安衛(wèi)〔2014〕127號(hào)
一、2014年上半年工作總結(jié)
上半年，我局結(jié)合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，緊密?chē)@年初制定的《安吉縣衛(wèi)生局2014年十項(xiàng)重點(diǎn)工作》內(nèi)容和要求，扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生各項(xiàng)工作，并取得了明顯成效。
（一)深入開(kāi)展群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)。根據(jù)中央和省、市、縣委對(duì)第二批教育實(shí)踐活動(dòng)的部署要求，縣衛(wèi)生局從2月下旬開(kāi)始開(kāi)展主題為“為民務(wù)實(shí)清廉”教育實(shí)踐活動(dòng)，計(jì)劃用8個(gè)月時(shí)間基本完成活動(dòng)的各項(xiàng)安排。一是制定活動(dòng)方案，認(rèn)真部署安排。及時(shí)召開(kāi)全系統(tǒng)動(dòng)員大會(huì)，成立領(lǐng)導(dǎo)組織，督促指導(dǎo)下屬單位開(kāi)展活動(dòng)，每個(gè)環(huán)節(jié)有計(jì)劃、有布置、有落實(shí)、有總結(jié)。二是抓好學(xué)習(xí)討論，補(bǔ)好“精神之鈣”。在系統(tǒng)內(nèi)部組織10次專(zhuān)題學(xué)習(xí)會(huì)、3次警示教育會(huì)、1期黨校培訓(xùn)班，開(kāi)展“三思三觀”、“七問(wèn)衛(wèi)生系統(tǒng)”2次專(zhuān)題討論會(huì)，邀請(qǐng)縣人民醫(yī)院援非醫(yī)師楊士雄做“身邊典型”專(zhuān)題報(bào)告會(huì)。三是開(kāi)展基層走親活動(dòng)，用心服務(wù)群眾。黨員干部帶頭開(kāi)展“下基層、促醫(yī)改、送健康”調(diào)研活動(dòng)，與群眾、病人及其家屬開(kāi)展面對(duì)面交流，聽(tīng)取基層意見(jiàn)，幫助解決缺醫(yī)少藥等實(shí)際困難，會(huì)同縣委組織部編印《健康保健手冊(cè)》。局機(jī)關(guān)在職黨員到社區(qū)開(kāi)展“雙報(bào)到”、微心愿認(rèn)領(lǐng)活動(dòng)。督查暗訪(fǎng)5家縣級(jí)醫(yī)院及15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，暗訪(fǎng)情況進(jìn)行通報(bào)。四是深入查擺問(wèn)題，認(rèn)真撰寫(xiě)檢查材料。按照“四必談”要求，局主要領(lǐng)導(dǎo)與班子成員開(kāi)展了兩輪談心交心活動(dòng)。局班子及班子成員深入查擺“四風(fēng)”方面存在的突出問(wèn)題，通過(guò)群眾提、自己找、上級(jí)點(diǎn)、互相幫等形式共征求到意見(jiàn)建議235條，梳理匯總118條，其中反映“四風(fēng)”方面問(wèn)題89條。結(jié)合查擺出的問(wèn)題和征求的意見(jiàn)建議，局班子成員認(rèn)真撰寫(xiě)個(gè)人對(duì)照檢查材料，一風(fēng)一風(fēng)條目式列出“四風(fēng)”問(wèn)題的具體表現(xiàn)，剖析產(chǎn)生根源，為接下來(lái)召開(kāi)專(zhuān)題民主生活會(huì)作好充分準(zhǔn)備。
（二)著力推動(dòng)衛(wèi)生體制改革。一是引進(jìn)社會(huì)資本參與縣級(jí)公立醫(yī)院改革改制�？h第二人民醫(yī)院實(shí)行托管經(jīng)營(yíng)試點(diǎn)，前期已經(jīng)完成對(duì)外招標(biāo)，目前正與中標(biāo)的濮氏骨傷醫(yī)院對(duì)接簽訂協(xié)議事宜；縣第三人民醫(yī)院實(shí)行混合制經(jīng)濟(jì)股份制改革試點(diǎn)，年初縣政府與浙江和康醫(yī)療投資管理有限公司簽訂了框架協(xié)議，在此基礎(chǔ)上，6月份縣衛(wèi)生局與該公司簽訂了合作協(xié)議。二是推進(jìn)縣中醫(yī)院“藥房托管”改革試點(diǎn)。縣中醫(yī)院“藥房托管”項(xiàng)目采取自行采購(gòu)方式，4月份與華東醫(yī)藥股份有限公司簽訂黃金供應(yīng)商戰(zhàn)略合作協(xié)議，雙方成立醫(yī)院藥房合作監(jiān)查組織，合作事宜正穩(wěn)步推進(jìn)，已完成藥房調(diào)查摸底。三是整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源。完成杭垓片非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的撤并，將繅舍衛(wèi)生院、永和衛(wèi)生院并入杭垓中心衛(wèi)生院，作為其分院，至此，我縣衛(wèi)生院由原來(lái)的29家變?yōu)楝F(xiàn)在的27家。四是探索山川鄉(xiāng)衛(wèi)生院公辦民營(yíng)體制改革。結(jié)合教育實(shí)踐活動(dòng)，為解決群眾反映基層缺醫(yī)少藥的突出問(wèn)題，選定山川鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)行公辦民營(yíng)體制改革試點(diǎn)，前期進(jìn)行了多次調(diào)研，召開(kāi)座談會(huì)，目前正在制定相關(guān)改革方案。五是繼續(xù)推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施。5家縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革穩(wěn)步推進(jìn)，均次費(fèi)用增長(zhǎng)得到有效控制，門(mén)診均次費(fèi)用168元、同比減少0.73%，出院均次費(fèi)用6471元、同比增加0.61%，1-6份藥品收入占醫(yī)療收入比重42.29%，“以藥養(yǎng)醫(yī)”有所轉(zhuǎn)變，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，1-6月份共為群眾減少醫(yī)藥費(fèi)支出2400萬(wàn)余元。
