| 疾病名稱（英文) | hyponatremia of newborn |
| 拚音 | XINSHENGERDINAXUEZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 新生兒疾病（兒科) |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 新生兒低鈉血癥是指新生兒期血鈉低于130mmol/L，在早產(chǎn)兒和足月兒都可發(fā)生，但以早產(chǎn)兒多見。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | (1)早產(chǎn)：早產(chǎn)兒由于腎小管對鈉離子的再吸收功能差，鈉為負平衡；出生體重愈低負平衡愈重，持續(xù)時間也愈長，但癥狀大多出現(xiàn)在出生后3d。極低出生體重兒至生后6周腎保留鈉的能力才趨正常。 (2)抗利尿激素增加綜合征：胎兒12周時體內(nèi)已可查出抗利尿激素，至28周時達高量，之后改變較少，出生時缺氧(如窒息、肺透明膜病、肺炎)和顱內(nèi)病變(如缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血和腦膜炎)都可使抗利尿激素分泌增加，尿量減少，水分留在體內(nèi)產(chǎn)生低鈉血癥，此現(xiàn)象可發(fā)生在早產(chǎn)兒或足月兒。 (3)腎上腺皮質(zhì)功能低下：①如腎上腺皮質(zhì)增生癥時，鹽激素減少，造成低鈉血癥。②嚴(yán)重敗血癥腎上腺皮質(zhì)功能減遲時也可造成低鈉。這兩種原因以足月兒較多見。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷抗利尿激素增多的低鈉血癥則根據(jù)①血鈉低。②血漿滲透壓＜270mmol／L。③尿稀釋試驗，尿滲透壓≤100mmol／L。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 反應(yīng)差、肌張力低、軟弱、少哭、少吃、擁抱和握持反射減弱或消失，呼吸不規(guī)則或暫停，少數(shù)患嬰發(fā)生驚厥。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | 血鈉在130mmol／L以下，血鉀正常。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | (1)早產(chǎn)兒，特別胎齡＜30周或體重低于l500g者，供給鈉鹽量要增加至每日2—3mmol／kg，極早的早產(chǎn)兒低鈉現(xiàn)象可維持?jǐn)?shù)周，要多次測定血鈉。(2)如血鈉特別低可靜脈滴人3％氯化鈉，宜分次給予，首次按提高血鈉5—10mmol／L計算(即3％氯化鈉6—12ml／kg)，以后根據(jù)血鈉測定結(jié)果，如仍低可重復(fù)使用。(3)治療抗利尿激素增加引起的低鈉血癥，重點在限制水的進入量，使體液不過于稀釋。如此時用鈉鹽治療，則細胞外液將更增加，可使疾病加重。(4)因腎上腺皮質(zhì)增生或功能低下引起的低鈉血癥，需用腎上腺皮質(zhì)激素(如氟氫可的松)治療，同時增加鈉鹽進入量，現(xiàn)已不常用DOCA保留鈉鹽。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
