| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 治療精神障礙的藥物\抗精神病藥 |
| 英文名 | Flupentixol |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 三氟噻噸 Fluanxol |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 其二鹽酸鹽呈白色或淡黃色粉末，味苦，易溶于水，能溶于乙醇。其癸酸酯為黃色油狀物，有輕臭，難溶于水，溶于醇，易溶于氯仿和乙醚。 |
| 功效 | |
| 主治 | 該藥適用于治療精神分裂癥。具有控制幻覺、妄想、思維和意志行為障礙等陽性癥狀的作用。對思維貧乏、情感淡漠、意向活動減退等陰性癥狀亦有較好的療效。長期用藥可維持療效預(yù)防復(fù)發(fā)，并可進一步明顯改善慢性病人的癥狀。小劑量對各種原因引起的抑郁和焦慮癥狀有效；并對癲癇、老年性癡呆、精神發(fā)育遲滯以及酒、藥依賴伴發(fā)的精神癥狀均有效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 該藥特點為高效、低毒的非鎮(zhèn)靜型抗精神病藥，治療淡漠、退縮、遲滯和抑郁有效。本藥有良好的抗精神病作用及振奮和激活作用。其作用機制為通過阻斷多巴胺D2受體而起到抗精神病效果。該藥并可能通過減少突觸后受體暴露而刺激突觸后受體具有更大的親和力，增加DA能活性，起到抗快感缺失和抑郁作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 片劑口服達峰時間為4小時，消除相t1/2為35小時。其癸酸酯長效針劑肌內(nèi)注射后血清峰濃度可持續(xù)7天左右，消除相t1/2為17天。該藥生物利用度為40%。該藥在人體內(nèi)吸收后原形藥物經(jīng)血液分布于腦、脊髓、肺、肝、腸道、腎及心臟，經(jīng)肝代謝，代謝產(chǎn)物無藥理活性。該藥可少量通過胎盤屏障，并可分泌于乳汁中。藥物主要從糞便排泄，少量由尿中排出。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.5mg。長效針注射劑（氟哌噻噸癸酸酯)：20mg/1ml。 |
| 用法用量 | 按照個體化原則用藥，從小劑量開始，根據(jù)療效及副反應(yīng)調(diào)整劑量至適宜用量。 片劑：初始劑量，5mg每日1次。治療劑量，首次劑量每2-3日增加5-10mg，1周內(nèi)加到5-10mg，每日3次，必要時日劑量可增加至40mg。維持劑量5-20mg，每日1次。 長效注射劑：劑量和注射間隔時間根據(jù)治療反應(yīng)而定。起始劑量，10mg深部肌內(nèi)注射1次，1周后酌情注射20mg1次。治療劑量為20-40mg每2周注射1次。維持劑量，如病情穩(wěn)定，可20mg每2-4周注射1次。 |
| 不良反應(yīng) | 主要的藥物副作用為引起錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)為肌張力增高、震顫、靜坐不能等，多在治療初期出現(xiàn)。并用抗膽堿能藥物如安坦等可減輕癥狀，或使癥狀基本消失。長期用藥應(yīng)注意遲發(fā)運動障礙的發(fā)生。其他副反應(yīng)為失眠、口干、便秘、頭暈等；對心、肝、腎和造血系統(tǒng)未見明顯毒性作用的報道。 超量中毒的解救：超量中毒的臨床表現(xiàn)可見不同程度的意識障礙直至昏迷、瞳孔縮小、錐體外系癥狀、血壓下降、心動過速、休克、體溫下降等。處理原則同一般藥物中毒，如洗胃、催吐；支持療法，給予保溫、吸氧、預(yù)防感染、抗驚厥、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；對癥治療，如抗休克，糾正心律，慎用中樞興奮劑，如必要時可給予貝美格50-150mg于葡萄糖100-200ml中靜脈滴注，或哌甲酯30-50mg肌內(nèi)或靜脈注射。 引發(fā)接觸性皮炎、光敏感度增加、皮膚和眼球色素沉著，以及粒細胞減少的副作用不明顯。 |
| 注意事項 | 有嚴重心、肝、腎等器官或系統(tǒng)疾患者和急性中毒、昏迷、譫妄者禁用。興奮、激越病人不宜使用。 該藥可加強酒精、巴比妥類及中樞抑制劑的鎮(zhèn)靜作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用；可降低胍乙啶、腎上腺素及左旋多巴的作用。 |
| 貯藏 | 陰涼干燥處，密閉保存。 |
| 備注 |