（三)啟動(dòng)省級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建。衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建是我局今年一項(xiàng)重點(diǎn)工作，6月15日前，配合縣政府向市政府提出創(chuàng)建申報(bào)，并提交申報(bào)相關(guān)材料。在此之前，我局已經(jīng)開(kāi)展了大量工作：一是摸清創(chuàng)強(qiáng)底細(xì)。多次對(duì)照《考核細(xì)則》和《2014年重點(diǎn)考核指標(biāo)》扎實(shí)開(kāi)展自查自評(píng)，查找薄弱環(huán)節(jié)，提出整改措施。二是進(jìn)行部署動(dòng)員。在衛(wèi)生系統(tǒng)先行召開(kāi)衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，對(duì)創(chuàng)建工作進(jìn)行了認(rèn)真部署，提出了具體要求。三是開(kāi)展培訓(xùn)學(xué)習(xí)。5月底，同縣委組織部、縣委黨校舉辦了一期培訓(xùn)班，圍繞衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建主題，請(qǐng)省里的專(zhuān)家針對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建、衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建等工作進(jìn)行了系統(tǒng)的講解。四是建立工作班子。縣衛(wèi)生局成立了衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，從下屬單位抽調(diào)了五名工作人員負(fù)責(zé)資料收集整理工作。五是提前規(guī)劃部署。確定7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)今年創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，6月份對(duì)相關(guān)創(chuàng)建工作進(jìn)行了部署，擬定了安吉縣省級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建規(guī)劃和實(shí)施方案，并通過(guò)縣政府進(jìn)行發(fā)文。
（四)省級(jí)醫(yī)療資源下沉取得實(shí)效。目前，我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與浙江醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院開(kāi)展緊密型合作辦醫(yī)，縣第三人民醫(yī)院與杭州師范學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行合作辦醫(yī)，縣婦保院與省婦保院確立了協(xié)作醫(yī)院關(guān)系，今年6月初，浙江省老教授協(xié)會(huì)醫(yī)療指導(dǎo)中心在縣第三人民醫(yī)院授牌，通過(guò)以上多種形式，把省城專(zhuān)家請(qǐng)到安吉，服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕姟Ｆ渲�，浙江醫(yī)院先后有30余位專(zhuān)家來(lái)縣人民醫(yī)院輪診，參與會(huì)診200余人次，組織疑難病例討論70余次，專(zhuān)家門(mén)診近2000人次；省中醫(yī)院6位專(zhuān)家為期一年定駐縣中醫(yī)院，幫助提升管理和開(kāi)設(shè)新學(xué)科，每周另有婦產(chǎn)科、乳腺科2位專(zhuān)家輪流來(lái)醫(yī)院開(kāi)展診療和手術(shù)；杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院每?jī)芍芘?-5名專(zhuān)家來(lái)縣第三人民醫(yī)院坐診、查房和手術(shù)；省婦保每半月派2位專(zhuān)家來(lái)縣婦保院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)�？h人民醫(yī)院與浙江醫(yī)院開(kāi)設(shè)“冠心病”支架置管綠色通道，平均每周有2名患者因得到及時(shí)支架手術(shù)而保住生命。在省級(jí)醫(yī)院的幫助下，縣人民醫(yī)院新申報(bào)科研課題16項(xiàng)，省衛(wèi)計(jì)委科技項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)，完成市級(jí)、縣級(jí)各2個(gè)科研項(xiàng)目結(jié)題；縣中醫(yī)院成功申報(bào)省級(jí)中醫(yī)繼教項(xiàng)目2項(xiàng)，申報(bào)省科技項(xiàng)目11項(xiàng)，申報(bào)市科技計(jì)劃項(xiàng)目6項(xiàng)。今年來(lái)，省級(jí)專(zhuān)家在我縣開(kāi)展管理、臨床、科技等講座30余次。借助合作辦醫(yī)平臺(tái)，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院中層以上干部到省級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)60人次。
（五)成功處置“蜱咬病”疫情。2014年5月中旬，我縣鄣吳鎮(zhèn)發(fā)生一起聚集性“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”疫情，后診斷為新型布尼亞病毒感染（俗稱(chēng)“蜱咬病”)。疫情發(fā)生后，縣衛(wèi)生行政部門(mén)主動(dòng)與上級(jí)對(duì)接，開(kāi)通救治綠色通道，加強(qiáng)當(dāng)?shù)卮迕竦谋O(jiān)測(cè)和隨訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)送診，指定縣人民醫(yī)院集中收治患者，并與省級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)系，確保危重患者能及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。組織專(zhuān)家開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和病例會(huì)診，掌握第一手資料，及時(shí)反饋上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)，幫助上級(jí)部門(mén)在最短時(shí)間內(nèi)查找到病原體，為有效防控和治療爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。