| 疾病名稱（英文) |
dicrocoeliasis
|
| 拚音 |
SHUANGQIANGXICHONGBING
|
| 別名 |
|
| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
寄生蟲病
|
| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
| 西醫(yī)病名定義 |
雙腔吸蟲病是由雙腔吸蟲寄生于人體所致的疾病。雙腔吸蟲為雙腔科吸蟲的統(tǒng)稱，可分支雙腔吸蟲及中華雙腔吸蟲。前者又稱矛形雙腔吸蟲，寄生于哺乳動物及人的膽道。后者偶可寄生于人體。
|
| 中醫(yī)釋名 |
|
| 西醫(yī)病因 |
支雙腔吸蟲: 成蟲較細(xì)長透明，生活史需兩個中間宿主。第一中間宿主為陸棲螺類，在中國有同型闊紋蝸牛、條華蝸牛、小麗螺及光滑琥珀蝸牛。蟲卵隨終宿主的糞便排出，被上述蝸牛吞食后，在其腸道中孵化。在蝸牛內(nèi)經(jīng)母胞蚴和子胞蚴發(fā)育為尾蚴，約需3個月，尾蚴具纖細(xì)的稚刺1支。久晴之后的大雨常使尾蚴從子胞蚴的產(chǎn)孔逸出，并從蝸牛的消化腺進(jìn)入呼吸腔。呼吸腔因尾蚴的刺激，分泌大量的粘液將尾蚴包圍，因此數(shù)以百計(jì)的尾蚴聚合成若干具有粘性的球狀體。每5—15個球狀體又集合成一個大囊體，稱為粘球。粘球被排出體外。排出的粘球，干后外面形成硬膜，使水分不易散失。
第二中間宿主為螞蟻，螞蟻吞食尾蚴后被感染。一個螞蟻體內(nèi)的本蟲囊蚴可超過100個。在寒冷季節(jié)，被感染的螞蟻常停留在草或小樹上不食不動，因此極易被食草動物所吞食。囊蚴被終宿主吞食后在其十二指腸脫囊，經(jīng)膽管進(jìn)入肝。實(shí)驗(yàn)證明也可經(jīng)血管進(jìn)入肝臟。感染后6—7周蟲體成熟，再經(jīng)4周在終宿主糞便內(nèi)出現(xiàn)蟲卵。人體感染主要是偶然吞食了尾蚴或囊蚴。
中華雙腔吸蟲 偶然也可寄生人體。形態(tài)和生活史與支雙腔吸蟲不同。第一中間宿主為東北的枝小麗螺和山西的條華蝸牛；第二宿主力昆蟲。
|
| 中醫(yī)病因 |
|
| 季節(jié) |
|
| 地區(qū) |
本蟲分布于世界各地，含亞洲、歐洲、北美洲東北部及澳大利亞、中國各地。特別西北地區(qū)。
|
| 人群 |
|
| 強(qiáng)度與傳播 |
中國報告20例。
|
| 發(fā)病率 |
|
| 發(fā)病機(jī)理 |
|
| 中醫(yī)病機(jī) |
|
| 病理 |
|
| 病理生理 |
|
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 中醫(yī)診斷 |
|
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
| 發(fā)病 |
|
| 病史 |
|
| 癥狀 |
|
| 體征 |
支雙腔吸蟲:引起膽道炎癥反應(yīng)及上皮細(xì)胞增生，以及膽道周圍的纖維化。病人常有嘔吐、腹瀉、便秘及消化不良，以及肝腫大等癥狀和體征。
|
| 體檢 |
|
| 電診斷 |
|
| 影像診斷 |
|
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
| 血液 |
|
| 尿 |
|
| 糞便 |
自糞便或十二指腸液檢查本蟲蟲卵可以確診。
|
| 腦脊液 |
|
| 其他診斷 |
|
| 免疫學(xué) |
|
| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
| 西醫(yī)鑒別診斷 |
但本蟲蟲卵與胰闊盤吸蟲卵相似，很難鑒別。
|
| 中醫(yī)類證鑒別 |
|
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 預(yù)后 |
|
| 并發(fā)癥 |
|
| 西醫(yī)治療 |
支雙腔吸蟲:曾試用麝香草酚及福安定（fuadin)治療有效。吡喹酮可能有效。
|
| 中醫(yī)治療 |
|
| 中藥 |
|
| 針灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
| 護(hù)理 |
|
| 康復(fù) |
|
| 預(yù)防 |
預(yù)防應(yīng)注意個人衛(wèi)生。
|
| 歷史考證 |
|
