| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\頭孢菌素類 |
| 英文名 | ceftizoxime |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品常用其鈉鹽。頭孢唑肟為一白色、淡黃色結(jié)晶性粉末，無味或略帶輕微異臭，極易溶于水，難溶于甲醇，幾乎不溶于乙醇、丙酮、醋酸乙酯、乙醚、氯仿、丙醇或異丙醇中。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于治療由敏感菌如肺炎球菌、流感桿菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷菌屬、腸細(xì)菌科、鏈球菌屬（除腸球菌外)等引起的以下各種感染；1.敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎。2.創(chuàng)傷、燒傷、燙傷后的嚴(yán)重感染。3.呼吸系統(tǒng)感染、肺炎。4.膽道感染、腹腔感染。5.泌尿生殖系統(tǒng)感染。6.腦膜、腦內(nèi)感染。7.圍手術(shù)期的感染的預(yù)防。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為一第三代頭孢菌素，具有很強(qiáng)的廣譜抗菌活性。特別是對革蘭陰性桿菌的抗菌作用明顯優(yōu)于其抗革蘭陽性菌的作用。其抗菌作用強(qiáng)度與頭孢噻肟相仿。大腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、克雷伯肺炎桿菌、粒質(zhì)沙雷菌、流感桿菌等對本品高度敏感，其MIC90小于1mg/L。陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌屬等陰性桿菌對本品也有較好的敏感性。腦膜炎球菌、淋球菌對本品均高度敏感。銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌對本藥敏感性差，或呈現(xiàn)出耐藥。鏈球菌屬（除腸球菌外)、肺炎球菌對本品亦高度敏感，MIC90均小于1mg/L。金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌對本藥敏感性差，耐藥菌比例較高。本品對陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有較好的穩(wěn)定性，其中包括多數(shù)質(zhì)粒介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶和部分染色體介導(dǎo)頭孢菌素酶，因此對耐藥陰性桿菌表現(xiàn)出強(qiáng)大的殺滅作用。頭孢唑肟與致病菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs)有很高的親和力，藥物進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)快速與細(xì)菌內(nèi)膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，抑制影響細(xì)菌的繁殖過程，影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 健康人靜脈緩慢注射頭孢唑肟0.5g或1g，其高峰血清藥物濃度分別為58.9mg/L及114.8mg/L，注射后6小時(shí)仍可維持1mg/L和2.1mg/L的水平。靜脈緩慢滴注1.0g或2.0g（滴注1小時(shí))，其血清峰濃度分別為57.9mg/L及123.7mg/L。用藥后在痰液、胸水、腦脊液中都可出現(xiàn)有效的藥物濃度，藥物在扁桃體、膽囊、子宮、前列腺等組織中也有良好的分布。本藥在體內(nèi)很少代謝，體內(nèi)藥物主要通過腎排出體外，正常靜脈注射后6小時(shí)內(nèi)尿中排出的藥物約為用藥量的80%-90%。本藥生物半衰期約為1.2小時(shí)。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：0.5g，1.0g。 |
| 用法用量 | 成人每日用量2-4g，分2-4次靜脈注射或靜脈滴注。小兒每日每公斤120mg，分2-4次靜脈注射或滴注。 |
| 不良反應(yīng) | 本品用于臨床有以下與本品相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生：1.過敏性休克，用藥后應(yīng)密切注意休克有關(guān)的癥狀，但本不良反應(yīng)僅為偶見。2.皮膚過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、蕁麻疹、紅斑、發(fā)熱等癥狀。3.偶見粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增加、偶見紅細(xì)胞減少、溶血性貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)。4.用藥后可出現(xiàn)肝功能的損害，主要為S-GOT、S-GPT、ALP及膽紅素升高，偶爾可見黃疸發(fā)生。 5.用藥后可能會出現(xiàn)腎功能的異常，如BUN上升、血肌酐升高。尿少、尿蛋白、血尿等。6.用藥后可出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不適，發(fā)燒、腹痛劇烈的腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生偽膜性腸炎。惡心嘔吐不多見。7.由于本品的強(qiáng)大的抗菌作用，用藥后會發(fā)生菌群失調(diào)，產(chǎn)生真菌的繼發(fā)感染。由于菌群失調(diào)又引起維生素的缺乏癥，如維生素K、B族維生素缺乏癥。 |
| 注意事項(xiàng) | 1.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問病人藥物過敏史、過敏疾患史，特別是β-內(nèi)酰胺類藥物的過敏史。既往對本品過敏者禁用。2.β-內(nèi)酰胺類藥物過敏者慎用；過敏體質(zhì)考慎用；支氣管哮喘患者慎用；皮疹、蕁麻疹患者慎用。3.重度腎功能損害者用藥應(yīng)適當(dāng)減小劑量或延長用藥間隔時(shí)間。4.孕婦、早產(chǎn)兒、新生兒的用藥安全性經(jīng)驗(yàn)尚少，用藥時(shí)需權(quán)衡利弊。5.用藥期間，用某些試劑檢查尿糖有時(shí)會出現(xiàn)假陽性。 |
| 貯藏 | 密閉，在涼暗干燥處保存。 |
| 備注 |
