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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 呼吸系統(tǒng)藥物 > 正文:孟魯司特的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

孟魯司特

孟魯司特副作用;別名:蒙魯司特、順爾寧、SINGULAIR、Montelukast Sodium;孟魯司特適應(yīng)癥:本品適用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。;孟魯司特藥理學(xué)作用:本品是一種強(qiáng)效的選擇性的白三烯D4受體拮抗劑,是一種非甾體抗炎藥物,能選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)及支氣管痙攣,能減少氣道因變應(yīng)原刺激引起的細(xì)胞和非細(xì)胞性炎癥物質(zhì),能抑制變應(yīng)原激發(fā)的氣道高反應(yīng)。本品對(duì)各種刺激引起的炎癥反應(yīng)均有抑制作用。
 分類(lèi)名稱
一級(jí)分類(lèi):呼吸系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):平喘藥物 三級(jí)分類(lèi):抗炎性平喘藥 
 藥品英文名
Montelukast
 藥品別名
蒙魯司特、順爾寧、SINGULAIR、Montelukast Sodium
 藥物劑型
片劑:5mg,10mg。
 藥理作用
本品是一種強(qiáng)效的選擇性的白三烯D4受體拮抗劑,是一種非甾體抗炎藥物,能選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)及支氣管痙攣,能減少氣道因變應(yīng)原刺激引起的細(xì)胞和非細(xì)胞性炎癥物質(zhì),能抑制變應(yīng)原激發(fā)的氣道高反應(yīng)。本品對(duì)各種刺激引起的炎癥反應(yīng)均有抑制作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本品口服吸收良好,半衰期為4.4~4.9小時(shí),生物利用度為64%,健康成人的血漿清除率平均為45ml/min,代謝物大部分經(jīng)膽汁排泄,極少?gòu)哪I臟排泄。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
 適應(yīng)證
本品適用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
孕婦及6歲以下兒童慎用,因?qū)毙韵l(fā)作療效未確定故不宜用于哮喘急性發(fā)作。
 不良反應(yīng)
本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)輕微,常見(jiàn)的不良反應(yīng)可有頭痛,偶有腹痛、咳嗽、流感樣癥狀。
 用法用量
口服:成人開(kāi)始10~15mg,每晚睡前服,可視情況逐漸增加劑量;6歲以上兒童每次5~10mg,1次/d。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn
 藥物相應(yīng)作用
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
臨床經(jīng)隨機(jī)選擇140例中度運(yùn)動(dòng)性哮喘病人作為研究對(duì)象,54例病人每天服用本品10mg,56例病人為安慰劑對(duì)照。經(jīng)12周治療,結(jié)果顯示本品具有顯著的防治由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣,療程雖長(zhǎng),但并不產(chǎn)生耐受性,終止治療2周后,本品雖未能繼續(xù)維持其保護(hù)作用,亦未證實(shí)有運(yùn)動(dòng)性支氣管痙攣癥狀的惡化反跳。另一項(xiàng)對(duì)408例慢性哮喘病人用孟魯司特每天10mg,12周治療觀察,結(jié)果顯示孟魯司特對(duì)各項(xiàng)哮喘控制指標(biāo)均有恒定而明顯改善,亦未見(jiàn)發(fā)生藥物耐受性。對(duì)慢性哮喘治療的另一重要目標(biāo)是防止哮喘癥狀突發(fā)惡化,本品具有突出的防止癥狀?lèi)夯男Ч,可減少31%的復(fù)發(fā)天數(shù)與增加30%的哮喘控制天數(shù)。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
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