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一級分類:其他用藥 二級分類:診斷用藥 三級分類:器官功能檢查診斷劑 | |
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立攝得、熒光素、Dioxyflusoran Sodium、Florescein Sod.、Floresceinnatrium、Fluorescein、Fluorescite | |
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滴眼液:2%(分裝成0.5~1ml,2ml一瓶)。注射液:(1)5ml:50mg;(2)2ml:200mg;(3)3ml:300mg;(4)5ml:500mg;(5)3ml:600mg。 | |
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本藥為診斷用藥。局部滴眼后,進(jìn)入結(jié)膜囊內(nèi)彌散在淚液中,對正常角膜等上皮不能染色,但當(dāng)上皮缺損時,則可進(jìn)入細(xì)胞間隙,使角膜上皮缺損處染為綠色,結(jié)膜破潰處染為黃色,若眼內(nèi)有異物存在,則在異物周圍染成綠色環(huán),從而可顯示出角膜損傷、潰瘍及異物等病變。本藥流經(jīng)小血管時,能在紫外線或藍(lán)色光激發(fā)下透過菲薄的血管壁和黏膜呈現(xiàn)綠色熒光,從而顯示小血管行徑和形態(tài)等,據(jù)此可用于眼底血管造影和循環(huán)時間測定。本藥幾乎不能透過正常血-腦脊液屏障,但在結(jié)核性腦膜炎時腦脊液內(nèi)含量可增加,故肌內(nèi)注射后測定腦脊液內(nèi)本藥含量有助于對結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷。 | |
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成人肌內(nèi)注射本藥0.5~1g后2h腦脊液內(nèi)含量低于0.2mg/L。靜脈注射后約60%與血清白蛋白結(jié)合。本藥在體內(nèi)不參與代謝,也不與組織牢固結(jié)合,主要經(jīng)腎臟排出,小部分從膽汁排出,24h內(nèi)從體內(nèi)基本排盡。 | |
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1.用于診斷角膜損傷、潰瘍、異物等。2.也用于眼底血管熒光造影、虹膜血管造影、淚道通暢試驗(yàn)、結(jié)膜微循環(huán)研究。3.也用于術(shù)中顯示膽囊和膽管。4.還用于結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。 | |
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1.對本藥過敏者。2.有哮喘史或有其他過敏性疾病者。3.嚴(yán)重肝、腎功能損害者。4.孕婦及先天性心臟病患者禁用本藥作循環(huán)時間測定。 | |
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1.慎用:(1)冠心病患者。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn(2)腦動脈硬化患者。(3)病后體質(zhì)虛弱者。(4)有藥物過敏史者。2.藥物對妊娠的影響:測血循環(huán)時,孕婦禁用。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級。3.藥物對哺乳的影響:本藥可隨乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。4.藥物對檢驗(yàn)值或診斷的影響:本藥靜脈或肌內(nèi)注射后,可暫時影響須觀察的血清、尿液顏色或進(jìn)行比色測定的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。5.本藥忌與酸、酸式鹽和重金屬鹽類混和使用。6.在靜脈注射本藥前30min服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg和抗組胺藥物,有助于減少惡心、嘔吐反應(yīng)。7.為避免過敏反應(yīng),可在靜脈給藥前10~15min先用1%的本藥溶液5ml注入靜脈作過敏試驗(yàn),若無反應(yīng)再全量推入。在推注本藥后數(shù)小時內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),F(xiàn)場應(yīng)備有急救藥品和器材。8.注射劑注意勿漏出血管外,否則可致劇烈疼痛。9.本藥不可與親水性角膜接觸鏡接觸,否則鏡片會染色。10.熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)生綠色熒光,更易觀察。11.滴眼劑宜單劑分裝,用后應(yīng)丟棄剩余藥液,以免被細(xì)菌(尤其是銅綠假單胞菌)污染,使用消毒過的熒光素紙片較為安全。12. 貯法:密閉保存。 | |
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1.本藥不良反應(yīng)可見:蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心臟停搏、心肌梗死、肺水腫和腦梗死等。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn常見反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈,多在注射后30s內(nèi)發(fā)生,發(fā)生率和嚴(yán)重程度與注射劑濃度和注入量有關(guān)。一次靜脈注入量大于5ml(5%),常可出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。肌內(nèi)注射后可有局部疼痛,靜脈注射后視物可有黃色或粉紅色感覺,皮膚和尿液暫時呈現(xiàn)熒光。2.對于特異質(zhì)病人,可能在靜脈注射后出現(xiàn)嚴(yán)重的反應(yīng),如呼吸道阻塞、聲音嘶啞、急性肺水腫、血壓升高、昏迷、休克、心跳和呼吸停止及至死亡。 | |
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1.成人常規(guī)劑量:(1)口服給藥:一次1g,分別于30、45、60min后觀察或攝影。此法簡便,不良反應(yīng)少,但血管與滲漏的清晰度不及注射法。(2)靜脈注射:①循環(huán)時間測定:前臂靜脈注射,常用量為5ml(10%);全量在1s內(nèi)快速推入。②眼底血管造影:常用量為5ml(10%)或3ml(25%),或15~30mg/kg,全量在4s左右推注完畢。注射后8s開始在藍(lán)色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機(jī)連續(xù)攝影,開始一秒1張,連續(xù)10s,以后在30min內(nèi)適當(dāng)間隔攝片。也可用眼底鏡直接觀察。③術(shù)中顯示膽囊和膽管:手術(shù)前4h靜脈注射5ml(10%)。(3)肌內(nèi)注射:腦脊液滲透率試驗(yàn)(診斷結(jié)核性腦膜炎):推薦用量為5~10ml(10%),注射后2h腰椎穿刺抽取腦脊液,與濃度為0.1mg/L、0.2mg/L、0.3mg/L、0.5mg/L、0.6mg/L、1mg/L、2mg/L和5mg/L的標(biāo)準(zhǔn)系列比色管比色。(4)經(jīng)眼給藥:角膜損傷、潰瘍或異物的診斷:1%~2%溶液滴眼,一次1滴。也可用熒光素鈉紙片,一次1片,夾在結(jié)膜囊內(nèi),經(jīng)1~3min后用生理鹽水沖洗,觀察染色情況。2.兒童常規(guī)劑量:(1)靜脈注射:①循環(huán)時間測定:前臂靜脈注射,一次0.05ml/kg(10%),全量在1秒鐘內(nèi)快速推入。②眼底血管造影:一次15~30mg/kg,余同成人。(2)肌內(nèi)注射:腦脊液滲透率試驗(yàn)(診斷結(jié)核性腦膜炎),推薦用量0.3ml/kg(10%),余同成人。(3)經(jīng)眼給藥:同成人。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn | |
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