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藥 品 名 稱 | 丙硫氧嘧啶 |
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英 文 藥 名 | Propylthiouracile |
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其 他 名 稱 | Osteoform、PTU、Propycil、Propyl-thyracil、Propylthiouracil、Led-erie、Prothyran、Thyreostat、Tiotil、丙基硫氧嘧啶、樂力(Osteoform)、立達。 |
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藥 理 作 用 | 本藥為硫脲類抗甲狀腺藥能抑制甲狀腺素合成。本藥通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，阻止攝入到甲狀腺內(nèi)的碘化物氧化及酪氨酸偶聯(lián)，從而阻礙甲狀腺素_(Ｔ４)的合成。同時，本藥可抑制Ｔ４在外周組織中脫碘生產(chǎn)三碘甲狀腺原氨酸(Ｔ３)，故可在甲狀腺危象時起到減輕病情的即刻效應。由于本藥并不阻斷貯存的甲狀腺素釋放，也不對抗甲狀腺素的作用，故只有當體內(nèi)已有甲狀腺激素被耗竭后，本藥才產(chǎn)生明顯的臨床效應。 |
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臨 床 應 用 | 用于不適合手術(shù)或放射性碘治療的輕中度甲狀腺機能亢進者和內(nèi)科治療及甲亢的術(shù)前準備用藥。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對本藥或其他硫脲類藥物過敏者。 (2)嚴重肝功能損害者。 (3)白細胞嚴重缺乏者。 (4)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進者。 (5)甲狀腺癌患者。 (6)孕婦及哺乳期婦女禁用。 |
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不 良 反 應 |
本藥不良反應大多發(fā)生在用藥的頭２個月。 (1)常見頭痛、眩暈、關節(jié)痛、唾液腺和淋巴結(jié)腫大以及味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適。也有皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱。 (2)能引起白細胞減少及粒細胞缺乏癥，用藥期間須嚴格定期檢查血象，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、流涕、全身軟弱等白細胞缺乏癥狀應立即停藥，并進行檢查。 (3)可見脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合癥(表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力)。 (4)罕見間質(zhì)性肺炎、腎炎、肝功能損害。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑50mg，0.1g。 |
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注 意 事 項 |
(1)服藥前避免服用碘劑。 (2)每周檢查白細胞計數(shù)及分類1-2次，如白細胞低于4x109/L以下，或中性粒細胞低于1.5x109/L時，應停藥或調(diào)整劑量。 (3)一日劑量應分次口服(量小時也可頓服)間隔時間盡可能平均。 (4)放射碘治療前２-４日應停用本藥，以減少對放射性碘攝取的干擾；治療后３-７日可恢復用藥，以促使甲狀腺功能恢復正常�！� (5)合用雙香豆素類抗凝藥時易致出血傾向。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
