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卵巢纖維瘤

  
疾病名稱(chēng)(英文) fibroma of ovary
拚音 LUANCHAOXIANWEILIU
別名
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 女性生殖器官腫瘤
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
西醫(yī)病名定義 卵巢纖維瘤是來(lái)自卵巢間質(zhì)或卵巢非特異性間質(zhì)的腫瘤中最常見(jiàn)的一種,是良性的卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 卵巢纖維瘤的發(fā)病率占所有卵巢腫瘤的2%—5%,多發(fā)生于中老年婦女,平均年齡為46—48歲。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 產(chǎn)生胸、腹水的機(jī)制不明,可能是:①腫瘤壓迫卵巢門(mén)部血管和淋巴結(jié),使血供受阻,脈管內(nèi)壓增加,液體由管內(nèi)滲出到腹腔。②腫瘤刺激腹膜,使腹膜滲出增加,形成腹水。③腹水穿過(guò)橫膈肌上的微小孔道進(jìn)入胸腔,或是腹水經(jīng)橫膈上豐富的淋巴叢溢到胸腔,形成胸水。
中醫(yī)病機(jī)
病理 腫瘤多為單側(cè)性,約10%為雙側(cè)性。腫瘤大小相差懸殊,有卵巢表面小結(jié)節(jié),也有巨大腫瘤,但多為中等大小。腫瘤境界清楚,圓形、腎形或分葉狀,實(shí)質(zhì)性,質(zhì)硬如石,表面灰白色,有光澤,有包膜。切面呈灰白、灰黃色,有寬窄不均的纖維束縱橫交織排列。較大的腫瘤常伴有液化和粘液變性,形成不規(guī)則囊腔。偶有出血區(qū)或局灶性鈣化。顯微鏡下見(jiàn)腫瘤由幼稚或成熟的梭形纖維母細(xì)胞及疏松的纖維結(jié)締組織間質(zhì)構(gòu)成,其結(jié)構(gòu)與卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤相似,只是膠原纖維和類(lèi)脂合成量方面有區(qū)別。纖維瘤中的膠原纖維含量多,而卵泡膜細(xì)胞瘤的類(lèi)脂合成活躍。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 卵巢纖維瘤生長(zhǎng)緩慢,腫瘤小者常無(wú)癥狀,待長(zhǎng)到一定程度時(shí),可產(chǎn)生壓迫癥狀,出現(xiàn)下腹隱痛。又岡腫瘤多為中等大小,光滑活動(dòng),質(zhì)硬,很易發(fā)生扭轉(zhuǎn)而引起急腹痛。纖維瘤可伴發(fā)胸、腹水,稱(chēng)為麥格綜合征(Meigsyndrome)。腫瘤切除后,胸、腹水即消失。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 卵巢纖維瘤雖可伴有胸腹水,但腫瘤切除后胸、腹水即迅速消退。少數(shù)可發(fā)生惡變,惡變率約1%—3%。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 卵巢纖維瘤為良件,故手術(shù)切除患側(cè)附件即可,術(shù)中應(yīng)探查對(duì)側(cè)卵巢。若患者年齡較大,疑有惡變者可行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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