對(duì)病例家庭開(kāi)展終末消毒，指導(dǎo)當(dāng)?shù)卣�、村委開(kāi)展房前屋后和動(dòng)物滅蜱。聯(lián)合鄣吳鎮(zhèn)政府開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生清理，對(duì)村莊垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾進(jìn)行徹底消殺。邀請(qǐng)國(guó)家、省、市相關(guān)專(zhuān)家來(lái)安吉指導(dǎo)疫情處置工作，并積極配合專(zhuān)家展開(kāi)傳播途徑調(diào)查。積極開(kāi)展健康教育宣傳，做好輿論引導(dǎo)，消除民眾恐慌心理。通過(guò)一個(gè)多月的努力，有效控制了疫情的擴(kuò)散，有力地保障了當(dāng)?shù)乩习傩照Ｉa(chǎn)生活和身體健康安全。此次疫情，與首例死者接觸的20人中有13人出現(xiàn)臨床癥狀，其中實(shí)驗(yàn)室確診病例11例，排除2例，確診的11人中10人治愈出院，1人因其它疾病死亡。
（六)加強(qiáng)醫(yī)政管理工作。做好已或設(shè)置批準(zhǔn)的13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)，審核驗(yàn)收核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證》6家。辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、變更、注銷(xiāo)等23家次，完成第三期醫(yī)師定期考核1071人，辦理醫(yī)師注冊(cè)、變更150人次，護(hù)士注冊(cè)、變更、延續(xù)77人次，完成鄉(xiāng)村醫(yī)師考核、再注冊(cè)180余人。繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑管理，其中縣人民醫(yī)院從原來(lái)的6個(gè)試點(diǎn)病種擴(kuò)大到18個(gè)學(xué)科61個(gè)病種，并引入結(jié)構(gòu)化電子病歷管理。繼續(xù)實(shí)施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，上半年，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修40余人，新模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)47人，參加縣人民醫(yī)院與浙大共同舉辦的研究生班43人。繼續(xù)做好面向農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大學(xué)生定向培養(yǎng)工作，今年計(jì)劃定向培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才18人。選派第二批20名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員定駐19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，解決6家服務(wù)站空巢問(wèn)題。上半年全縣醫(yī)療糾紛發(fā)生92起，其中縣醫(yī)調(diào)會(huì)參與調(diào)解29起。調(diào)研醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，加強(qiáng)醫(yī)院保安配備和監(jiān)控安裝，強(qiáng)化醫(yī)院安全防范，推進(jìn)醫(yī)療糾紛的法制化、規(guī)范化處理化解。做好“兩會(huì)”、拆遷等重要活動(dòng)的醫(yī)療保障共30余次。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)管理工作，開(kāi)展基層中醫(yī)藥能力提升工程。繼續(xù)做好無(wú)償獻(xiàn)血和臨床用血管理，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門(mén)應(yīng)急獻(xiàn)血志愿者名庫(kù)300余人，臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，再次獲得浙江省無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)縣。
（七)深入開(kāi)展基層衛(wèi)生工作。指導(dǎo)杭垓片衛(wèi)生院撤并工作順利過(guò)渡，通過(guò)上墅鄉(xiāng)、鄣吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)設(shè)計(jì)方案。啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作，完成6家申報(bào)衛(wèi)生院的初審。遷建或新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站4家，布置市級(jí)星級(jí)服務(wù)站創(chuàng)建工作。聯(lián)合縣財(cái)政局對(duì)27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行半年度考核，開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政支付績(jī)效評(píng)價(jià)。27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開(kāi)展以家庭為單位的社區(qū)責(zé)任醫(yī)師簽約服務(wù)，已完成簽約9.2萬(wàn)戶(hù)、戶(hù)簽約服務(wù)率64.62%，簽約31.81萬(wàn)人、人簽約服務(wù)率69.23%，其中60歲以上老人簽約6.74萬(wàn)人、簽約服務(wù)率74.51%。開(kāi)展農(nóng)民免費(fèi)健康體檢5.12萬(wàn)人，其中0-7歲兒童1.68萬(wàn)人、60歲以上老人1.77萬(wàn)人、一般成人1.67萬(wàn)人。組織專(zhuān)家下基層為糖尿病、高血壓患者巡講13次。與省心腦血管防治研究中心聯(lián)合舉辦“高血壓及相關(guān)疾病社區(qū)規(guī)范化管理項(xiàng)目”培訓(xùn)班。
