|
| 一級分類：皮膚科用藥 二級分類：抗生素類藥物 三級分類：頭孢菌素類 | |
|
|
|
| 單水頭孢氯氨芐、可福樂、新達(dá)羅、克林社福、氯氨芐頭孢菌素、史達(dá)功、史達(dá)功S250、頭孢克羅、頭孢克羅單水化物、頭孢克洛-水和物、頭孢氯氨芐、�？藙�、希刻勞 | |
|
| 1.膠囊：0.25g；2.片劑：0.125g，0.25g。 | |
|
| 頭孢克洛為第二代口服頭孢菌素，其抗菌作用機(jī)制與其他頭孢菌素類藥相似，主要通過與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成而起殺菌作用。金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括產(chǎn)青霉素酶和非耐甲氧西林菌株)、肺炎鏈球菌、白喉桿菌、克雷白菌屬、梭狀芽胞桿菌屬、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、肺炎球菌、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、腦膜炎球菌等對本藥敏感。吲哚陽性變形桿菌、沙雷菌屬、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌等對本藥耐藥。 | |
|
| 頭孢克洛口服吸收良好�？崭狗�250mg或500mg，約30～60min達(dá)血藥濃度峰值，分別為6.0μg/ml和12μg/ml；但飯后口服500mg后的血藥峰值濃度僅為6.3μg/ml。藥物吸收后分布于大部分器官組織及組織液中。在唾液和淚液中濃度較高，在腦組織中的濃度較低，在膽汁中藥物濃度低于血藥濃度。本藥血漿蛋白結(jié)合率為22%～26%，15%的給藥量可在體內(nèi)代謝。本藥主要(超過80%)通過腎小球過濾和腎小管分泌，隨尿液以原形排出。消除半衰期為30～60min，腎衰竭者半衰期可延長至2.3～2.8h。醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn此外，約有0.05%的藥量可經(jīng)膽汁排泄。血液透析能清除部分藥物。 | |
|
| 頭孢克洛主要適用于敏感菌所致的急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、皮膚軟組織感染和尿路感染等。 | |
|
|
|
| 1.交叉過敏：對一種頭孢菌素過敏者對其他頭孢菌素可能過敏；對青霉素類、青霉素衍生物過敏者也可能對頭孢菌素類藥過敏。2.慎用：(1)對青霉素類藥過敏者慎用；(2)頭孢克洛可透過胎盤，孕婦慎用；(3)頭孢克洛可以少量分泌入乳汁，哺乳期婦女慎用；(4)有哮喘或其他過敏史的患者慎用；(5)嚴(yán)重腎功能不全者慎用；(6)有胃腸道疾病尤其是假膜性腸炎者慎用。3.藥物對檢驗(yàn)值或診斷的影響：(1)使用本藥時(shí)可出現(xiàn)直接抗人球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽性反應(yīng)；(2)使用本藥時(shí)硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽性，但葡萄糖氧化酶試驗(yàn)法則不受影響。4.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測：對腎功能嚴(yán)重不全或完全喪失者，用藥中應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。 | |
|
| 1.腹瀉、胃部不適、食欲缺乏、噯氣等胃腸道癥狀較多見，但程度均較輕。2.血清病樣反應(yīng)較其他口服抗生素多見(兒童尤其常見)，典型癥狀包括皮膚反應(yīng)(皮疹、瘙癢)和關(guān)節(jié)痛。3.少數(shù)患者應(yīng)用本藥后可出現(xiàn)堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高。醫(yī)/學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn4.少數(shù)患者應(yīng)用本藥后可出現(xiàn)可逆性間質(zhì)性腎炎。5.長期使用本藥可致菌群失調(diào)，引起二重感染。 | |
|
| 口服給藥：成人：1.每次250mg，每8小時(shí)1次，重癥感染或敏感性較差的細(xì)菌引起的感染，劑量可加倍，但每天劑量不超過4g。2.腎功能不全時(shí)劑量：腎功能輕度不全者可不減量，腎功能中度和重度減退者的劑量應(yīng)分別減為正常劑量的1/2和1/4。3.兒童：常用量為每天20mg/kg，分3次(每8小時(shí)1次)給藥，重癥感染可按每天40mg/kg給予，但每天總量不宜超過1g。 | |
|
| 1.丙磺舒可延遲頭孢克洛排泄，使頭孢克洛的血藥濃度水平升高。2.頭孢克洛與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)，有協(xié)同抗菌作用，但合用時(shí)可能增加腎毒性。 | |
|
| 本品是第二代頭孢菌素，兼有第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌和第二代頭孢菌素對革蘭陰性菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)。對青霉素耐藥的金葡菌和流感嗜血桿菌，甲、乙型溶血性鏈球菌，肺炎球菌，大腸桿菌均有較好的抗菌活性。本品是治療淋病的一線藥物。對淋菌性尿道炎，總有效率為94.9%，細(xì)菌學(xué)消除率為85.05%，對腎功能輕度不全者可不減用量，對腎功能不全或完全喪失者應(yīng)進(jìn)行血漿藥物濃度鑒測，降低用量。醫(yī).學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn | |
