抗由垂體后葉素所引起的大鼠心電圖第二期ST的下移和各種不同類(lèi)型的心律失常;并能明顯促進(jìn)戊巴比妥鈉麻醉大鼠的復(fù)蘇!吨谐伤幯芯俊罚1982;6:32):參附注射液可明顯增加離體心的冠脈流量,使離體兔耳和大鼠后肢灌流量增加;附子注射液有較明顯的強(qiáng)心作用;參附注射液及其組成藥均能顯著延長(zhǎng)小鼠常壓耐缺氧時(shí)間;對(duì)烏頭堿所致室性或室上性多種快速心律失常有顯著治療作用,但人參注射液效果不明顯。
各家論述
1.《醫(yī)略六書(shū)》:附子補(bǔ)真陽(yáng)之虛,人參扶元?dú)庵,姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),領(lǐng)參、附以補(bǔ)真陽(yáng)之不足而衛(wèi)外為固也。水煎溫服,使真陽(yáng)內(nèi)充,則衛(wèi)氣自密而津液無(wú)漏泄之虞,何致厥冷不暖,自汗不止哉?
2.《金鑒》:起居不慎則傷腎,腎傷則先天氣虛矣。飲食不節(jié)則傷脾,脾傷則后天氣虛矣。補(bǔ)后天之氣無(wú)如人參,補(bǔ)先天之氣無(wú)如附子,此參附湯之所由立也。二臟虛之微甚,參附量為君主。二藥相須,用之得當(dāng),則能瞬息化氣于烏有之鄉(xiāng),頃刻生陽(yáng)于命門(mén)之內(nèi),方之最神捷者也。
3.《古今醫(yī)徹》:夾陰傷寒,內(nèi)外皆陰,陽(yáng)氣頓衰,必須急用人參健脈以益其元,佐以附子溫經(jīng)散寒。舍此不用,將何以救之?
4.《血證論》:人之元?dú),生于腎而出于肺,肺陰不能制節(jié),腎陽(yáng)不能歸根,則為喘脫之證,用附子入腎以補(bǔ)陽(yáng)氣之根,用人參入肺以濟(jì)出氣之主,二藥相濟(jì),大補(bǔ)元?dú)猓瑲鉃樗?yáng),水即氣之陰,人參是補(bǔ)氣之陰,附子是補(bǔ)水之陽(yáng),知此,則知一切補(bǔ)氣之法。
備注
附參湯(《醫(yī)統(tǒng)》卷二十二)、轉(zhuǎn)厥安產(chǎn)湯(《葉氏女科》卷三)。
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