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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:異氟潑尼松的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

異氟潑尼松

異氟潑尼松副作用;別名:醋酸氟氫潑尼松、氟氫潑尼松、異氟龍、9-氟強(qiáng)的松龍、曲安西龍阿賽松、氟羥強(qiáng)的松龍、氟羥氫化潑尼松、氟羥氫潑尼松、氟羥脫氫皮質(zhì)(甾)醇、氟羥脫氫皮質(zhì)醇、氟羥脫氫皮質(zhì)甾醇、去炎松、Adcortyl、Aristocort、Fluoxyprednisolone、Ledercort、Triamcinolonum、TriamcortisoneTriamcinolone;異氟潑尼松適應(yīng)癥:本藥適用于皮膚過敏性疾病。多用于各種炎癥性疾病和皮膚病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、其它自身免疫性疾病、支氣管哮喘、過敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹、牛皮癬、扁平苔癬等,尤其適用于對皮質(zhì)激素禁忌的伴有高血壓或浮腫的關(guān)節(jié)炎患者。;異氟潑尼松藥理學(xué)作用:本藥為人工合成的中效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用比氫化可的松潑尼松均強(qiáng),本藥4mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg的潑尼松龍。而其鹽皮質(zhì)激素樣作用很弱,故水鈉潴留作用則較輕微。
 分類名稱
一級分類:皮膚科用藥 二級分類:激素類藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Isoflupredone
 藥品別名
醋酸氟氫潑尼松、氟氫潑尼松、異氟龍、9-氟強(qiáng)的松龍、曲安西龍阿賽松、氟羥強(qiáng)的松龍、氟羥氫化潑尼松、氟羥氫潑尼松、氟羥脫氫皮質(zhì)(甾)醇、氟羥脫氫皮質(zhì)醇、氟羥脫氫皮質(zhì)甾醇、去炎松、Adcortyl、Aristocort、Fluoxyprednisolone、Ledercort、Triamcinolonum、TriamcortisoneTriamcinolone
 藥物劑型
曲安西龍片(1)1mg(2)2mg(3)4mg(4)8mg。曲安西龍雙醋酸酯注射液(混懸液)(1)5mL:50mg(2)5mL:125mg(3)5mL:200mg。曲安西龍雙醋酸酯糖漿(1)5mL:2mg(2)5mL:5mg曲安西龍軟膏 0.1~0.5%。曲安西龍霜0.1~0.5%。
 藥理作用
本藥為人工合成的中效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用比氫化可的松和潑尼松均強(qiáng),本藥4mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg的潑尼松龍。而其鹽皮質(zhì)激素樣作用很弱,故水鈉潴留作用則較輕微。
 藥動學(xué)
本藥口服易吸收,混懸劑由注射部位吸收非常緩慢,外用可經(jīng)皮膚吸收。血漿半衰期為5h,少量與血漿白蛋白結(jié)合。
 適應(yīng)證
本藥適用于皮膚過敏性疾病。多用于各種炎癥性疾病和皮膚病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、其它自身免疫性疾病、支氣管哮喘、過敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹、牛皮癬、扁平苔癬等,尤其適用于對皮質(zhì)激素禁忌的伴有高血壓或浮腫的關(guān)節(jié)炎患者。
 禁忌證
1.禁忌癥:(1)對腎上腺皮質(zhì)激素類過敏者;(2)精神病患者或有嚴(yán)重的精神病史;(3)活動性胃、十二指腸潰瘍;(4)新近胃腸吻合術(shù)后;(5)較重的骨質(zhì)疏松;(6)明顯的糖尿病;(7)未能用抗菌藥物控制的病毒、細(xì)菌、真菌感染;(8)淋球菌感染;(9)全身性真菌感染;(10)伴有感染性的活動期關(guān)節(jié)炎或皮炎。醫(yī)學(xué)全在.線www.gydjdsj.org.cn2.慎用:(1)急性心力衰竭或其它心臟病;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向;(5)肝功能損害;(6)高脂蛋白血癥;(7)甲狀腺功能減退癥;(8)重癥肌無力;(9)骨質(zhì)疏松;(10)消化性潰瘍;(11)腎功能損害或結(jié)石;(12)結(jié)核。(13)孕婦。
 注意事項
注意事項參見氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容。
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)較輕,較常見的有畏食、眩暈、頭痛嗜睡、體重減輕、潮紅、抑郁等,但一般不引起浮腫,高血壓、滿月臉等。長期大量使用可致胃潰瘍、血糖升高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、腎上腺皮質(zhì)功能減退以及誘發(fā)感染等。外用時,少數(shù)患者在涂藥部位出現(xiàn)局部燒灼感、刺痛、暫時性瘙癢、粟粒疹、毛囊炎。
 用法用量
1.成人常規(guī)劑量 (1)口服給藥開始時每次4mg,每天2~4次;維持量為每次1~4mg,每天1~2次。通常每天不超過8mg。如為其雙醋酸酯,每日10~20mg,分3~4次服。2~3天后逐漸減量。肌內(nèi)注射 每次40~80mg,每1~4周1次。皮下注射 每次5~20mg。醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn(2)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射 每次5~40mg,每1~7周1次(依關(guān)節(jié)腔大小而定)。(3)皮內(nèi)注射 注入皮膚病灶5~48mg,分次注入,同一處不超過12.5mg,同一病灶不能超過25mg。(4)局部給藥 涂于患處,每天2次。2.國外用法用量參考 (1)成人常規(guī)劑量:①吸入給藥 治療支氣管哮喘:每次0.8mg,每天1次,下午給藥。②皮下注射治療牛皮癬:每次13mg,每3周1次。
 藥物相應(yīng)作用
參見氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容。
 專家點評
使用本藥要注意以下給藥說明:1.本藥各種酯型制劑肌內(nèi)注射后均吸收緩慢,作用持久,一般注射1次療效可維持2周以上。2.本藥還可局部應(yīng)用以及作噴霧吸入治療,但吸入給藥方法禁用于哮喘持續(xù)狀態(tài)和急性哮喘發(fā)作。3.本藥的牙糊劑禁用于口腔或咽喉部有真菌或者細(xì)菌感染者;特發(fā)性血小板減少性紫癜患者禁止肌內(nèi)注射。4.若外用本藥后局部刺激癥狀嚴(yán)重,可及時停藥。5.其余參見氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)/全在線www.gydjdsj.org.cn
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