【藥品名稱】
通用名:鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液
曾用名:
商品名:
英文名:
漢語拼音:Yɑnsuɑn Nikɑdipinɡ Putɑotɑnɡ Zhusheye
本品主要成份為:鹽酸尼卡地平。其化學名稱為:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫吡啶-3,5-二羧酸,3-[? -(N-芐基-N-甲氨基)]乙酯-5-甲酯鹽酸鹽。
結構式:(見鹽酸尼卡地平緩釋膠囊)
分子式:C26H29N3O6?HCl
分子量:515.99
【性狀】
【藥理毒理】
本品抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度,其作用在血管平滑肌勝于在心肌,故其血管選擇性較強。動物實驗中本品選擇性擴張冠狀血管平滑肌,此作用產生時的血藥濃度不產生負性肌力作用(心肌),對心律及心收縮力的影響極小。在人體,本品降低周圍血管阻力,此作用在高血壓患者大于正常血壓者,降壓時會有反射性心率加快。本品使心臟射血分數及心排血量增多,而左室舒張末壓改變不多。能降低心肌耗氧量及總外周阻力,也可增加冠脈側枝循環(huán),使冠狀血流增加。
【藥代動力學】
本品按按體重0.01~0.02ng/kg靜脈給予后,消除半衰期(T1/2??)為50~63分鐘。
【適應癥】
治療高血壓急癥,和手術時異常高血壓急救處置。
【用法用量】
【不良反應】
(1)較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅,均為血管擴張的結果。醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn
(2)較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重,常是反射性心動過速的結果,減小劑量或加用??阻滯藥可以糾正。
(3)少見者有惡心、口干、便秘、乏力、皮疹等。
【禁忌】
(1)對本品有過敏反應者。
(2)重度主動脈瓣狹窄。
【注意事項】
(1)肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。
(2)用藥后應注意反應,尤其在降壓后心率加快者。
(3)本品也曾用于充血性心力衰竭,初步結果見后負荷減低而不影響心肌收縮力,但須注意本品的負性肌力作用。
(4)本品可能減低腦血管阻力,增加腎小球濾過率。
(5)若注射部位出現疼痛或發(fā)紅時,應改變注射部位。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
(1)本品在孕婦中應用尚缺乏良好對照研究,個別動物實驗中有不利影響,故孕婦應用須權衡利弊。醫(yī)/學全在線gydjdsj.org.cn
(2)本品可能排入乳汁,故哺乳期婦女應用須權衡利弊。
【兒童用藥】
本品在兒童中應用的安全性尚缺少研究。
【老年患者用藥】
本品在老年人與中青年人中的藥動學研究未發(fā)現差異,故老年人應用與中青年人同。老年人用本品,宜從低劑量[0.5?g/(kg?min)]開始。
【藥物相互作用】
(1)本品與??阻滯劑合用,耐受良好。
(2)本品與西咪替丁合用,本品血藥濃度增高。
(3)本品與地高辛合用,未見到地高辛血藥濃度增高,但須測定地高辛血藥濃度。
(4)本品與環(huán)孢素合用時,環(huán)孢素血藥濃度增高。
(5)在體外,治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達莫、華法林、奎尼丁、萘普生加于人體血漿中,不改變本品的蛋白結合率。
【藥物過量】
本品逾量時可引起顯著低血壓與心動過緩,伴倦怠、神志模糊、語言不清。醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn此時應給以血管收縮藥,靜脈內給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。
【規(guī)格】
【貯藏】
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產企業(yè)】
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