（八)扎實(shí)開(kāi)展婦幼保健工作。增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目免費(fèi)提供葉酸服用人數(shù)2788人，發(fā)放率94.48%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目惠及1616人，發(fā)放80.8萬(wàn)元。開(kāi)展艾滋病梅毒乙肝項(xiàng)目，3月1日起實(shí)施出院減免相關(guān)費(fèi)用政策。啟動(dòng)新生兒疾病篩查免費(fèi)項(xiàng)目，共減免費(fèi)用20萬(wàn)余元。開(kāi)展常見(jiàn)婦科病普查7406人，檢出疾病2447人，接受聯(lián)合國(guó)人口基金第七周期生殖健康調(diào)研。上半年，住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.59%，產(chǎn)后訪(fǎng)視率98.96%，高危管理率100%，唐氏綜合癥篩查率89.47%。認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)保健管理工作，上半年嬰兒死亡率5.93‰，5歲以下兒童死亡率7.41‰。嚴(yán)肅查處非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術(shù)等違法違規(guī)行為，實(shí)行出生信息實(shí)名制實(shí)時(shí)錄入制度，控制出生人口性別比。6月份開(kāi)展“婦幼健康宣傳月”活動(dòng)，選定60人參加省衛(wèi)計(jì)委組織的統(tǒng)一筆試。
（九)做好疾病預(yù)防控制工作。截至6月30日，全縣通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告法定管理傳染病1412例，發(fā)病率301.47/10萬(wàn)，較去年同期下降6.92%；報(bào)告死亡4例，死亡率0.85/10萬(wàn)；6月4日?qǐng)?bào)告1例輸入性登革熱病例，未發(fā)生二代病例。上半年全縣共報(bào)告HIV感染者和病人10例，累計(jì)報(bào)告HIV感染者和病人83例（死亡15例)，隨訪(fǎng)管理64例，免費(fèi)抗病毒治療51例。1-6月，全縣共報(bào)告登記肺結(jié)核患者133例，報(bào)告發(fā)病率28.50/10萬(wàn)，轉(zhuǎn)診率、追蹤到位率等指標(biāo)均達(dá)到要求。處置傳染病暴發(fā)和聚集性疫情37起，其中學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)手足口病聚集性疫情23起、水痘6起、諾如病毒感染性腹瀉2起、流感疫情5起，制衣工廠(chǎng)乙型流感疫情1起。1位在安吉?jiǎng)?wù)工的貴州籍人員被確診麻風(fēng)病，對(duì)其密切接觸者進(jìn)行摸排監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)異常。開(kāi)展規(guī)范化接種門(mén)診創(chuàng)建，完成6家規(guī)范化接種門(mén)診創(chuàng)建醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)單位初評(píng)，其中2家接受省級(jí)檢查組現(xiàn)場(chǎng)抽檢驗(yàn)收。繼續(xù)開(kāi)展好血吸蟲(chóng)、碘缺乏病、瘧疾等地方病防治工作。完成2013年出生、死亡、慢性病年報(bào)工作，2013年度死亡率為6.15‰，期望壽命79.30歲。全縣建檔在管精神病患者1731人，其中享受免費(fèi)配送藥物政策409人，評(píng)估危險(xiǎn)性3級(jí)及以上15人。在全縣所有小學(xué)啟動(dòng)窩溝封閉項(xiàng)目，應(yīng)封閉學(xué)生1419人，實(shí)際窩溝封閉率56.03%。
（十)不斷提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。積極開(kāi)展浙江省衛(wèi)生應(yīng)急示范縣建設(shè)試點(diǎn)工作，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)梳理和整改，已向市衛(wèi)生局提交創(chuàng)建申請(qǐng)報(bào)告。4月份，舉辦一期衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)班，開(kāi)展“安吉縣不明原因肺炎（中東呼吸綜合征)疫情”應(yīng)急演練，組織專(zhuān)家對(duì)演練現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全程評(píng)估，邀請(qǐng)衛(wèi)生院分管院長(zhǎng)和防保醫(yī)生觀摩學(xué)習(xí)，此外，還圓滿(mǎn)完成全縣生活飲用水投毒事件應(yīng)急處置演練。年初，我縣確診1例人感染H7N9禽流感病例，面對(duì)嚴(yán)峻防控形勢(shì)，縣人民政府1月29日下發(fā)《關(guān)于暫時(shí)關(guān)閉全縣所有農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)活禽交易區(qū)及暫停活禽交易的通告》，從2014年1月30日16時(shí)起暫時(shí)關(guān)閉全縣所有農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)活禽交易區(qū)，暫�；钋萁灰祝绱送瑫r(shí)，我局聯(lián)合工商等部門(mén)對(duì)全縣重點(diǎn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)活禽交易場(chǎng)所進(jìn)行清洗、消毒，加強(qiáng)外環(huán)境采樣監(jiān)測(cè)，通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控，有效控制疫情的擴(kuò)散。
