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    處方來(lái)源
    《千金》卷八(注文)引《小品方》。
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小續(xù)命湯

別名
處方來(lái)源
《千》卷八(注文)引《小品方》。
藥物組成
麻黃1兩,防己1兩,人參1兩,黃芩1兩,桂心1兩,甘草1兩,芍藥1兩,芎?1兩,仁1兩,附子1枚,防風(fēng)1兩半,生5兩。
加減
恍惚者,加茯神、遠(yuǎn)志;如骨節(jié)煩疼,本有熱者,去附子,倍芍藥。
功效
扶正祛風(fēng)。
主治
正氣內(nèi)虛,風(fēng)邪外襲。中風(fēng)卒起,不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎斜,語(yǔ)言謇澀,牙關(guān)緊閉,厥冷;或頑痹不仁,風(fēng)濕腰痛。卒中風(fēng)欲死,身體緩急,口目不正,舌強(qiáng)不能語(yǔ),奄奄忽忽,神情悶亂。中風(fēng)不省人事,涎鳴,反張,失音,厥冷。八風(fēng)五痹,痿厥。產(chǎn)后中風(fēng)。風(fēng)濕腰痛;痰火并多,六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d。
制備方法
用法用量
以水1斗2升,先煮麻黃3沸,去沫,納諸藥,煮取3升,分3服,良;不愈,更合3-4劑,必佳。取汗隨人風(fēng)輕重虛實(shí)也。諸風(fēng)服之皆驗(yàn),不令人虛。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
1.歷節(jié)風(fēng):一婦人自汗盜汗,發(fā)熱晡熱,體倦少食,月經(jīng)不調(diào),吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風(fēng)雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止,用補(bǔ)中益氣、加味歸脾二湯;三十余劑而愈。
2.中風(fēng):羅氏,男,年甫半百,賊風(fēng)入中經(jīng)腧,營(yíng)衛(wèi)痹塞不行,陡然跌仆成中,舌強(qiáng)不語(yǔ),神識(shí)似明似昧,嗜臥不醒,右足不用,脈尺部沉細(xì),寸關(guān)弦緊而滑,苔白膩。急擬小續(xù)命湯加減:凈麻黃四分,熟附片一錢(qián),川桂枝八分,生甘草六分,全當(dāng)歸三錢(qián),川芎八分,姜半夏三錢(qián),光杏仁三錢(qián),生姜汁(沖服)一錢(qián),淡竹瀝(沖服)一兩。兩劑后神識(shí)稍清,嗜睡漸減,舌強(qiáng)不能語(yǔ),右手足不用,脈息尺部沉細(xì),寸關(guān)弦緊稍和,苔薄膩。再擬維陽(yáng)氣以祛風(fēng)邪,滌痰濁而通絡(luò)道。
藥理作用
各家論述
1.《千金方衍義》:小續(xù)命湯雖本古方,而麻黃、桂枝兩方皆在其中。以其本虛,必加人參駕馭麻、桂,發(fā)越在表之邪,又需附子直入少陰,搜逐在里之邪,不使外內(nèi)交攻,正氣立斷,續(xù)命之名,信乎不虛。其余川芎、黃芩、防風(fēng)、防己,不過(guò)為麻黃之使,以祛標(biāo)熱耳。方治卒中風(fēng)欲死,病死于暴,故用麻黃必兼杏仁開(kāi)發(fā)氣之逆滿(mǎn),殊不可缺。
2.《醫(yī)方考》:麻黃、杏仁,麻黃湯也,仲景以之治太陽(yáng)證之傷寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,仲景以之治太陽(yáng)證之中風(fēng)。中風(fēng)而有頭疼、身熱、脊強(qiáng)者,皆在所必用也。人參、甘草,四君子之二也,《局方》用之以補(bǔ)氣;芍藥、川芎,四物湯之二也,《局方》用之以養(yǎng)血。中風(fēng)而有氣虛、血虛者,皆在所必用也。風(fēng)淫未疾,故佐以防風(fēng);濕淫腹疾,故佐以防己;陰淫寒疾,故佐以附子;陽(yáng)淫熱疾,故佐以黃芩。蓋病不單來(lái),雜揉而至,故其用藥,亦兼該也。
3.《成方便讀》:方中用麻黃、桂枝、防風(fēng)、防己大隊(duì)入太陽(yáng)之經(jīng)祛風(fēng)逐濕者,以開(kāi)其表;邪壅于外,則里氣不宣,里既不宣,則郁而為熱,故以杏仁利之,黃芩清之;而邪之所湊,其氣必虛,故以人參、甘草,益氣而調(diào)中;白芍、川芎,護(hù)營(yíng)而和血;用附子者,既可助補(bǔ)藥之力,又能濟(jì)麻黃以行表也;姜、棗為引者,亦假之以和營(yíng)衛(wèi)耳。
備注
有人腳弱,服此方至六七劑得愈;有風(fēng)疹家,天陰即變,輒合服之,可以防瘖。
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