升麻藥物的聯(lián)用禁忌有哪些?
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①常與
葛根、
白芍、
甘草等同用，如升麻
葛根湯，用于治療
麻疹透發(fā)不暢。②與
石膏、
黃連、
牡丹皮等同用，如清
胃散，用治胃火上攻、口舌生瘡等癥；可與
黃芩、黃連、
玄參等配伍，如普濟
消毒飲，用于治療咽喉腫痛；可與
鱉甲、
當(dāng)歸、
雄黃等同用，如升麻
鱉甲湯，治外感疫癘、陽毒發(fā)斑、咽痛目赤�？膳c石膏、
大青葉、
紫草等同用，用于治療
溫毒發(fā)斑。③與
人參、
黃芪、
柴胡等同用，如
補中益氣湯，常用于治療氣虛下陷、久瀉
脫肛，胃、子宮下垂等證，為升陽舉陷之要藥。④不宜與酶制劑同用，與具有酰胺或肽結(jié)構(gòu)的酶如
胰酶、
胃蛋白酶等生成氫鍵絡(luò)合物，改變酶的性質(zhì)和作用。⑤不宜與金屬離子制劑同用，與金屬離子制劑如硫酸
鋅、碳酸亞鐵、富馬酸鐵、
葡萄糖酸鈣等產(chǎn)生沉淀。⑥不宜與強心苷類同用，與洋
地黃、
地高辛等強心苷類生成鞣酸鹽沉淀，影響吸收。⑦不宜與含
氨基比林成分的制劑同用，與含氨基比林成分的優(yōu)散痛、索密痛、
阿尼利定等藥物產(chǎn)生沉淀，使藥效降低。⑧不宜與
維生素B1、
維生素B6制劑同用，與維生素B1、維生素B6持久結(jié)合，使其從體內(nèi)排出。⑨不宜與含
碳酸氫鈉成分的制劑同用，口服碳酸氫鈉、
大黃蘇打片、健胃散、
小兒消食片時，鞣質(zhì)易與這些藥中所含的碳酸氫鈉發(fā)生分解反應(yīng)，影響藥效。⑩不宜與
利血平、
麻黃堿、
顛茄酊等生物堿制劑同用，與生物堿制劑產(chǎn)生沉淀。⑩不宜與抗生素及
氯丙嗪、
異煙肼等藥物同用，可以產(chǎn)生肝腎毒性。還會與
四環(huán)素類、磺胺類、
紅霉素、氟苯尼考、
利福平等抗生素及氯丙嗪、異煙肼等藥物產(chǎn)生沉淀，使這些西藥吸收減少，療效降低。
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