（十一)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。開(kāi)展全縣634家農(nóng)家樂(lè)住宿衛(wèi)生規(guī)范提升、36家風(fēng)景旅游區(qū)住宿場(chǎng)所衛(wèi)生“333”專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)和衛(wèi)生示范工程建設(shè)、41家沐浴場(chǎng)所“333”專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)以及完成3家游泳場(chǎng)所夏季保健康專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)等公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作，并對(duì)全縣33家足浴場(chǎng)所和22家經(jīng)濟(jì)型快捷酒店進(jìn)行回訪(fǎng)性檢查。對(duì)全縣53所中小學(xué)校開(kāi)展春季大檢查，抽查30個(gè)教室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)。每季度對(duì)全縣11家集中式供水單位開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)，建立水質(zhì)自檢網(wǎng)報(bào)查詢(xún)系統(tǒng)，上半年共采集水樣98份，檢測(cè)合格率100%，妥善處置“孝豐自來(lái)水異味”、“鄣吳大河口水庫(kù)水體變色”等水污染事件。檢查監(jiān)管全縣4家消毒生產(chǎn)企業(yè)，規(guī)范全縣5家餐飲具集中消毒單位操作行為。截止6月底巡查重點(diǎn)職業(yè)危害企業(yè)26家，出動(dòng)監(jiān)督員80人次，對(duì)7名疑似職業(yè)病和2名職業(yè)病患者進(jìn)行處置。上半年共受理衛(wèi)生許可322件，辦理公共場(chǎng)所類(lèi)健康證2093份，審核行政處罰案件29件。加大非法行醫(yī)打擊力度，半年來(lái)回訪(fǎng)非法行醫(yī)窩點(diǎn)8個(gè)，立案查處非法行醫(yī)案件12起，已結(jié)案9起，移交公安追究刑事責(zé)任案件1起，申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行案件2起。
（十二)抓好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。制訂了《農(nóng)村安全工程水質(zhì)監(jiān)測(cè)中心建設(shè)方案》，擬依托縣疾控中心建立縣級(jí)農(nóng)村飲用水安全水質(zhì)檢測(cè)中心，聯(lián)合有關(guān)部門(mén)已向上級(jí)提出申報(bào)。爭(zhēng)取到省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃—《浙江省農(nóng)村飲用水中有毒有機(jī)污染物的人群健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究項(xiàng)目》，我縣是全省唯一縣級(jí)調(diào)查點(diǎn)。對(duì)2014年度準(zhǔn)備接受驗(yàn)收的“精品示范村”農(nóng)村改廁進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，對(duì)全縣48個(gè)污水治理項(xiàng)目村的無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)和改造進(jìn)行規(guī)劃評(píng)審，并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)施工，確保工程質(zhì)量。組織了上半年的農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測(cè)，共計(jì)20個(gè)點(diǎn)，60份樣品，合格率為83%。開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，參加人數(shù)2.68萬(wàn)人次，集中整治衛(wèi)生死角2500余處，開(kāi)展宣傳活動(dòng)350次。聯(lián)合其它部門(mén)對(duì)全縣各村和社區(qū)組織每月一次的“美麗鄉(xiāng)村”環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理全面評(píng)分檢查。開(kāi)展春季統(tǒng)一滅鼠工作，共投放溴敵隆顆粒劑鼠藥1.85噸；部署開(kāi)展了夏季病媒生物防治工作，與專(zhuān)業(yè)消殺公司簽訂合同，定期集中開(kāi)展蚊蠅消殺活動(dòng)。以“世界無(wú)煙日”為契機(jī)，組織開(kāi)展“攜手無(wú)煙，擁抱晴天”無(wú)煙環(huán)境倡導(dǎo)與宣傳活動(dòng)，年初向全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和機(jī)關(guān)各部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)的通知》，與縣文明辦聯(lián)合發(fā)出《控?zé)煶h書(shū)》，并對(duì)窗口單位和醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了檢查。4月份，報(bào)福鎮(zhèn)接受省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)的暗訪(fǎng)，4所健康促進(jìn)銅牌學(xué)校通過(guò)考核驗(yàn)收，縣中醫(yī)院、高禹衛(wèi)生院被市愛(ài)衛(wèi)辦命名為健康促進(jìn)醫(yī)院。上半年完成健康教育“五進(jìn)”講座共計(jì)63場(chǎng)；邀請(qǐng)了省級(jí)健康教育講師團(tuán)專(zhuān)家來(lái)我縣進(jìn)行授課，收到了很好的效果。
（十三)積極開(kāi)展紅十字會(huì)工作。開(kāi)展2014年“紅十字博愛(ài)送萬(wàn)家”迎新春送溫暖活動(dòng)，走訪(fǎng)慰問(wèn)100戶(hù)困難戶(hù)，為每戶(hù)送去1000元慰問(wèn)金和200元生活物資，并赴武康麻風(fēng)病醫(yī)院看望3位安吉縣麻風(fēng)病人。加大紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作力度，上半年共完成普及培訓(xùn)36期、4373人，救護(hù)員培訓(xùn)4期、244人。今年“5.8”世界紅十字日期間，慰問(wèn)37名器官、遺體等捐獻(xiàn)登記人員和已經(jīng)實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)人員的家屬，并在當(dāng)日組織開(kāi)展主題為“弘揚(yáng)紅十字精神，傳遞人道力量”的廣場(chǎng)宣傳活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)接收角膜捐獻(xiàn)登記26人，器官捐獻(xiàn)登記21人，遺體捐獻(xiàn)登記2人。大力傳播紅十字基本知識(shí)，印發(fā)紅十字會(huì)宣傳折頁(yè)5000份。
