| 疾病名稱（英文) |
paroxysmal atrioventricular junctional tachycardia
|
| 拚音 |
ZHENFAXINGFANGSHIJIAOJIECHUXINGXINDONGGUOSU
|
| 別名 |
|
| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病
|
| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
| 西醫(yī)病名定義 |
陣發(fā)性房室交接處性心動過速是指房室交接處異位激動引起的、起始和中止突然、頻率達160—250次／min、節(jié)律規(guī)則的發(fā)作性心動過速�？砂l(fā)生在有（或)無器質(zhì)性心臟病的人中。
|
| 中醫(yī)釋名 |
|
| 西醫(yī)病因 |
|
| 中醫(yī)病因 |
|
| 季節(jié) |
|
| 地區(qū) |
|
| 人群 |
|
| 強度與傳播 |
|
| 發(fā)病率 |
|
| 發(fā)病機理 |
①房室交接處異位起搏點自律性異常增高。②房室交接處內(nèi)環(huán)行折返活動。③觸發(fā)激動。
|
| 中醫(yī)病機 |
|
| 病理 |
|
| 病理生理 |
|
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 中醫(yī)診斷 |
|
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
主要根據(jù)心電圖表現(xiàn)。但與陣發(fā)性房性心動過速有時無法區(qū)別，而統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。
|
| 發(fā)病 |
|
| 病史 |
|
| 癥狀 |
|
| 體征 |
心動過速的發(fā)生和消失均極突然，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)日。發(fā)作時有心悸感，其他癥狀取決于有無器質(zhì)性心臟病和心室率的快慢以及心動過速持續(xù)的時間。發(fā)作短暫又無器質(zhì)性心臟病者，僅有心悸或胸前不適感，偶伴多尿。心臟病患者尤其是心室率較快或發(fā)作持續(xù)時間較長的可伴血壓下降、頭暈、惡心、嘔吐、心前區(qū)痛、昏厥或心力衰竭。病初起時，每次持續(xù)時間短，發(fā)作間隔時間長，以后常漸趨頻繁。聽診發(fā)現(xiàn)心率快而規(guī)則．頻率大多160—250次／min，但伴有傳出阻滯時，心率可減慢或不規(guī)則，各種刺激迷走神經(jīng)的方法常能使發(fā)作終止。
|
| 體檢 |
|
| 電診斷 |
心電圖特征：連續(xù)3次或3次以上房室交接處過早搏動，頻率160—250次／min，節(jié)律規(guī)則。P'波和QRS波群形態(tài)具有前述房室交接處性早搏的特征，P'波可在QRS波群前、中或后，呈逆行性�？砂橛胁煌潭鹊那跋蚧蚰嫦騻鲗�(dǎo)阻滯，房室交接處起搏點可同時控制心房和心室，也可出現(xiàn)房室分離，心房由竇性或房性異位心搏、心房撲動或顫動所控制；少數(shù)情況下，心房和心室各由不同房室交接處起搏點控制，形成雙重性房室交接處性心動過速。
|
| 影像診斷 |
|
| 實驗室診斷 |
|
| 血液 |
|
| 尿 |
|
| 糞便 |
|
| 腦脊液 |
|
| 其他診斷 |
|
| 免疫學(xué) |
|
| 組織學(xué)檢驗 |
|
| 西醫(yī)鑒別診斷 |
150次／min左右的房室交接處性心動過速須與竇性心動過速相鑒別，后者起始不突然，經(jīng)壓迫眼球或頸動脈竇后不能使發(fā)作中止，而前者則可。心率150次／min左右時需與心房撲動2:1房室傳導(dǎo)相區(qū)別．后者在心電圖上有頻率為250—350次／min的連續(xù)的鋸齒樣撲動波可資識別。若原有束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征以及伴發(fā)室內(nèi)差異傳導(dǎo)，須與室性心動過速鑒別。當(dāng)出現(xiàn)房室分離、心室融合波，以及心室奪獲時，QRS波群形態(tài)與房室交接處性心動過速時不同，此有利于判別室性心動過速，必要時須作希司束電圖以協(xié)助診斷。
|
| 中醫(yī)類證鑒別 |
|
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 預(yù)后 |
|
| 并發(fā)癥 |
|
| 西醫(yī)治療 |
方法與陣發(fā)性房性心動過速相同。
|
| 中醫(yī)治療 |
|
| 中藥 |
|
| 針灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
| 護理 |
|
| 康復(fù) |
|
| 預(yù)防 |
|
| 歷史考證 |
|
