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| 一級(jí)分類：其他用藥 二級(jí)分類：診斷用藥 三級(jí)分類：其他類 | |
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| Superparamagnetic Iron Oxide(SPIO) | |
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| 超順磁性氧化鐵(SPIO)類造影劑，是一種網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)特異性MRI造影劑。注射后主要被體內(nèi)的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取。縮短周圍氫質(zhì)子的弛豫時(shí)間，降低正常組織的信號(hào)強(qiáng)度。使T2加權(quán)圖像信號(hào)明顯下降。網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(RES)功能減弱的組織(如轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性肝癌、囊腫和各種良性腫瘤、腺瘤和增生等)保留了自身的信號(hào)強(qiáng)度，因此加大了與正常組織的信號(hào)對(duì)比。 | |
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| 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，注射1h后，83%被肝臟攝取，6%被脾吸收。被細(xì)胞吞噬后輸送到溶酶體降解，釋放出的鐵不斷被血紅蛋白結(jié)合。健康志愿者按0.56mg/kg靜脈注射菲立磁后，受試者血清鐵濃度的峰值為5.5±0.6μg/ml，半衰期是2.4±0.2h。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn靜脈注射后，0～3.5h內(nèi)，肝臟的信號(hào)強(qiáng)度無差別。24～48h后信號(hào)強(qiáng)度缺失的程度開始下降。 | |
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| 用于靜脈給藥的MRI T2加權(quán)造影劑，用于伴有網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)改變的肝臟病變的檢出和定性評(píng)價(jià)。 | |
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| 對(duì)已知注射用鐵劑、右旋糖酐、右旋糖酐鐵和多聚糖鐵前體過敏或高敏者禁用。 | |
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| 1.部分病人注射后會(huì)出現(xiàn)過敏或低血壓反應(yīng)。發(fā)生率約為0.5%，包括呼吸困難，其他呼吸系統(tǒng)癥狀，血管水腫，風(fēng)疹和低血壓等，需要治療。2.一些病人發(fā)生急性嚴(yán)重的后背、腿部或腹股溝疼痛，發(fā)生率約為2.5%。疼痛可單獨(dú)發(fā)生或與呼吸困難、低血壓同時(shí)發(fā)生，應(yīng)分別給予治療。3.自身免疫性疾病的病人注射鐵劑有較高的不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn4.如果發(fā)生高血壓或中、重度疼痛，注射需要停止，并給予對(duì)癥治療。5.致畸胎作用：對(duì)鼠的致畸形劑量是臨床標(biāo)準(zhǔn)體表面積下劑量的6倍，未進(jìn)行足夠和較好設(shè)計(jì)的孕婦試驗(yàn)研究。只有在權(quán)衡增強(qiáng)后影像的優(yōu)勢(shì)大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才進(jìn)行增強(qiáng)檢查。6.哺乳期婦女：未知母乳中有無菲立磁分泌，同樣只有在權(quán)衡增強(qiáng)后影像的優(yōu)勢(shì)大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才進(jìn)行增強(qiáng)檢查。 | |
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| 1.發(fā)生率≥5%的不良反應(yīng)有惡心，后背痛、腿痛、頭痛、胸痛，血管擴(kuò)張等超敏性反應(yīng)。2.不良反應(yīng)＜5%的如下：(1)消化道：腹瀉、嘔吐、食欲減退；(2)身體疼痛：腹痛、頸痛，乏力、發(fā)燒；(3)心血管：高血壓、低血壓、心絞痛；(4)神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈感覺異常；(5)皮膚及其附屬物：瘙癢癥、發(fā)汗。(6)特殊反應(yīng)：異常的視覺、味覺；(7)呼吸系統(tǒng)：咳嗽、鼻出血、鼻炎。 | |
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| 推薦劑量0.56mg/kg的鐵稀釋于5%葡萄糖溶液100ml中，注射時(shí)間大于30min，速率為2～4ml/min。增強(qiáng)圖像可以在注射菲立磁后即開始采集和注射后的0.5h開始。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cnT2加權(quán)可獲得最好的增強(qiáng)效果。 | |
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| 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)同時(shí)給予鼠肝素會(huì)延長(zhǎng)其血液半衰期。 | |
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