（十四)其它工作卓有成效。“五水共治”方面：組織全系統(tǒng)干部職工為“五水共治”捐款近20萬(wàn)元，結(jié)合衛(wèi)生職責(zé)，在農(nóng)村衛(wèi)生改廁、水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和集中供水監(jiān)管上加大工作力度，助推“五水共治”。人事方面：11名碩士研究生或副高以上高層次緊缺人才通過(guò)資格審查和面試，進(jìn)入體檢、考察環(huán)節(jié)；利用擇優(yōu)簽約聘用政策，已有50人進(jìn)入考察錄用程序；通過(guò)簡(jiǎn)化用人手續(xù)政策，上半年引進(jìn)7人；組織衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位2014年公開(kāi)招聘，現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名443人，現(xiàn)有114人通過(guò)筆試和崗位排名入圍體檢。財(cái)務(wù)方面：組織人員對(duì)6家衛(wèi)生院開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)干部離任內(nèi)部審計(jì)；協(xié)助縣財(cái)政局完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年財(cái)務(wù)考核；配合縣審計(jì)局完成局本級(jí)及下屬單位三公經(jīng)費(fèi)審計(jì)；完成杭垓、繅舍、永和3家衛(wèi)生院會(huì)計(jì)審計(jì)與財(cái)務(wù)合并工作；對(duì)中央投資稽查監(jiān)管項(xiàng)目（安吉縣人民醫(yī)院2號(hào)樓)進(jìn)行監(jiān)督管理。信息化方面：在原新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上進(jìn)行衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)改造，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通；繼續(xù)規(guī)范就診“一號(hào)通”系統(tǒng)運(yùn)行，方便群眾在五家縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī)；電子病歷與區(qū)域HIS硬件平臺(tái)設(shè)備已安裝完畢。衛(wèi)生文化方面：5月12日，在縣城生態(tài)廣場(chǎng)舉辦慶祝第103個(gè)國(guó)際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士（長(zhǎng))頒獎(jiǎng)晚會(huì)，對(duì)全縣60名優(yōu)秀護(hù)士（長(zhǎng))進(jìn)行表彰，縣四副班子出席晚會(huì)。6月22日，邀請(qǐng)北大王岳教授在千人會(huì)議室開(kāi)展“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，從自身做起”專(zhuān)題講座，慶祝第四屆“醫(yī)師節(jié)”。
二、2014年下半年工作安排
（一)全力創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)縣。配合縣政府召開(kāi)全縣衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任，并對(duì)創(chuàng)強(qiáng)工作進(jìn)行部署安排。指導(dǎo)配合7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展市級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。認(rèn)真做好創(chuàng)強(qiáng)臺(tái)賬資料收集整理，8-9月份迎接省調(diào)研組的調(diào)研和評(píng)估，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。加強(qiáng)與省級(jí)有關(guān)部門(mén)聯(lián)系溝通，邀請(qǐng)上級(jí)有關(guān)部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家對(duì)我縣創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo)。10-12月份接受省政府組織的考核組對(duì)我縣衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建工作的實(shí)地考核驗(yàn)收。
（二)繼續(xù)深化衛(wèi)生改革。推動(dòng)縣第二人民醫(yī)院和縣第三人民醫(yī)院改革改制后良性發(fā)展，充分發(fā)揮社會(huì)資本在兩家醫(yī)院改革發(fā)展中的作用。借助杭垓片醫(yī)療衛(wèi)生資源整合經(jīng)驗(yàn)，在天子湖、天荒坪等片區(qū)科學(xué)布點(diǎn)，有效整合基層醫(yī)療資源。繼續(xù)推進(jìn)山川鄉(xiāng)衛(wèi)生院公辦民營(yíng)體制改革，完善改革方案，促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展。繼續(xù)深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，不斷提高基藥使用比率，大力控制均次費(fèi)用增長(zhǎng)。指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，開(kāi)展新版基藥處方集和臨床用藥指南知識(shí)培訓(xùn)與考核，切實(shí)減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。
