| 疾病名稱（英文) | food poisoning enteritis |
| 拚音 | SHIWUZHONGDUXINGCHANGYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 感染性疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 由產(chǎn)氣莢膜桿菌感染而引起的腸炎。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 本型產(chǎn)氣莢膜桿菌是梭狀芽胞桿菌屬的種，革蘭陽性，可形成芽胞。根據(jù)所產(chǎn)生的可溶性抗原可分為A、B、D、E等5型。食物中毒型腸炎大都由A型引起。本菌能產(chǎn)生各種外毒素，其中×毒素是一種卵磷脂酶，可水解卵磷脂，并有溶血作用。引起食物中毒型腸炎的腸毒素僅在形成芽胞時產(chǎn)生，本菌在自然界分布甚廣，存在于正常人與動物糞便中，也可從土壤、垃圾、蒼蠅、水、牛奶與食物中檢出。食物媒介以各種肉類與肉制品為主。肉類污染本菌后，于加熱處理時芽胞不但未被殺死，反被激活易促進發(fā)育繁殖；食物中的氧氣被熱驅(qū)除后，造成厭氧環(huán)境也有利于本菌的大量繁殖，含活菌量達106一107／g以上才具有危險性。腸毒素作用機制與霍亂弧菌所產(chǎn)生者相似（見“霍亂”條)。小腸粘膜并無明顯病理變化。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 不論男女老幼均可得病。 |
| 強度與傳播 | A型產(chǎn)氣莢膜桿菌引起的食物中毒性感染常為暴發(fā)性流行。患者于攝食大量活菌污染的食物后，細菌在小腸內(nèi)大量繁殖，并形成芽胞。在發(fā)芽的菌體內(nèi)產(chǎn)生腸毒素，菌體溶解后則釋出腸毒素。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷主要依靠從可疑食物及患者糞便中厭氧培養(yǎng)分離出大量的產(chǎn)氣莢膜桿菌，結(jié)合臨床癥狀可確診。必要時可將細菌培養(yǎng)液注入結(jié)扎的兔回腸曲作腸毒素試驗，可引起腸腔內(nèi)液體積聚。 |
| 發(fā)病 | 起病急。 |
| 病史 | 潛伏期6一24h。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 常有陣發(fā)性腹痛與腹瀉，大便水樣，不帶血與粘液，嘔吐少見，不伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。病程短暫，一般在24h內(nèi)恢復。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病以對癥療法為主，毋需應用抗生素，必要時可給生理鹽水靜脈滴注，糾正失水與電解質(zhì)紊亂。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | 預防措施與其他食物中毒基本相同，應加強飲食衛(wèi)生，尤其是夏秋季要作好肉類制品的冷藏保存，進食前需煮熟。 |
| 歷史考證 |
