甲芬那酸

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甲芬那酸副作用;別名:甲滅酸、撲濕痛、Ponstan、Ponstel、Pontal;甲芬那酸適應(yīng)癥:1.適用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2.用于治療中等度疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、分娩后疼痛等。;甲芬那酸藥理學(xué)作用:本品為鄰胺苯甲酸的衍生物，屬于非甾體類消炎藥，有一定的消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，作用強于阿司匹林，但只及保泰松的一半。一般持續(xù)6～8h。其作用機制與抑制PG合成有關(guān)，同時還能直接對抗前列腺素的某些作用。

分類名稱

一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級分類：解熱鎮(zhèn)痛藥三級分類：其他

藥品英文名

Mefenamic Acid

藥品別名

甲滅酸、撲濕痛、Ponstan、Ponstel、Pontal

藥物劑型

1.片劑：0.25g；2.膠囊：0.25g。

藥理作用

本品為鄰胺苯甲酸的衍生物，屬于非甾體類消炎藥，有一定的消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，作用強于阿司匹林，但只及保泰松的一半。一般持續(xù)6～8h。其作用機制與抑制PG合成有關(guān)，同時還能直接對抗前列腺素的某些作用。

藥動學(xué)

口服后迅速被吸收，約2h可達血藥峰值，t_1/2為2～4h。48h內(nèi)約有用量的50%以結(jié)合的代謝物隨尿排出。20%以非結(jié)合型代謝物隨糞便排出�？赏高^胎盤和進入乳汁。

適應(yīng)證

1.適用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn2.用于治療中等度疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、分娩后疼痛等。

禁忌證

1.對本品過敏者、哺乳者禁用。2.胃腸炎、潰瘍病及癲癇患者禁用。3.哮喘、腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。

注意事項

1.肝、腎功能損害患者慎用。2.支氣管哮喘患者慎用。3.發(fā)生腹瀉時立即停藥。

不良反應(yīng)

消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率為25％，常見食欲缺乏、上腹不適、腹瀉。偶見潰瘍加重或誘發(fā)潰瘍出血。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn其他的不良反應(yīng)有可致粒細胞減少和血小板減少性紫癜，甚至發(fā)生再生障礙性貧血；偶見蛋白尿和血尿素氮升高；對阿司匹林過敏者應(yīng)用本品有可能引起支氣管痙攣；可見頭痛、眩暈、嗜睡等。過量時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，表現(xiàn)為驚厥，偶有昏迷。

用法用量

口服，首次500mg，以后每6小時1次，每次250mg，飯中服。1個療程不得超過7天。

藥物相應(yīng)作用

1.本品可將華法林從血漿蛋白結(jié)合部位上置換出來，使后者血藥濃度升高。2.本品可對抗螺內(nèi)酯的利尿作用。3.本品可使胰島素的需求量增加。4.本品可加強口服抗凝血藥、降血糖藥的作用和毒性。

專家點評

本品各方面作用并不比其他同類藥突出，且不良反應(yīng)多見，并較嚴重，有些國家并不主張使用，只偶爾作為慢性疼痛的鎮(zhèn)痛劑，并僅僅是短期用。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn芬那酸類藥的療效不如阿司匹林，副作用較多(25％)，主要是胃腸道不適，腹瀉或便秘，用藥不宜超過1周。臨床上鎮(zhèn)痛作用勝于抗炎，對月經(jīng)痛的療效較好，這可能與本類藥能選擇性地抑制子宮PC₂_α和PGE的生物合成有關(guān)。

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