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| 一級(jí)分類(lèi)：抗腫瘤藥物 二級(jí)分類(lèi)：其他 三級(jí)分類(lèi)： | |
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| 磷[32P]酸鈉鹽口服溶液：370MBq；740MBq；1850MBq；3700MBq。 | |
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| 32P在細(xì)胞內(nèi)聚集的程度與細(xì)胞分裂的速度成正比，惡性腫瘤分裂較正常細(xì)胞迅速，因此聚集32P較多，故可用于治療惡性腫瘤疾病。用32P治療血液病和惡性腫瘤的基礎(chǔ)，就是病態(tài)或腫瘤組織對(duì)32P具有選擇性的吸收能力，而且病態(tài)和惡性腫瘤組織對(duì)β射線(xiàn)的敏感性也高于正常組織，因此，利用32P的局部照射可以破壞和抑制腫瘤組織的生長(zhǎng)，緩解癥狀，甚至消除病灶，以達(dá)到治療的目的。32P治療皮膚病在原理上與X線(xiàn)或γ線(xiàn)外照射沒(méi)有區(qū)別，所不同只是作用方式，X線(xiàn)和γ線(xiàn)是外照射治療，而32P是敷貼照射治療。 | |
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| 口服后，胃腸道平均吸收73.8%。靜脈注射后，在最初24h內(nèi)有5%～10%隨尿排出，4～6天內(nèi)約25%從尿排出，糞便內(nèi)排出極少，其有效半衰期約為8天。當(dāng)進(jìn)入人體內(nèi)無(wú)機(jī)磷代謝庫(kù)以后，開(kāi)始數(shù)日內(nèi)均勻分布于體內(nèi)，以后則主要聚集在骨、骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)內(nèi)，其濃度可較其他組織多10倍。 | |
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| 1.用于治療真性紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞＞6.0×1012/L血紅蛋白＞180g/L或同時(shí)伴有白細(xì)胞增多(＞11.0×109/L)和血小板增多(3400×109/L)等疾病。2.外用敷貼治療皮膚病等。 | |
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| 1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×109/L，血小板低于100×109/L。2.腦出血急性期。3.嚴(yán)重肝腎功能不全者。醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn)gydjdsj.org.cn4.活動(dòng)性肺結(jié)核。5.妊娠、哺乳期。 | |
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| 1.由于32P有抑制骨髓造血的功能，因此，使用治療劑量的32P時(shí)，可引起再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥及血小板減少性紫癜等，應(yīng)用大量32P治療真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，急性白血病的發(fā)病率增加。但是由疾病本身轉(zhuǎn)化還是32P引起?目前尚無(wú)定論。有些病例也可出現(xiàn)放射病的癥狀。2.用32P治療白血病時(shí)，如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)少于3.0×109/L應(yīng)特別注意。當(dāng)網(wǎng)織細(xì)胞低于0.2%、白細(xì)胞低于3.0×109/L或血小板少于100×109/L時(shí)，應(yīng)禁用。3.治療真性紅細(xì)胞增多癥，32P可口服或靜脈注射，口服量比靜脈注射量多1/5～1/3左右。治療前后1～2周用低磷飲食。一個(gè)療程總活度為148～296MBq(4～8mCi)，分2～3次給藥，隔3～7天投藥一次。4.給藥方式有一次給藥和分次給藥兩種，分次給藥較為安全，由于32P作用比較緩慢，并有持續(xù)作用，如真性紅細(xì)胞增多癥的紅細(xì)胞已降至5.0×1012/L左右，慢性白血病的白細(xì)胞已降至3.0×109/L左右，原發(fā)性血小板增多癥的血小板下降到300～400×109/L左右，即應(yīng)及時(shí)停藥，以防血細(xì)胞進(jìn)一步下降。若治療后細(xì)胞已恢復(fù)止常，應(yīng)定期隨訪(fǎng)，如血細(xì)胞有所上升，一定時(shí)間間隔內(nèi)給予小劑量的維持量可得到滿(mǎn)意的效果。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)gydjdsj.org.cn治療原發(fā)性血小板增多癥注意事項(xiàng)同真性紅細(xì)胞增多癥，活度74～148MBq(2～4mCi)，觀(guān)察2～4周如無(wú)明顯療效再給74～111MBq(2～3mCi)。5.治療效果以真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥為佳，對(duì)慢性淋巴性白血病效果尚可，對(duì)其他慢性白血病、淋巴瘤、霍奇金氏病和多發(fā)性骨髓瘤療效較差，只能起一定的緩解作用，但骨髓抑制應(yīng)加注意。 | |
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| 用32P治療一般無(wú)特殊反應(yīng)。體質(zhì)較差者可有頭暈、惡心、嘔吐和食欲不佳等，可對(duì)癥處理。一般療效出現(xiàn)較為緩慢。2～4周后才見(jiàn)到癥狀改善，一個(gè)月后才出現(xiàn)白細(xì)胞的明顯下降，白細(xì)胞和血小板的抑制較紅細(xì)胞明顯。 | |
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| 治療真性紅細(xì)胞增多癥。 1.口服：每一療程148～222MBq(4～6mCi)。2.靜脈注射：第一次111～185MBq(3～5mCi)，兩周至3個(gè)月后根據(jù)病程需要可再給111～148MBq(3～4mCi)。 | |
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| 32P是一種β放射性核素，其物理半衰期為14.3天。衰變時(shí)放出的β射線(xiàn)，最大能量為1.709MeV，平均能最為0.695MeV，在組織中的最大射程為8.6mm，平均射程為3.2mm。醫(yī)用放射性磷[32P]酸鈉溶液可口服或靜脈注射，分為：無(wú)載體注射液和有載體注射液兩種。醫(yī)學(xué)全在/線(xiàn)gydjdsj.org.cn | |
