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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 > 正文:棉酚的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

棉酚

棉酚副作用;別名:醋酸酯、醋酸棉酚;棉酚適應(yīng)癥:曾用為男用口服節(jié)育藥。亦曾用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等婦科疾病。;棉酚藥理學(xué)作用:棉酚及左旋棉酚具有抑制精子生成作用,其中左旋體為有效成分,較消旋體強(qiáng)一倍,而右旋體無效。主要影響睪丸曲細(xì)精管的精子細(xì)胞和精母細(xì)胞,引致少精子、精子畸形、甚至無精。也有局部殺精作用。
 分類名稱
一級分類:內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 二級分類:性腺疾病用藥 三級分類: 
 藥品英文名
Cossypol
 藥品別名
醋酸酯、醋酸棉酚
 藥物劑型
片劑:20mg/片。
 藥理作用
棉酚及左旋棉酚具有抑制精子生成作用,其中左旋體為有效成分,較消旋體強(qiáng)一倍,而右旋體無效。主要影響睪丸曲細(xì)精管的精子細(xì)胞和精母細(xì)胞,引致少精子、精子畸形、甚至無精。也有局部殺精作用。
 藥動學(xué)
口服經(jīng)胃和小腸吸收,通過膽汁分泌,有肝腸循環(huán),主要從糞便排出。
 適應(yīng)證
曾用為男用口服節(jié)育藥。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn亦曾用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等婦科疾病。
 禁忌證
肝腎功能不全或血鉀偏低者禁用。
 注意事項(xiàng)
長期應(yīng)用可產(chǎn)生不可逆的睪丸功能低下,有精索靜脈曲張者慎用。
 不良反應(yīng)
食欲不佳、口干、腹瀉、嗜睡、乏力等。主要問題為血鉀降低,個別發(fā)生低血鉀癥,重者肌肉癱瘓(需要及時口服或靜脈滴注鉀鹽)。低血鉀問題是發(fā)展棉酚作為男用節(jié)育藥的主要障礙。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn其發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明。有謂與飲食中鉀含量低有關(guān),有謂棉酚對腎小管若干酶系被抑制有關(guān),其中包括11-β羥基甾體脫氫酶(11β-OHSD)受到抑制有關(guān)。其解釋是棉酚抑制腎內(nèi)11β-OHSD,氫化可的松與皮質(zhì)酮不能脫氫失活,過高的腎內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合,引起丟鉀保鈉與低血鉀。國外試用未遇此低血鉀問題,正在做進(jìn)一步研究。
 用法用量
醋酸棉酚片劑(20mg)或甲酸棉酚片劑(20mg)曾作為男性節(jié)育藥。每日口服20mg,連服2個月,然后改為維持量,每周1次40mg,或每周2次各20mg。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
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