（三)繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)政和中醫(yī)管理。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等要求，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批工作。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為管理記分和校驗(yàn)工作，強(qiáng)化醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管。繼續(xù)開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)培訓(xùn)、普及，落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)文書(shū)書(shū)寫(xiě)檢查考核。繼續(xù)做好縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，滿(mǎn)足基層百姓看病就醫(yī)需求。繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)療安全例會(huì)制度、醫(yī)療安全案例教育和警示機(jī)制，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。指導(dǎo)縣中醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)重點(diǎn)（特色)專(zhuān)科建設(shè)，鼓勵(lì)縣級(jí)綜合醫(yī)院申報(bào)創(chuàng)建中醫(yī)藥示范單位，力推所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，完成市局下達(dá)的“基層中醫(yī)館”建設(shè)任務(wù)。力爭(zhēng)通過(guò)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位檢查評(píng)估工作。
（四)不斷提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。完善基層績(jī)效考核辦法，出臺(tái)基層績(jī)效工資新政策。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審、星級(jí)服務(wù)站創(chuàng)建、責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)等工作。完成2家衛(wèi)生院和11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和提升目標(biāo)。完成農(nóng)民免費(fèi)健康體檢和婦女病普查任務(wù)，確保60歲以上老人體檢率達(dá)65%。推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，到2014年底，力爭(zhēng)40%老年人得到中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)，40%兒童得到中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源整合和公共衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，加大投入，完成區(qū)域HIS、PACS、LIS建設(shè)，并建立以電子健康檔案對(duì)接為基礎(chǔ)的電子病歷醫(yī)聯(lián)共享平臺(tái)，創(chuàng)建隨訪(fǎng)一號(hào)通系統(tǒng)。
（五)進(jìn)一步提升婦幼保健工作水平。以婦幼健康服務(wù)年為抓手，組織好婦幼健康服務(wù)技能競(jìng)賽活動(dòng)、愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)等工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦高危管理首診負(fù)責(zé)、重度高危妊娠網(wǎng)上直報(bào)與點(diǎn)評(píng)和危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診等制度，采取“一對(duì)一”策略嚴(yán)密追蹤隨訪(fǎng)，完善臨床與保健的高危孕產(chǎn)婦聯(lián)管機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)手術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入與管理，嚴(yán)格把握“剖宮產(chǎn)指征”，確保剖宮產(chǎn)率較去年下降2個(gè)百分點(diǎn)。認(rèn)真實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、兩癌檢查等重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目；做好新生兒疾病免費(fèi)篩查項(xiàng)目、新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目以及預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目等等，全面完成浙江省下達(dá)的各個(gè)項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)。
（六)進(jìn)一步做好疾病防控工作。加強(qiáng)以霍亂、手足口病等為重點(diǎn)的腸道傳染病，以人感染H7N9禽流感、麻疹等為重點(diǎn)的呼吸道傳染病以及以瘧疾、登革熱等為重點(diǎn)的輸入性病媒傳染病的防控工作，提升疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置能力。進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，在醫(yī)療單位開(kāi)展一次免疫規(guī)劃督導(dǎo)，重點(diǎn)檢查冷鏈管理、操作規(guī)范的執(zhí)行情況。督促指導(dǎo)高血壓及相關(guān)疾病社區(qū)規(guī)范管理示范區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)重性精神疾病管理，積極與綜治、公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)合作及信息互通，有效預(yù)防和及時(shí)處置肇事肇禍行為。同教育、財(cái)政等協(xié)調(diào)，調(diào)整口腔窩溝封閉項(xiàng)目實(shí)施方案，優(yōu)化實(shí)施流程。
（七)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。繼續(xù)加大打擊非法行醫(yī)工作力度，保持高壓態(tài)勢(shì)。對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是新開(kāi)設(shè)的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。繼續(xù)做好農(nóng)家樂(lè)住宿衛(wèi)生規(guī)范提升工作，扎實(shí)推進(jìn)沐浴、游泳場(chǎng)所“333”專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)以及旅游景區(qū)住宿衛(wèi)生“333” 專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)和衛(wèi)生示范工程建設(shè)。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，做好餐飲具集中消毒生產(chǎn)企業(yè)規(guī)范管理。進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)集中式供水、二次供水和學(xué)校自備水水質(zhì)監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，杜絕水介質(zhì)傳染病的發(fā)生。繼續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)示范點(diǎn)。做好職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管職能移交工作。
（八)廣泛深入地開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建前期準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取完成1個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村、15個(gè)市級(jí)衛(wèi)生村、3家省級(jí)衛(wèi)生單位、2家市級(jí)衛(wèi)生單位、3家健康促進(jìn)醫(yī)院和4家健康促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)建目標(biāo)。繼續(xù)做好健康促進(jìn)工作，年底前完成我縣首個(gè)健康主題公園和健康步道的建設(shè)。進(jìn)一步加大農(nóng)村改廁工作推進(jìn)力度。繼續(xù)推動(dòng)農(nóng)村安全工程水質(zhì)監(jiān)測(cè)中心建設(shè)項(xiàng)目。
（九)繼續(xù)開(kāi)展好其它各項(xiàng)工作。一是繼續(xù)推動(dòng)省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建，協(xié)助指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)。二是開(kāi)展好現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)，遺體、器官捐獻(xiàn)等紅十字會(huì)工作。三是做好縣疾控中心實(shí)驗(yàn)冷鏈樓、上墅鄉(xiāng)衛(wèi)生院門(mén)診樓、鄣吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目的前期籌備工作，爭(zhēng)取成功申報(bào)中央投資項(xiàng)目。四是完成籌建衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心前期工作，爭(zhēng)取年內(nèi)正式投入運(yùn)行。五是繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，基本建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，完成區(qū)域PACS建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)工作，年底前5家縣級(jí)醫(yī)院均應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)化電子病歷。
（十)推動(dòng)教育實(shí)踐活動(dòng)成果轉(zhuǎn)化。繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求扎實(shí)開(kāi)展好教育實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步鞏固活動(dòng)階段性成果，動(dòng)真碰硬開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng)，確保專(zhuān)題民主生活會(huì)有血有肉、見(jiàn)筋見(jiàn)骨。針對(duì)分析查擺階段查找出來(lái)的問(wèn)題，制定整改任務(wù)書(shū)，明確整改內(nèi)容、整改措施和時(shí)間安排，切實(shí)有效地進(jìn)行整改。把教育實(shí)踐活動(dòng)與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、行風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)，相互促進(jìn)，統(tǒng)籌兼顧，不斷激發(fā)黨員干部的工作熱情和進(jìn)取精神，對(duì)服務(wù)態(tài)度、診療程序、就醫(yī)環(huán)境等方面開(kāi)展整治，全面提高群眾滿(mǎn)意度，進(jìn)一步健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，高級(jí)職稱(chēng)考試網(wǎng)落實(shí)厲行節(jié)約和杜絕浪費(fèi)制度，確保教育實(shí)踐活動(dòng)取得實(shí)效，真正實(shí)現(xiàn)“解決衛(wèi)生系統(tǒng)突出問(wèn)題，讓廣大人民群眾滿(mǎn)意”的活動(dòng)目標(biāo)。
安吉縣衛(wèi)生局
2014年7月12日
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